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患者,男,79岁,离休干部。四肢进行性麻木、乏力、肿胀半年于1989年11月2日坐轮椅入院。患者从89年5月起无明显诱因出现四肢麻木,呈袜套和手套样感觉障碍,四肢对称乏力并进行性加重,伴四肢非凹陷性肿胀,以四肢远端为著,半年来以上症状逐渐加重至站立握物和举物均感困难。无关节和肌肉疼痛,无吞咽困难,无发热,无视觉障碍和声音嘶哑,大小便无异常。既往有慢性支气管炎40年。无肝炎、结核和肿瘤病史。体检:T36.6℃、R18次/分、P80次/分、BP16/10kPa,面部皮肤潮红,可见有鳞屑脱落。心肺无异常,腹软、肝脾不大,四肢明显肿胀,屈伸功能障碍,肌肉有轻压痛,肌张力正常,肌力Ⅳ级。颅神经(一),四肢皮肤呈手套样或袜套样 相似文献
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