松果体先天性囊肿1例分析

对松果体先天性囊肿1例分析如下。 1病历摘要 男，58岁。因反复头痛、头昏入院既往有高血压、糖尿病史。CT扫描示松果体区四叠体池内类圆形低密度影，呈水样密度，cT值约12～16Hu，囊壁呈线状稍高密度，边界清，可见点状钙化斑，导水管、第三脑室及两侧脑室扩张较明显。增强扫描后囊壁有轻度强化，内容物未见强化。     

垂体瘤卒中1例分析

对垂体瘤卒中1例分析如下. 1 病历摘要 女,54岁.患者8 a前出现头痛,为闷胀痛,以顶枕部明显,呈进行性缓慢加重,伴月经不规则.近1月突发视力明显下降,左眼明显.无恶心呕吐,无肢体抽搐,无大小便失禁,无发热.起病来,精神好,饮食正常,大小便正常,体力体重正常.既往体健.入院查体:T 36.6 ℃,P 62次/min,R 20次/min,BP 140/79mm Hg.一般情况好.神清,双侧瞳孔等大等圆,D=3 mm,对光反应减弱,颈软.心肺腹体检阴性.脊柱生理弯曲存在,肢体活动自如.病理反射未引出.辅助检查:头部CT示:鞍区占位.     

颅脑损伤患者预后影响因素调查研究

目的：探讨颅脑损伤患者预后影响因素。方法：收集2011年6月至2012年6月在我院神经外科住院治疗的108例颅脑损伤患者的临床资料,依据患者出院时GoS分为预后良好组与预后差组,采用二分类Logistic回归分析对颅脑损伤患者预后影响因素进行统计分析。结果：颅脑损伤预后良好率为67．59％,多因素Logistic回归分析显示高钠血症、合并伤和术后感染是影响颅脑损伤患者预后的危险因素,而康复训练到位是影响颅脑损伤患者预后的保护因素。结论：颅脑损伤患者预后同时受多方面因素的影响,我们应针对性的采取干预措施来提高患者的预后,改善患者的预后。     

一次性注射器在留取痰培养标本中的应用

为明确呼吸道感染的病原菌,在临床工作中需留痰作致病菌培养。神志清楚者能够自行将痰咳至无菌容器内送检,而昏迷患者不能自行将痰咳出,给痰培养操作带来一定困难,为及时、无菌留取痰标本,近2 a来,我科应用一次性注射器留取痰培养,取得良好的效果,现介绍如下。1操作方法1.1用物准备电动吸痰器1台、治疗盘及治疗碗1个(内盛生理盐水)、弯盘1个(内置镊子和纱布)、一次性1 ml注射器1个、培养皿1个、压舌板或开口器1个。1.2患者准备患者取仰卧位,头偏向一侧,面向操作者,头微仰约15°。将患者口腔用生理盐水无菌棉球清洁,气管插管口或气管切开外套…     

立体定向手术治疗高血压脑出血22例疗效分析

46例高血压脑出血患者随机分为立体定向组(22例)和小骨窗组(24例),分别采用立体定向术和小骨窗开颅手术治疗,以拔管时间和日常生活能力(ADL)评分作为疗效评价指标.结果 立体定向术组患者术后存活率高于小骨窗开颅手术治疗组,但没有显著性差异;拔管时间短于小骨窗开颅手术治疗组(P＜0.05);而ADL评分明显改善(P＜0.05).认为立体定向术治疗高血压脑出血具有创伤小、操作简便、清除血肿较彻底等优点,是治疗高血压脑出血的一种有效方法.     

高血压患者心理灵活性、自我管理在人格特征与睡眠质量中的中介效应研究

目的从高血压患者心理灵活性和自我管理的视角探究其在人格特征和睡眠质量之间的中介作用,为提高心理灵活性的接纳与承诺疗法提供依据。方法采用中国大五人格问卷简式版、匹兹堡睡眠质量指数、第二版接纳及行动问卷、自我管理量表对300名高血压患者进行调查。结果人格特征中神经质维度与睡眠质量正相关(P<0.001),与心理灵活性正相关(P<0.001),与自我管理负相关(P<0.001);心理灵活性与睡眠质量正相关(P<0.001),与自我管理负相关(P<0.001);自我管理与睡眠质量负相关(P<0.01)。心理灵活性和自我管理的多重中介效应95%可信区间为(0.021,0.106),中介效应量为13.9%,多重中介效应显著。结论高血压患者心理灵活性和自我管理在神经质与睡眠质量间存在多重中介作用。     

脑室-腹腔分流管临时阻断术应用于神经外科的临床研究

目的探讨脑室-腹腔分流管临时阻断术治疗脑积水术后过度分流的效果。方法选取80例脑积水术后过度分流患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用脑室-腹腔分流管临时阻断术联合颅骨缺损修补术,对照组采用高压分流管后进行颅骨修补术,治疗6个月后比较2组GCS评分、FIM评分及临床症状改善情况。结果观察组术后GCS评分及FIM评分均显著高于对照组（P〈0．05）。观察组术后症状的改善率94％,对照组85％,2组比较有显著性差异（P〈0．05）。蛄论运用脑室-腹腔分流管临时阻断术治疗脑积水术后分流过度操作简单,疗效显著,患者痛苦少。     

枕部毛母质瘤1例分析

对枕部毛母质瘤1例分析如下。     

微创颅内血肿清除术应用于高血压较小量脑出血治疗中的临床价值分析

目的探究微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血时的临床疗效和应用意义。方法内科治疗组采用传统的内科保守治疗,手术治疗组在内科治疗基础上用微创颅内血肿清除术清除血肿,对两组患者的治疗效果和治疗前后神经功能改变情况进行记录并统计分析。结果同一治疗阶段手术治疗组的神经功能缺损评分减少程度远高于内科治疗组,治疗第21天时手术治疗组的总有效率(96.88%)远高于内科治疗组(76.19%),χ2=11.7213,P0.05,有统计学意义。结论在有利的手术时机和严谨的手术操作下,颅内微创血肿清除术对高血压较小量脑出血的治疗效果优于传统内科治疗。