非霍奇金淋巴瘤p15基因甲基化及去甲基化再表达的研究

目的探索p15基因异常甲基化在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphomas，NHL)中的分布，去甲基化p15基因的再表达。方法检测32例非霍奇金淋巴瘤石蜡标本p15基因甲基化；用去甲基化因子5-Aza2-cdR诱导p15基因甲基化的淋巴瘤细胞株Raji细胞，RT—PCR方法测定p15基因的表达。结果非霍奇金淋巴瘤p15基因操纵区甲基化的发生率为18．8％(6／32)，高度恶性比低度恶性更易发生甲基化，其发生率分别为27.3％和0％，去甲基化因子5-Aza2-cdR在10^-7～10^-6mol／L诱导的raji细胞p15基因去甲基化再表达。结论p15基因甲基化可能是非霍奇金淋巴瘤发病的原因之一，去甲基化治疗是可行的。     

淫羊藿苷对大鼠血管平滑肌细胞钙化的抑制作用

目的:研究淫羊藿苷(Icariin)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)钙化的抑制作用。方法:组织贴壁法培养大鼠胸主动脉VSMCs,取5-8代细胞分为对照组、钙化模型组和淫羊藿苷干预A、B、C组。对照组用DMEM培养基培养;钙化模型组用含10mmol/Lβ-甘油磷酸盐(β-GP)的DMEM培养基培养;干预A、B、C组均以钙化模型组为基础分别与10-6 mol/L、10-5 mol/L和10-4 mol/L Icariin的DMEM培养基共培养,茜素红-S染色法鉴定各组细胞钙化情况,硝基苯酚法测定各组细胞碱性磷酸酶(ALP)活性,RT-PCR检测各组细胞内骨保护素(OPG)和核因子κB(NF-κB)受体活化因子配体(RANKL)的mRNA水平,用Western blotting检测各组细胞OPG和RANKL的蛋白表达。结果:与对照组比较,钙化模型组VSMCs发生细胞钙化,并形成红色结节,ALP活性显著升高(P0.01),OPG、RANKL mRNA和蛋白表达均增加(P0.01);与钙化模型组比较,干预A、B、C组细胞钙化减少,ALP活性减低(P0.01),OPG、RANKL mRNA和蛋白表达均下调(P0.01),尤以干预B组效果最显著。结论:淫羊藿苷可能通过降低ALP活性及OPG、RANKL表达来抑制动脉钙化。     

晚期癌症患者配偶的情感障碍及生活质量调查

目的：调查晚期癌症患者配偶的情感障碍及其生活质量。方法：于2004-03／2005-01选择武警广东总队医院肿瘤科住院癌症患者配偶为观察对象。所有患者均经病理、CT、Mill、PET-CT诊断为晚期癌症，诊断前受试者与患者生活在一起1年以上，并于受试前了解到患者大概的治疗过程、治疗手段及患者的预后。纳入符合标准患者配偶80人作为观察组，并选择与观察组性别、年龄、职业及文化程度无显著差异，配偶及本人无急慢性疾病的已婚健康受试者40人为对照组。同时根据观察组患者配偶的性别分为男配偶组（n=34）和女配偶组（n=46），根据癌症患者发病的不同部位，分为头颈部肿瘤组（n=26），胸部肿瘤组（n=21），腹部肿瘤组（n=14），男性泌尿生殖系统肿瘤组（n=6），女性生殖系统肿瘤组（n=13）。根据癌症患者的治疗情况分为初治组（n=38）和复发转移组（n=42）。采用作者自行设计的一般治疗调查表调查受试者的一般及特殊情况，包括受试者社会人口统计资料及特殊问题调查问卷（让受试者填写最影响生活质量的5个问题，共10个条目）。应用生活质量综合评定问卷对各组受试者的生活质甓进行测定，包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度，每个维度包括4个方面，其中客观指标40条，主观满意度指标24条，每一条均最化为1（极差）到5（极佳）级记分，每个因子的主观指标以累计得分法记分，最高分为20分，评分越高，生活质量越好。填表答卷前由医护人员采用统一指导语对试题给予解释。主要对各组受试者生活质量综合评定问卷评定结果进行比较并观察影响患者配偶生活质量的主要因素。组间比较采用x。检验。结果：参加调查的观察组80人及对照组40人，调查问卷全部收回并全部进人结果分析。①各组生活质量综合评定问卷评定结果比较：观察组除了物质生活维度外，生活质量总分、躯体功能、社会功能及心理功能均较正常对照组差（t=7．93-8．89，P〈0．01）；女性配偶在躯体功能和社会功能维度上较男性配偶低（t=2．52～3．95，P〈0．01～0．05）；复发转移组在心理功能维度得分高于初治组（t=2．51，P〈0．05），而初治组的社会功能维度高于复发转移组（t=2．54，P〈0．05）；不同部位癌症患者配偶生活质量各维度无显著性差异。②影响患者配偶生活质盛的主要因素：依次为担心疾病不能治疗，担心有创治疗，担心病情恶化，担心患者生命危险、担心家庭的经济，担心疾病遗传等。结论：晚期癌症患者配偶的生活质量较差，影响其生活质量的主要因素为担心患者疾病不能治疗，在遇到心理应激时，女性较男性更容易出现情感障碍，经治疗而复发或转移的癌症患者配偶，虽有一定的心理应对，但仍承受着更大的精神及经济压力。     

骨显像剂~(99m)TC-MDP对周围静脉的影响

目的探讨周围静脉留置管CT增强扫描对周围静脉的影响。方法随机选取50例周围静脉留置管单筒高压注射器CT增强扫描病人,在原留置管注射~(99m)TC-MDP(骨显像剂),为周围静脉留置管注射组;同时随机选取50例全身骨病人,直接选取周围静脉穿刺注射~(99m)TC-MDP(骨显像剂),为直接针头注射组,二组病例均采用SPECT图像采集进行静脉外渗漏评价。结果周围静脉留置管注射组27例发生不同程度的静脉外渗漏;直接针头静脉注射组3例发生程度较轻的药物外渗漏,二组比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论周围静脉留置管单筒高压注射器CT增强扫描后,应该及早拔除,不宜保留。     

加载补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床研究

目的观察补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用随机数字表法,将60例符合入选标准的患者分为对照组（30例）和治疗组（30例）。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用补肾抗衰片口服,观察2周。观察两组患者治疗前后胸痹心痛证候、心绞痛症状、心电图、血脂及血小板聚集率、血栓索（TXB2）及6-酮-前列腺素F,。水平的改变。结果胸痹心痛证候改善情况治疗组总有效率为93．33％,对照组为70．OO％（P（0．05）。心绞痛改善情况治疗组总有效率为83．33％,对照组为86．67％（P〉0．05）。心电图改善情况治疗组总有效率为73．33％,对照组为76．67％（P〉0．05）。血脂及血小板聚集率变化情况,治疗组在升高高密度脂蛋白（HDL-c）及降低血小板聚集率方面均明显优于对照组（P〈O．05）。血栓素TXB2及6-酮-前列腺素F1α水平两组比较无统计学意义。结论补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,并能升高HDL－C及降低血小板聚集率。     

晚期肿瘤患者配偶生活质量调查

本文于2004年3月到2005年1月对80例晚期肿瘤患者的配偶进行了生活质量问卷调查，并与40例正常对照组比较，结果如下。     

奥沙利铂联合替加氟方案在鼻咽癌诱导化疗中的应用

目的 观察奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)加替加氟(Tegafur;UFT)联合化疗方案在鼻咽癌诱导化疗中的疗效和毒性.方法 41例鼻咽癌患者随机分为两组,分别接受L-OHP+UFT(LT)方案和常规DDP+5-Fu(PF)方案诱导化疗,观察各组的疗效和毒性反应并进行统计学比较.结果 LT组和常规PF组的有效率分别为90.0%和85.7%,两组间疗效相似.LT组Ⅲ～Ⅳ度白细胞毒性、恶心呕吐发生率分别为15.0%和25.0%,常规PF组分别为28.6%和38.1%.结论 LT方案安全有效,值得在鼻咽癌诱导化疗中推广应用.     

加载补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床研究

目的观察补肾抗衰片治疗肾虚痰瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法采用随机数字表法,将60例符合入选标准的患者分为对照组(30例)和治疗组(30例)。对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加用补肾抗衰片口服,观察2周。观察两组患者治疗前后胸痹心痛证候、心绞痛症状、心电图、血脂及血小板聚集率、血栓素(TXB2)及6-酮-前列腺素F1α水平的改变。结果胸痹心痛证候改善情况治疗组总有效率为93.33%,对照组为70.00%(P<0.05)。心绞痛改善情况治疗组总有效率为83.33%,对照组为86.67%(P>0.05)。心电图改善情况治疗组总有效率为73.33%,对照组为76.67%(P>0.05)。血脂及血小板聚集率变化情况,治疗组在升高高密度脂蛋白(HDL-C)及降低血小板聚集率方面均明显优于对照组(P<0.05)。血栓素TXB2及6-酮-前列腺素F1α水平两组比较无统计学意义。结论补肾抗衰片能够明显改善肾虚痰瘀型冠心病心绞痛患者胸痹心痛证候,并能升高HDL-C及降低血小板聚集率。     

定量门控99Tcm-MIBI/201Tl心肌显像左心室射血分数正常参考值的建立

目的：应用定量门控^99Tc^m－甲氧基异丁基异腈（MIBI）和^201T1心肌显像测量静息左心室射血分数（LVEF），建立其正常参考值。方法；对277例患冠心病（CAD）低风险概率（＜10％）受检者行运动负荷－静息门控心肌断层显像。受检者分^99Tc^m－MIBI组（110例）和^201T1组（167例），各组再分无高血压（HBP）亚组（^99Tc^m－MIBI组85例，^201T1组128例）和HBP不伴左室肥厚9LVH）亚组（^99Tc^m－MIBI组25例，^201T1组39例）。采用QGSPECT专用分析程序测量静息LVEF。结果：^99Tc^m－MIBI组和^201T1组中HBP亚组的静息LVEF值均明显高于无HBP亚组（P均＜0．05），无HBP男性患者的静息LVEF值明显低于女性患者（P＜0．01）；无HBP者的心率、年龄与静息LVEF值间无线性相关（P均＞0．05）。^99Tc^m－MIBI组和^201T1组静息LVEF值均呈正态分布，其静息LVEF正常参考值分别为≥45％和≥43％。考虑性别影响，则^99Tc^m－MIBI组男性≥45％，女性≥48％；^201T1组男性≥42％，女性≥47％。结论：LVEF正常参考值有潜在的临床价值。     

静脉注射^99mTC—MDP止血方法的对比观察

目的比较不同静脉注射^99mTC-MDP止血方法对止血效果的影响。方法随机抽取200例全身骨显像检查病人，统一使用2m1注射器直接针头静脉注射^99mTC—MDP（骨显像剂），分竖压轻按、横压轻按、随意-竖压、针眼上方-横压轻按四组方法按压止血，四组病人通过SPECT图像采集进行止血效果评价。结果竖压轻按和横压轻按组：无药物外渗漏和污染发生；随意-竖压组：1例发生皮肤污染；针眼上方-横压轻按组：2例发生皮肤污染。结论静脉注射^99mTC—MDP后，采取竖压轻按或横压轻按方法止血，无药物外渗漏及皮肤污染发生，以竖压轻按止血方法效果为理想。