锁定钢板内固定加植骨治疗老年肱骨近端三、四部分骨折

目的探讨锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折的治疗方法。方法对19例老年性肱骨近端三、四部分骨折采用肱骨近端锁定钢板内固定加取髂骨植骨治疗,术后早期进行功能锻炼。结果术后所有患者随访,时间5～48个月。按Neer功能评定,优12例,良4例,可2例,差1例。结论肱骨近端锁定钢板内固定加植骨治疗老年性肱骨近端三、四部分骨折,内固定牢固,并发症少,可早期进行功能锻炼,疗效满意,是一种治疗老年肱骨近端复杂骨折的好方法。     

中医辨证治疗腰椎滑脱后路术后并发症

目的:探讨腰椎滑脱后路术后并发症的有效治疗方法。方法:采用中医方法对54例腰椎滑脱后路术后出现并发症的患者进行治疗。结果:治疗组总有效率93.75%。结论:中医治疗腰椎滑脱后路术后并发症具有优越性。     

上举内收旋转患肢复位法治疗肩关节脱位的病例对照研究

目的:采用"上举、内收、旋转"整复手法治疗肩关节脱位,探讨其临床疗效,并对其机制进行研究。方法:自2010年1月至2012年3月收治肩关节脱位120例,分为治疗组和对照组,各60例。治疗组男31例,女29例;采用"上举、内收、旋转"手法整复治疗。对照组男30例,女30例;运用传统整复方法,即足蹬牵引法进行治疗。比较两种方法治疗肩关节脱位的疗效,并对复位过程中1次复位成功率、患者的疼痛程度(VAS评分)进行比较。结果:治疗组1次复位成功59例,治疗后VAS值平均(3.76±1.05)分;优57例,良2例,差1例;无骨折及神经损伤等并发症,随访3个月无再脱位发生。对照组1次整复成功50例,治疗后VAS评分(5.67±1.15)分;优45例,良7例,差8例。治疗组患者1次整复成功率、疼痛的改善及临床疗效均优于对照组。结论:"上举、内收、旋转"法较足蹬牵引法具有用力均匀、合力集中、省时省力、轻松便捷、避免医源性损伤等优点。     

后路椎间融合及内固定治疗多节段腰椎滑脱

<正>腰椎滑脱是脊柱外科常见病之一,经保守治疗无效的滑脱症应手术治疗[1],文献对单节段滑脱术式疗效进行了较深入的研究,而对多节段滑脱的手术方式及疗效的报告较少,现对我院收治的12例多节段腰椎滑脱症的临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

微创前内侧解剖钢板治疗胫骨远端骨折的效果观察

目的观察微创前内侧解剖型钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法对23例胫骨远端骨折(AO/ASIF分类:A2型5例,A3型4例;B1型4例,B2型2例,B3型2例;C1型4例,C2型1例,C3型1例),采用间接复位、小切口手术入路、胫骨下段前内侧解剖型钢板内固定手术治疗,观察术后骨折愈合情况、并发症及踝关节功能。结果 23例均获得随访,平均随访14.6个月,骨折均获愈合,临床愈合时间4～12个月,无小腿筋膜间隙综合征、钢板螺钉松动、断裂等并发症,治愈后91.30%伤肢基本恢复正常活动,关节功能恢复满意。结论解剖型钢板符合胫骨远端解剖特点,固定牢靠,结合前内侧小切口技术对骨折进行内固定符合生物学内固定要求,易于软组织修复,可以获得良好临床疗效。     

早期股骨头缺血性坏死误诊为腰椎间盘突出症4例分析

目的分析早期股骨头缺血性坏死误诊为腰椎间盘突出症的原因,提高对本病的认识。方法对误诊为腰椎间盘突出症的早期股骨头缺血性坏死4例进行回顾性分析。结果 4例早期股骨头缺血性坏死患者均被误诊为腰椎间盘突出症,以患侧下肢疼痛、间歇性跛行为主要临床表现,经钻孔减压、牵引等治疗后病情好转。结论早期股骨头缺血性坏死的临床表现与腰椎间盘突出症极其相似,易致误诊,应避免发生。     

关节镜清理联合关节腔持续冲洗治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

膝关节骨关节炎（OA）是一常见病,多见于中老年。是一种严重影响患者工作生活的疾病。其病因目前尚未完全明了。临床表现为关节肿痛、活动受限。我院自2006年8月至2010年5月选取60例膝OA,分2组,参照林志雄等评估标准,每组各选重度5例,中度15例,轻度10例,平行对照,本研究通过对采用关节镜关节清理联合关节腔持续氯化钠溶液冲洗治疗与关节腔内注射玻璃酸钠治疗疗效随机对比,获得4～8周随访,观察组疗效满意,明显优于对照组。现报告如下。     

解剖型髁支持钢板治疗股骨远端复杂骨折

目的探讨髁支持钢板治疗股骨远端骨折的优点。方法应用髁支持钢板手术治疗21例股骨远端复杂骨折,获随访19例。结果根据Hohl膝关节功能评分标准,优良率为89.47%(17/19)。结论髁支持钢板应用于股骨远端骨折效果良好。     

双极型人工股骨头置换治疗股骨颈骨折(附8例报告)

自 1 974年 Bateman( 1)首次应用双极型人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折以来 ,经大量临床病例验证 ,在减轻髋臼磨损、减轻髋痛方面明显优于单极型人工股骨头。我科于 1 996年 6月至 1 999年 3月共治疗了 8例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 3例 ,女性 5例。年龄 56～ 75岁。新鲜骨折 5例 ,均为头下型骨折 ,陈旧性骨折不愈合 2例 ,股骨头无菌性坏死 1例。1 .2　术前准备 :(1 )股骨髁上骨牵引 2～ 3天 ,牵引至骨折复位或稍过牵为宜。 (2 )心、肝、脑、肾功能测定 ,确定有无手术禁忌症。1 .3　手术基本操作 :1例采用 S…