强心合剂治疗肺心病难治性心力衰竭86例疗效观察

目的观察强心合剂(多巴胺、酚妥拉明、呋塞米)对肺心病难治性心力衰竭患者的治疗效果。方法86例肺心病难治性心力衰竭患者在内科综合治疗基础上加用强心合剂,观察临床症状、体征、心功能改善的情况。结果显效58例,有效21例,无效7例,总有效率91、9%。结论强心合剂对减轻肺心病心力衰竭患者改善症状、改善心功能状况均有好处。尤其适用于洋地黄效果不佳或不适宜使用洋地黄治疗的患者。     

改良可视双腔支气管导管塑形方法在胸科手术单肺通气中的应用

目的 观察改良可视双腔支气管导管（Visual Double-Lumen Tube,VDLT）塑形方法在胸外科手术单肺通气中的应用效果。方法 选取2020-08至2021-08我院胸外科择期手术单肺通气患者60例,美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists,ASA）分级I～Ⅲ级,年龄24～80岁,性别不限,BMI 19～28 kg/m2。采用随机数字表法将患者分为传统塑形组（Tsaditional Shaping,TS组）和改良塑形组（Isproved Shaping,IS组）,每组30例。记录麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后即刻（T2）、插管后1 min(T3)的心率（Heart Rate,HR）及平均动脉血压（Mean Arterial Pressure,MAP）;记录插管时间、插管次数、支气管定位情况;记录术后咽喉部疼痛、声音嘶哑等并发症情况。结果 TS组插管时间（67.1±23.8）s明显长于IS组（38.9±10.0）s;TS组插管次数1.3±0.4次明显多于IS组1.0±0.0次（P<0.05）,两组可视双腔支气管导管支...     

抗LGI1抗体相关边缘性脑炎17例临床分析

目的探讨抗LGI1抗体相关边缘性脑炎患者的临床特点。方法回顾性分析17例抗LGI1抗体相关边缘性脑炎患者的临床表现、病程、影像学、治疗方案及预后。结果本研究17例患者男14例,女3例,年龄中位数61岁。临床表现认知功能障碍14例(82%),面-臂肌张力障碍(FBDS)11例(65%),部分性发作10例(59%),强直-阵挛发作8例(47%),精神行为异常9例(53%)。17例患者均行血清LGI1抗体检测,16例阳性,1例阴性(脑脊液抗体检测阳性)16例患者行脑脊液LGI1抗体检测,14例阳性。17例患者均给予一线治疗,2例患者复发,随访时间1年,部分患者遗留轻度近记忆力障碍,无患者死亡。结论抗LGI1抗体相关边缘性脑炎是一种自身免疫性脑炎,中老年男性患者多见,单向病程为主,可以复发。临床常以FBDS、部分性发作为首发表现,继而出现认知功能障碍,对免疫治疗敏感,预后较好。     

老年性白内障合并血液疾病患者手术治疗的临床疗效分析

目的:评估白内障摘除联合人工晶体植入术对老年性白内障合并血液疾病患者的临床疗效。方法:40例(58眼)老年性白内障合并血液疾病患者接受了白内障摘除联合人工晶体植入术。术前评估,包括凝血试验,白细胞分类和骨髓检查。对老年性白内障患者合并血小板减少,白细胞减少,贫血,全血细胞减少(通过血液检测确定)的患者给予适当的术前治疗。随机选择血液检查结果相似,年龄相仿的30例老年性白内障研究组患者的作为对照组。记录术后矫正视力,术中及术后并发症。记录研究组患者血液病的原因。采用t检验,对比两组的血液凝固数据。结果:研究组和对照组的血浆凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间没有显著差异(P=0.379和P=0.945)。所有患者手术矫正视力均有一定程度的改善(>0.4,96.55%)。术后未发生感染,出血或发烧。部分患者血液病的病因不明;大多数患者有糖尿病,高血压,肝硬化或肾脏疾病。结论:有效的围手术期治疗,使老年性白内障合并血液疾病患者可以安全地进行白内障摘除联合人工晶体植入术,并且术后效果良好。     

三氧化二砷全反式维甲酸联合小剂量蒽环类药物治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察

<正>2004年4月至2006年12月以三氧化二砷(As2O3)、全反式维甲酸(ATRA)联合小剂量蒽环类药物治疗56例初治急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

MAC方案治疗老年急性髓系白血病

我们在MA方案基础上加用环磷酰胺组成MAC方案治疗初发老年急性髓系白血病(AML)患20例，获得较满意疗效，现报告如下。     

非清髓性和清髓性异基因造血干细胞移植后淋巴细胞重建的比较

异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗恶性血液病的有效手段。传统的清髓性allo-HSCT采用最大限量的放化疗预处理方案，以期彻底根除肿瘤细胞和摧毁宿主的免疫系统，但伴随着与剂量相关的不良反应和死亡率明显增高。近年来，以氟达拉滨为主的非清髓性预处理方案，应用了强烈、短暂的免疫抑制剂，减少了药物相关的不良反应，造血恢复快，与移植相关并发症和病死率明显降低。我们研究了非清髓性和清髓性两种预处理方案对移植后免疫功能的影响。     

标准化器械传递在腹腔镜结直肠癌手术中的护理配合研究

目的 探讨标准化器械传递在腹腔镜结直肠癌手术中的护理配合效果,为临床护理提供依据.方法 回顾性选取2018年1月至2020年7月于安徽省亳州市人民医院行腹腔镜结直肠癌手术患者78例作为研究对象.按照护理配合方法不同将患者分为观察组和对照组,每组39例.对照组给予常规护理配合,观察组给予标准化器械传递护理配合.比较2组患...     

102例成人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病临床预后因素分析

目的:分析成人费城染色体阴性(Ph)急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的临床特征与疗效的关系。方法:收集102例成人Ph--ALL患者的临床资料,分析患者的临床和生物学特征与完全缓解率(CR)的关系,用COX多因素回归模型分析影响患者总生存时间和无疾病生存时间的相关因素。结果:102例初诊Ph--ALL患者中4周诱导化疗81例患者达CR,CR率79.41%,患者的发病年龄(P=0.022)、初诊时白细胞计数(P=0.003)、伴有肝脾/淋巴结肿大(P=0.034)、诱导化疗2周后骨髓原始细胞比例(P=0.003)是Ph--ALL患者CR率的影响因素。81例达CR的患者中位生存时间为12个月,5年总生存率为32.11%,5年无疾病生存率为27.96%,COX多因素分析发现发病年龄(P=0.010)、初诊时白细胞计数(P=0.040)、4周诱导化疗达CR(P=0.010)为影响成人Ph--ALL的独立预后因素。结论 :发病时年龄、初诊时白细胞计数、诱导化疗4周达CR是影响成人Ph--ALL患者的独立预后因素,积极接受异基因造血干细胞移植可以提高成人Ph--ALL患者的疗效。     

亲子关系与儿童情绪行为问题关联性研究

目的 探讨亲子关系与儿童情绪行为问题的关联性及父母的养育压力和养育效能在其中的作用机制。方法 采取整群抽样的方法,对辽宁省葫芦岛市、锦州市的四所小学、五所幼儿园的儿童的父母进行问卷调查,回收有效问卷2 009份。采用相关性分析、分层回归分析、 路径分析等统计学方法进行分析。结果 （1）相关分析显示,亲子关系与情绪行为问题呈负相关（r=-0.446, P<0.05）、与养育压力呈负相关（r=-0.320, P<0.05）、与养育效能呈正相关（r=0.470, P<0.05）;养育压力与情绪行为问题呈正相关（r=0.429, P<0.05）、与养育效能呈负相关（r=-0.507, P<0.05）;养育效能与情绪行为问题呈负相关（r=-0.490, P<0.05）。（2）分层回归分析显示,亲子关系、养育压力、养育效能对情绪行为问题的影响均有统计学意义（P<0.05）。（3）路径分析显示,养育压力［β=-0.104, 偏差校正95%CI:(-0.146~-0.067)］和养育效能［β=-0.178, 偏差校正95%CI:(-0.216~ -0.144)］在亲子关系和情绪行为问题之间具有中介作用,二者在亲子关系和情绪行为问题之间同时存在链式中介作用［β=-0.061, 偏差校正95%CI:(-0.076~ -0.048)］。结论 亲子关系可直接影响儿童情绪行为问题,也可通过养育压力和养育效能各自的中介作用以及二者间的链式中介作用影响儿童情绪行为问题。