25-羟维生素D_3治疗2型糖尿病患者早期肾损害的临床观察

目的观察25-羟维生素D3(Vit D3)对2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损害的临床疗效。方法纳入T2DM早期肾损伤患者80例,采用随机数字表法等分为治疗组与对照组,对照组继续原有降糖方案,治疗组在既往用药基础上,肌肉注射Vit D3注射液,疗程均为10个月,治疗结束后进行疗效评价。结果 1与治疗前相比,治疗组糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平上调,微量白蛋白(MA)、β2-微球蛋白(β2-M)及肾脏损伤分子-1(KIM-1)水平下调,治疗组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。2与治疗前相比,治疗组治疗后Vit D3水平上调,治疗组高于对照组差异有统计学意义(P<0.01)。3T2DM患者Vit D3水平与MA(r=-0.432),β2-M(r=-0.615),及KIM-1(r=-0.763)水平均呈负相关(P<0.05)。结论 Vit D3可有效减轻T2DM患者的早期肾损害,对肾脏具有保护作用。     

耐药:挑战与对策

抗生素是人类 2 0世纪最伟大的发现之一 ,由于抗生素的临床应用 ,人类寿命至少延长了 1 0岁 ,但是随着抗生素广泛应用 ,特别是不合理滥用 ,细菌耐药不断出现并在全球流行 ,迄今为止 ,既不存在无耐药菌的抗生素 ,也不存在对抗生素完全敏感的细菌 ,当人类自豪的回首上世纪取得科学技术成就 ,憧憬 2 1世纪美好未来的瞬间 ,在抗感染领域 ,我们看到的是另类景象 ,威胁人类的重大感染性疾病尚未得到控制、新的感染性疾病不断出现 ,其中由于细菌耐药有可能再次使人类面临各种感染的威胁 ,部分医学家惊呼 ,人类即将进入后抗生素时代 (post -antibiot…     

米索前列醇应用于宫腔镜术前准备的效果评价

探讨米索前列醇应用于妇科宫腔镜术前准备的效果评价.米索前列醇组在手术前宫颈内口宽度、需进一步扩张宫颈患者数量等指标与对照组相比均无显著性差异,而患者痛苦显著减轻,对睡眠影响轻微.     

我院震灾救援手术应急准备

5.12汶川大地震,我院收治了大量的灾区伤员,手术室担负起了所有外伤病员的手术治疗任务,全科室人员团结合作,共完成了112例灾区伤员手术,无一例继发感染和特殊感染发生.现总结如下:     

内分泌科中药注射液应用分析

目的：对医院内分泌科中药注射液的使用情况进行分析评估,为临床合理用药提供参考依据。方法：采用药物限定日剂量（DDD）分析方法,统计我院2008年10月～2009年9月内分泌科中药注射液的用药频度（DDDs）、销售金额等数据。结果：丹参川芎嗪的销售金额最高。DDDs排序位于前3位的分别是丹参川芎嗪、苦碟子、灯盏细辛。结论：医院内分泌科中药注射液中丹参川芎嗪占主要地位。     

应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）Ⅻ——胰肾联合移植术后感染的防治

胰肾联合移植手术(SPK)是治疗糖尿病合并终末期肾病的最有效手段之一。同所有器官移植术后患者相似，SPK术后患者面临两大问题：一是随时可能出现的移植物排斥反应，二是感染。由于SPK患者术前已经罹患糖尿病，术后又接受免疫抑制治疗，因而感染在目前仍是造成移植物丧失功能甚至危及患者生命的主要原因之一。     

胃冠状静脉栓塞术治疗门脉高压症

我院自1985年12月至1986年10月应用脾切除加胃冠状静脉栓塞木治疗肝硬化、门脉高压症8例。现将初步体会报告如下: 临床资料本组8例均为男性,年龄17—52岁,肝脏活检均诊断为慢性结节性肝硬化。6例病因系乙型肝炎。全部并发脾功能亢进,7例血小板减少,最少为5.7万/mm~3,5例白细胞下降,最低为2300/mm~3,同时红细胞均低于正常值。有上消化道出血史者5例,其中3例术前有大量出血。肝功能分级(中华医学会武汉会议肝功能分级试行标准)Ⅰ级3例,Ⅱ级2例,Ⅲ级3例。择期手术5例,急诊手术3例。6例术前做了食管钡餐造影或胃镜检     

胸腰椎稳定性重建方法的改进

为了改进胸腰椎脱位的治疗方法，更好地重建脊柱稳定性，设计了一种新的脊柱固定器械，由滚花钉及连接板构成，并通过椎弓根进行的一种脊柱后路短节段固定方法，脊柱固定范围限制在两个椎体间。１９８９年～１９９５年，临床应用这种新器械矫正胸腰椎脱位１２例，经１～４年随访，畸形矫正满意，固定牢固。结果表明：该器械具有手术方法简单、固定牢固和手术创伤小等优点。认为，该项技术适用于胸腰椎稳定性的重建。