慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠的影响

目的 观察慢肾康宁对肾间质纤维化大鼠肾组织Smad2、P-smad2及SARA蛋白表达的影响。方法 选用健康雄性Wistar大鼠60只,腺嘌呤灌胃21 d建立肾间质纤维化模型,将其随机分为正常模型组和(按1 ml/100 g体质量给予生理盐水经口灌服)氯沙坦组,慢肾康宁高、中、低剂量组。于治疗第30天大鼠腹主动脉取血。生化检测血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量。行HE染色观察实验大鼠肾脏组织形态学改变并用Western blot检测Smad2、P-smad2及SARA表达水平。结果 模型组Scr、BUN和24 h MTP均明显高于正常组(P <0.05);各治疗组Scr、BUN和24 h MTP均明显低于模型组(P <0.05);慢肾康宁高剂量组与氯沙坦组Scr、BUN和24 h MTP差异均无统计学意义(P> 0.05);各治疗组与模型组比较,Smad2、P-smad2蛋白显著下降,SARA蛋白显著升高;慢肾康宁高剂量组SARA蛋白显著高于氯沙坦组(P <0.05)。结论 慢肾康宁可降低肾间质纤维化大鼠的Scr、BUN,减少24 h MTP,具有肾功能保护作...     

八月里话八珍汤

眼前是一个温柔漂亮的女性白领，不过，看起来气色不佳，淡淡的妆容掩不住脸上的苍白和愁绪。     

沈英森教授治疗妊娠咳嗽经验

妇女怀孕期间容易罹患感冒、咳嗽等病症,若病情进展迅速易伤精耗气甚则伤胎漏产。沈老根据40余年的临证经验在治疗妊娠咳嗽方面疗效显著,遂将其治疗妊娠咳嗽经验总结如下,以便读者进一步了解并关注妊娠咳嗽这一疾病。     

磁共振对代谢综合征患者血浆代谢组学分析的作用

目的从代谢组学角度研究代谢综合征(MS)的特征代谢物,并探讨其在疾病发生、发展演变过程中的整体作用机制。方法采集36例受试者的血浆,包括正常人(n=11)、MS高危患者(n=13)和MS患者(n=12),采用1 H NMR技术检测血浆的代谢谱,并对谱图的积分数据进行主成分分析(PCA)和偏最小二乘法判别分析(PLS-DA),以辨识血浆代谢产物的变化,识别并分析出特征代谢物的组分。结果代谢组学可以成功区分正常组、MS高危组、MS患者组,通过对各组特征代谢物的比较和分析,可知脂代谢异常在代谢综合征演变过程中起着重要的桥梁作用,代谢综合征的发生是机体多个系统功能改变共同造成的结果,体内碳水化合物、糖类、脂类、蛋白质等代谢紊乱是代谢综合征发病的关键环节。结论代谢组学能较清晰地反映代谢综合征血浆样本间的代谢差异和变化,作为一种新的技术手段研究代谢综合征具有重要的应用价值。     

慢肾康宁对腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾组织TGF-β1/Smad3/Snail1 通路的影响

目的：观察慢肾康宁对腺嘌呤致肾间质纤维化（RIF）大鼠肾组织中转化生长因子-β1 (TGF-β1)、Smad3、Snail1、E-钙黏着蛋白（E-cadherin）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达水平的影响。方法：将60只Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、氯沙坦组及慢肾康宁高、中、低剂量组,每组10只。除对照组外,其余各组制备腺嘌呤致RIF大鼠模型。模型制备成功后,对照组及模型组灌胃蒸馏水,氯沙坦组按10 mg/（kg·d）的剂量灌胃氯沙坦混悬液,高、中、低剂量组分别按30、15、7.5 mg/（kg·d）的剂量灌胃慢肾康宁混悬液,均灌胃30 d。采用HE染色和Massan染色观察肾组织病理变化;免疫组织化学法测定E-cadherin、α-SMA、TGF-β1蛋白表达水平;采用蛋白质免疫印迹法检测肾组织中Smad3、Snail1蛋白表达水平;采用全自动生化分析仪检测血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24小时尿蛋白定量（24 h MTP）、肾小球滤过率（eGFR）水平。结果：与模型组比较,氯沙坦及慢肾康宁组SCr、BUN、24 h MTP水平均显著下降,e GFR上升;病理...     

基于PLS模型对血尿酸与代谢综合征各组分的相关性研究

目的 探讨血尿酸（URIC）与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）各危险因素的相关关系。方法 对30例患者按代谢综合征危险因素的多少划分为MS组和MS高危患者组,分别测量血尿酸( URIC)、胆固醇( TCHOL)、三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-c) 、空腹血糖( FPG) 体重指数（BMI）、血压（SBP/DBP）等指标。结果 MS组患者和具有MS高危因素组患者与15例正常健康人对比,血尿酸值与其他诊断MS的指标如BMI、血压、血脂等均高于正常人,具有统计学意义。普通线性回归显示变量之间存在多重共线性,故引入偏最小二乘回归方法（partial least-squares regression PLS）,通过PLS回归方程可以得知,血尿酸与BMI、FPG、TCHOL、TG、LDL-c、BP呈正相关,与HDL-c成负相关,尤其与血脂中的甘油三酯相关性最强,说明降低甘油三酯是可以预防高尿酸血症的发生和进展的。拟合结果表明,血尿酸水平与变量之间存在明显的线性相关关系,说明变量之间存在相关关系。对危险因素重要性的VIP分析,血尿酸与血脂的关系最显著,其次是体重指数,血压和空腹血糖值。预测建模分析显示,模型的拟合效果是令人满意的,且随着URIC水平的升高,MS组分中的危险因素也逐渐增加,并有MS高危患者向MS发展的趋势,说明高尿酸血症也是代谢综合征的一个重要危险因素和预警因子。     

银杏叶提取物片对腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾组织ACE2蛋白及mRNA的影响

目的观察血管紧张素转换酶2(ACE2)在腺嘌呤致肾间质纤维化大鼠肾脏组织中的表达水平及银杏叶提取物(EGb761)对其表达水平的影响。方法 24只腺嘌呤致肾间质纤维化模型大鼠,随机分成模型对照组、EGb761组和氯沙坦治疗组。EGb761治疗组大鼠予银杏叶提取物片[100 mg/(kg.d)]混悬液灌胃;氯沙坦治疗组大鼠予氯沙坦[10 mg/(kg.d)]混悬液灌胃;模型组予等量蒸溜水灌胃;另设正常对照组,8只予等量蒸溜水灌胃,治疗周期为30 d。在实验结束时,留取血、尿、肾组织标本,进行血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白量(24 h MTP)等检测,及肾组织病理形态学观察。采用免疫组化和定量荧光定量PCR(Real Time PCR)测定肾组织ACE2蛋白及mRNA表达水平。结果 EGB761组和氯沙坦组大鼠血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)24 h尿蛋白定量明显下降,与模型组比较具有显著统计学差异(P<0.01)。免疫组化和RealTime PCR结果显示,模型组ACE2蛋白及mRNA表达水平较正常组显著减少(P<0.01),银杏叶提取片、氯沙坦均可增加ACE2蛋白及mRNA的表达水平,与模型组比较具有显著统计学差异(P<0.01)。结论银杏叶提取物片能降低肾间质纤维化大鼠的血清肌酐、尿素氮,减少24 h MTP,具有肾功能保护作用,其机制可能与上调ACE2蛋白和mRNA表达水平而发挥抗肾间质纤维化的作用相关。     

归经学说扩展商榷

目的：探讨归经学说的扩展应用。方法：通过对文献的整理、归纳、总结和分析,对归经学说进行系统研究。结果：将归经学说扩展到中医的腧穴、方剂、病症以及西药归经方面,为归经学说的研究提供了一个新的思路。结论：拓展归经学说理论,可以更好的服务于临床     

沈英森教授治疗难治性口疮经验简介

暨南大学医学院沈英森教授是广东省名中医,全国第三、四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。沈教授从事中医教学、科研、临床工作40余年,医德高尚,学验俱丰。临床用药常有新意,强调灵活运用,临证疗效显著。尤其对温病、脾胃病、肺系病、肾病、肿瘤、内科杂症等治疗造诣精深,多有发挥。笔者有幸侍诊左右,获益匪浅,兹将沈教授治疗难洽性口疮之临床经验心有所悟者,拾其鳞爪,以飨同道。     

孙升云教授巧用药对治疗慢性肾脏病经验

慢性肾脏病为临床常见疾病,中医药治疗慢性肾脏病有明显的优势。孙升云教授从事肾脏疾病临床和科研工作近30年,认为慢性肾脏病乃本虚标实,以脾肾亏虚为本,随着病情进展,水湿、浊毒、瘀血等多种病理产物互为因果,逐渐形成慢性肾脏病“虚、毒、瘀”的基本病机,孙教授在治疗上以补肾固肾、益气健脾、祛湿降浊、活血行血、凉血化瘀为原则,辨证施治,现通过病因病机、治则治法、常用配伍药对、验案举隅方面探析其临床治疗经验。