样品体积分数影响APO-A1校准曲线的实验分析

随着栽脂蛋白检测在心血管疾病的预防和诊治中越显重要.通常我们用简便、灵敏度高和重复性好的免疫透射比浊法在自动生化仪上测定,基本能满足临床准确快捷的测定要求.市场上可供选择的试剂很多,性能有所差别,选择不好可直接影响到血脂检验质量,经过一个时期的应用我们发现无论进口试剂还是国产试剂,在测定时产生的吸光度(A)的高低不仅取决于试剂中抗体的性能,PEG浓度及激活剂等,同时还取决于样品体积分数.     

慢性粒细胞白血病患者外周血Bmi1 mRNA的表达水平

目的采用实时荧光定量PCR(Rt-PCR)检测Bmi1基因表达的方法,了解慢性粒细胞白血病(CML)患者外周血Bmi1基因的表达水平。方法采用Rt-PCR方法检测CML患者41例和10例健康人外周血中Bmi1基因的表达水平。结果Rt-PCR的结果显示,基因Bmi1在健康人、CML患者慢性期、加速期及急变期中的表达相对值分别为0.544±0.233、1.624±0.632、3.021±0.923及3.561±1.005。CML患者中Bmi1的表达水平明显高于健康人(P0.05),加速期及急变期中Bmi1的表达水平明显高于慢性期,急变期Bmi1的表达水平明显高于加速期,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Bmi1基因在CML外周血中有高水平的表达,是监测CML患者病情进展及判断预后有价值的分子标记物。     

序贯肠屏障功能保护在急性胰腺炎治疗中的价值

目的:探讨急性胰腺炎病情与肠屏障功能(IBF)损害的相关性,以及序贯干预治疗后肠屏障功能损伤程度改善的状况。方法:急性胰腺炎(AP)72例患者分为3组:轻型胰腺炎(MAP)组(A组)24例,重型胰腺炎(SAP)对照组(B组)24例,SAP序贯保护组(C组)24例。检测3组患者入院后血、尿淀粉酶(AMS)的含量及血清肿瘤因子(TNF-α)及白介素6(IL-6)水平及变化;入院后1d、7d、10 d尿液乳果糖与甘露醇排泄率比值(L/M)。观察SAP患者住院时间、住院费用、治愈率及体温变化、腹部情况。结果:入院时A组与B、C组血清TNF-α、IL-6、AMS比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组血清TNF-α、IL-6、AMS比较差异无统计学意义(P>0.05)。序贯干预治疗10 d C组显著低于B组(P<0.05);治疗前A组与B、C组尿中(L/M)比值差异有统计学意义,B、C两组尿中(L/M)比值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7d、10d后C组L/M比值较B组显著降低(P<0.05)。SAP患者的住院时间、住院费用、治愈率、体温正常时间、腹痛缓解时间,A与B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:序贯保护组肠道黏膜损伤程度明显低于对照组,说明早期治疗能改善肠屏障功能,有助与重症胰腺炎的治疗及预后的改善。     

参芪扶正液预防癌症化疗所致毒副作用的观察与护理

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,但化疗过程中经常出现恶心、呕吐、骨髓抑制等毒副作用,患者的免疫功能受到抑制,部分患者不能按计划完成治疗,直接影响其治疗效果.纯中药制剂参芪扶正注射液有改善肿瘤患者免疫功能的作用[1], 很多研究已经表明其对化疗药物有增效减毒作用,对年老体弱患者效果更佳[2-5].本科应用参芪扶正注射液(丽珠集团利民制药厂)配合化疗治疗各种晚期恶性肿瘤患者取得良好效果,现报告如下.     

乳胶增强免疫比浊测定血清胃蛋白酶原及其在胃癌诊断中的应用

目的 分别测定正常人和胃癌及胃癌患者手术前后血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、PGⅡ及PGⅠ/PGⅡ(PGR),以了解对胃癌诊断的临床价值。 方法 用乳胶增强免疫比浊法检测60例健康人,70例胃溃疡患者,52例胃癌手术前患者血清胃蛋白酶原的含量。 结果 胃溃疡患者与对照组相比血清PG含量无显著性变化;而胃癌患者与对照相比血清PGⅠ显著性下降（t=6.74,P<0.01）, PGⅡ差异无显著性（t=0.209,P>0.05）,PGR显著性下降（t=3.036,P<0.01）。胃癌患者手术后与术前比较PGⅠ显著性下降（t=14.61,P<0.01）, PGⅡ显著性下降（t=8.15,P<0.01）,PGR无显著性差异（t=0.81,P>0.05）。 结论 血清PGⅠ、PGⅡ及PGR对胃癌的诊断及预后判断具有重要的临床意义。     

胶乳增强免疫比浊测定胃蛋白酶原参数设置及其临床应用

目的 建立适合本科室仪器检测血清胃蛋白酶原的参数设置,探讨其在临床的应用.方法 在日立7600-20全自动生化分析仪上通过对胃蛋白酶原试剂进行样品体积分数选择试验,探讨适合我们自己仪器测定胃蛋白酶原的参数;通过标准品与新鲜血清平行性试验评估校准物在测定系统中是否存在基质效应;对42例胃镜检查无异常的体检者血清标本进行PGⅠ、PGII检测并计算PGⅠ/PGII比值,建立自己实验室的参考范围.结果 样品体积分数PGI Vs：VR1：VR2选择6：160：25 ;PGIIVs：VR1：VR2选择6：160：25;标准物与人血清对测定系统有相似的反应性,存在的基质效应很小,适合人血清的检测;血清PGⅠ、PGII正常参考范围为：PGI 111±20.5 （ng/mL）;PGII 42.8±6.7 （ng/mL）.     

参芪扶正液预防癌症化疗所致毒副作用的观察与护理

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,但化疗过程中经常出现恶心、呕吐、骨髓抑制等毒副作用,患者的免疫功能受到抑制,部分患者不能按计划完成治疗,直接影响其治疗效果。纯中药制剂参芪扶正注射液有改善肿瘤患者免疫功能的作用,很多研究已经表明其对化疗药物有增效减毒作用,对年老体弱患者效果更佳。本科应用参芪扶正注射液（丽珠集团利民制药厂）配合化疗治疗各种晚期恶性肿瘤患者取得良好效果,现报告如下。     

MMP-2,9及TIMP-1与心力衰竭关系的实验研究

目的探讨MMP2、MMP9和TIMP1在心力衰竭中的作用和阿托伐他汀治疗心衰的效果。方法用大耳兔做动物模型分3组,假手术(SO)组、心衰对照(HC)组、心衰阿托伐他汀干预(HA)组,HC组与HA组建立心衰模型,造模后6周给予HA组阿托伐他汀干预,用ELISA方法测定术前、术后6周及给药4周后血清中MMP2、MMP9和TIMP1的浓度。结果术前三组兔子MMP2、MMP9和TIMP1的水平,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6周,HC组与HA组的MMP2、MMP9和TIMP1的水平均高于SO组,差异有统计学意义(P<0.05)。HA组给药4周后,MMP2、MMP9和TIMP1的水平明显低于HC组(P<0.05)。结论MMP2、MMP9和TIMP1参与了心室重构,阿托伐他汀治疗心衰是有效的。     

胃蛋白酶原联合放大染色内镜在早期胃癌诊断中的应用

目的：探讨乳胶增强免疫比浊法测定血清胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ以及PGⅠ/PGⅡ比值在胃癌筛查中的价值,以及联合人工智能电子染色内镜（FICE）在早期胃癌中的诊断价值。方法：全部患者行胃蛋白酶原普查,如发现异常,即行普通胃镜检查,普通胃镜下发现可疑病变者（如溃疡、胃癌、息肉等）再以人工智能电子染色内镜＋靶向活检,最后明确病变。正常对照组85例。根据组织病理学及胃镜检查结果,将受检者分为5组,即慢性萎缩性胃炎组105例、慢性胃炎伴瘤变组33例、胃良性溃疡组53例、早期胃癌组48例、进展期胃癌组90例。确定胃良性病变的PGⅠ及PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值参考值范围,并与正常对照组相比较。比较慢性胃炎与胃癌,早期胃癌与进展期胃癌,胃癌术前术后PGⅠ及PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ的变化。结果：胃良性溃疡组患者血清PGⅠ及PGⅡ比对照组升高,PGⅠ/PGⅡ比值降低（P〈0.05）。慢性胃炎组比对照组PGⅠ下降,PGⅡ升高,PGⅠ/PGⅡ比值降低。胃癌患者血清PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值较慢性胃炎组均显著降低（P〈0.05）,其中早期胃癌与进展期胃癌组相比PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ比值均无显著差异（P〉0.05）。胃癌患者手术后PGⅠ及PGⅡ值均降低,PGⅠ/PGⅡ比值升高（P〈0.05）。血清PGⅠ、PGⅡ检测结合FICE放大胃镜技术对早期胃癌早诊率达80%。结论：乳胶增强免疫比浊法测定血清PG可作为大规模人群胃癌的普查手段,无创,便于推广;胃蛋白酶原联合放大染色内镜可提高早期胃癌诊断率。     

急性胰腺炎病情与肠屏障功能损害相关性的实验研究

目的:探讨急性胰腺炎病情与肠屏障功能(IBF)损害的相关性及干预治疗后肠屏障功能损伤程度的改善情况。方法:日本大耳白兔36只,随机分为对照组A,轻型胰腺炎组B,重型胰腺炎组C,重型胰腺炎干预组D,后3组采用胰管结扎联合胆汁注射的方法制成兔SAP模型。造模后3、6、12小时、第1、3、7天取血测定淀粉酶的含量及测血清肿瘤坏死因子及白介素6水平及其变化。实验第7天处死动物收集胰腺、肝脏、肺、小肠组织,观察其组织病理学并行胰腺,小肠病理评分,制备小肠组织匀浆测定TNF-α、IL-6、丙二醛水平。结果:B组、C组、D组实验前、后淀粉酶有显著差异;A组实验前、后淀粉酶差异无统计学意义。C组与B组、D组之间比较,淀粉酶、TNF-α、IL-6、小肠匀浆中TNF-α、IL-6、MDA差异有统计学意义(P<0.05)。B组、D组之间比较差异无统计学意义。胰腺、肺、肝,小肠的病理学改变以C组为甚,光镜下观察小肠黏膜损伤严重,D组比C组病理损害明显减轻,B组仅轻度损伤。结论:重型胰腺炎肠道黏膜损伤及IBF障碍较轻型胰腺炎明显,重型胰腺炎给予药物干预后肠道黏膜损伤程度及胰腺炎病情明显低于重型胰腺炎,说明早期治疗干预能改善IBF,有助于胰腺炎的治疗。