持续气道正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿急性呼吸衰竭56例疗效。方法在传统治疗基础上对56例急性呼吸衰竭新生儿采用CPAP辅助治疗,根据临床表现及血气变化,调节CPAP的压力、流量及氧浓度。结果所有患儿上机6 h后临床症状缓解,pa(O2)上升,平均使用时间28 h,与上机前比较有显著差异(P<0.05)。结论使用CPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭效果显著。     

先天性梅毒漏诊一例

1　病例资料男 ,75天。因间断发热、咳嗽 4天入院。患儿于入院前 4天无明显原因出现咳嗽 ,呈阵发性连续咳嗽 ,有痰不易咳出 ;发热 ,体温波动在 38 5℃左右 ,热型不规则。曾在当地医院给予磷霉素、利巴韦林治疗效果不佳。 1天前上述症状加重 ,转我院。患儿系孕2 产2 ,孕 39 5周     

纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的　探讨纳洛酮治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效。方法　对 15例HIE患儿应用纳洛酮 0 .1～ 0 .2mg加入 10 %葡萄糖溶液 30～ 5 0ml静脉滴注每天 1次 ,共用 3d。结果　纳洛酮治疗组显效率80 % ,较对照组 33.33%有明显差异P <0 .0 5 ,治疗组有效率 93.33%较对照组 73.33%有显著差异P <0 .0 5。用纳洛酮治疗后 14例HIE患儿临床惊厥症状明显缓解。结论　纳洛酮治疗中重度新生儿HIE可降低脑水肿 ,减少惊厥的发生。     

自拟平喘方联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性期患儿的疗效观察

目的 探讨自拟平喘方联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性期患儿的临床疗效。方法 选取80例支气管哮喘急性期患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分成联合组与对照组各40例。两组患儿均予以抗感染、退热、止咳等常规治疗,对照组患儿使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,联合组在对照组治疗基础上增用自拟平喘方,两组治疗时间均为7 d。比较两组临床疗效、症状评分、白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白（CRP）及临床症状消失时间。结果 联合组临床总有效率为90.00%,明显高于对照组的70.00%(P <0.05)。联合组治疗后3、5、7 d的症状评分均低于对照组（P <0.05）,IL-4、CRP水平明显低于对照组（P <0.05）,各症状消失时间短于对照组（P <0.05）。结论 自拟平喘方联合硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性期患儿疗效良好,能够有效改善患儿临床症状,缓解炎症反应,缩短临床症状改善时间。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及其临床意义

采用全自动化学免疫系统和全自动生化分析仪测定新生儿窒息组92例和对照组40例血清心肌肌钙蛋白(cTn)Ⅰ水平,探讨窒息后血清cTnⅠ变化及其临床应用价值.结果显示,各组窒息新生儿血清cTnⅠ浓度均明显升高,差异显著(P＜.05).围产期窒息组无心脏损害和有心脏损害的患儿血清cTnⅠ浓度比较有显著差异(P＜.05),且与有重度心脏损害患儿血清cTnⅠ比较,差异更显著(P＜.01).因此,围产期窒息后,血清cTnⅠ水平增高,其可作为判断围产期窒息后所导致心肌损害的诊断指标之一.     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白I的变化及其临床意义

采用全自动化学免疫系统和全自动生化分析仪测定新生儿窒息组92例和对照组40例血清心肌肌钙蛋白(cTn)I水平,探讨窒息后血清cTnI变化及其临床应用价值。结果显示,各组窒息新生儿血清cTnI浓度均明显升高,差异显著(P<0.05)。围产期窒息组无心脏损害和有心脏损害的患儿血清cTnI浓度比较有显著差异(P<0.05),且与有重度心脏损害患儿血清cTnI比较,差异更显著(P<0.01)。因此,围产期窒息后,血清cTnI水平增高,其可作为判断围产期窒息后所导致心肌损害的诊断指标之一。     

新生儿先天性肾病综合征一例

患儿男，19d，因浮肿4d入院。初为双足背水肿，后至双下肢及腹部。系孕40周，第2胎第2产，出生体重2．4kg，父母健康无肾病史，人工喂养。查体：T36．5℃，P128次／min，BP8．0／5．3kPa，W2．8kg，神志清，精神欠佳，双下肢、腹部、阴囊及阴茎浮肿明显，压之凹陷，心肺未见异常，腹部膨隆，腹壁静脉曲张明显，移动性浊音阴性。     

新生儿先天性肾病综合征一例

患儿男,19 d,因浮肿4 d入院.初为双足背水肿,后至双下肢及腹部.系孕40周,第2胎第2产,出生体重2.4 kg,父母健康无肾病史,人工喂养.查体:T 36.5℃,P 128次/min,BP 8.0/5.3 kPa,W 2.8kg,神志清,精神欠佳,双下肢、腹部、阴囊及阴茎浮肿明显,压之凹陷,心肺未见异常,腹部膨隆,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阴性.     

2007～2008年白银地区5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻的监测情况报告

目的了解白银地区2007年10月～2008年9月,5岁以下婴幼儿轮状病毒腹泻的发病特点。方法以医院为监测点,对5岁以下门诊及住院腹泻患儿的粪便标本进行收集,做大便常规检查、大便潜血及轮状病毒抗原检测,同时进行喂养史、腹泻病史以及就诊前是否口服补液等详细临床资料的收集。结果共检测546份粪便标本,轮状病毒检测阳性者178份,阳性率为32.6%。95%以上的轮状病毒腹泻者为2岁以下儿童,每年11月～次年2月为发病高峰;1岁以下轮状病毒腹泻的患儿中,母乳喂养组所占比例明显低于人工喂养组。结论轮状病毒是白银地区婴幼儿秋冬季腹泻最主要的病原体之一,母乳喂养的婴儿轮状病毒腹泻的发病率低。