安徽省芜湖市2018年百日咳疑似病例病原菌药敏与基因型分析

目的 了解芜湖市百日咳鲍特氏菌耐药情况及其流行菌株的基因型,为百日咳的有效防治提供依据。方法 将2018年5月—2018年12月芜湖市第一人民医院收治百日咳疑似病例为研究对象,所有入组对象于入院时采集鼻咽拭子,进行百日咳鲍特氏菌培养和PCR检测,并对4株留存菌株进行药敏与基因型检测。结果 百日咳疑似病例70例,年龄0.1~12.0岁,平均（2.38±2.61）岁,其中7例为4月龄之内婴儿未接种疫苗。经细菌培养阳性18例,阳性率为25.71%,PCR检测阳性20例,阳性率28.57%,差异无统计学意义。41例使用大环内酯类抗生素患儿细菌培养与PCR检测阳性率为分别为12.20%（5/41）和17.07%（7/41）,29例未使用大环内酯类抗生素患儿细菌培养与PCR阳性率均为44.83%（13/29）,是否使用大环内酯类抗生素对细菌培养与PCR阳性率影响比较差异均有统计学意义（χ²=9.469,6.411,P<0.05）。随机抽取4株百日咳鲍特氏菌进行药敏试验与基因型检测,4株均对红霉素、克林霉素耐药,而对左氧氟沙星、复方新诺明和氨苄西林均敏感。4株基因型均为ptxA1/ptxC1/ptxP1/prn1/fim2-1/fim3-1和tcfA2,均与我国当前百日咳鲍特氏菌疫苗菌株型ptxA2/ptxC1/ptxP1/prn1/fim2-1/fim3-1和 tcfA2不同。结论 在当前疫苗时代,以临床诊断标准诊断百日咳可靠性不足,有必要进行实验室检测确诊,疫苗接种后感染百日咳的现象需要引起重视;本地区目前流行菌株与疫苗菌株不相匹配,需进一步监测流行菌株的基因型,为疫苗制备提供参考。     

LPS刺激肥大细胞炎症因子分泌过程中miRNA的表达差异

目的:研究在细菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激肥大细胞炎症因子分泌过程中miRNA的表达差异?方法: 肥大细胞P815培养后,用LPS(1 μg/ml)激发肥大细胞,16 h后终止反应,通过酶联免疫吸附实验(ELISA)检测上清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)?白介素-6(IL-6)的水平?再收集细胞,通过实时荧光定量PCR法检测miRNA的改变?结果:在LPS刺激肥大细胞后,TNF-α? IL-6的分泌与基础分泌量相比明显升高,差异有统计学意义?同时在肥大细胞中干预组miRNA-126的表达是正常组的1.3倍(P < 0.05),干预组miRNA-155的表达是正常组的1.2倍(P < 0.05),干预组miRNA-223的表达是正常组的1.7倍(P < 0.05),干预组miRNA-221的表达是正常组的1.2倍(P < 0.05),干预组miRNA-192的表达是正常组的1.4倍(P < 0.05)?结论: miRNA在炎症因子LPS刺激肥大细胞P815后存在差异性表达,而这些差异表达的miRNA可能与肥大细胞的功能调节存在相关性?     

高龄冠心病患者应用他汀类药物的疗效及安全性

正中华老年心脑血管病杂志,2017,19(8):829-832.该文探讨高龄冠状动脉性心脏病(冠心病)患者应用他汀类药物(阿托伐他汀、普伐他汀和瑞舒伐他汀)的疗效及安全性。方法:回顾性分析于中南大学湘雅医院门诊或住院服用他汀类药物年龄≥80岁冠心病患者174例,根据服用他汀类药物种类分为3组:阿托伐他汀组58例,剂量为20mg/d;普伐他汀组55例,     

血细胞参数及ANCA在川崎病早期诊断中的研究

目的:探讨外周血细胞参数及抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在川崎病(KD)早期诊断中的价值。方法:采用单中心回顾性队列研究,将符合要求的95例KD初诊患儿作为研究对象,选取同时期年龄和性别均相匹配的45例肺炎患儿和45例健康儿童分别作为肺炎组和健康组,对3组儿童进行ANCA和C反应蛋白(CRP)的血清学检测,检测并计算血细胞中中性粒细胞-淋巴细胞绝对值比值(NLR)、血小板-淋巴细胞绝对值比值(PLR)、平均血小板体积-淋巴细胞绝对值比值(MPVLR),利用受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR、PLR、CRP在KD早期诊断中的价值。结果:(1)60.0%的KD患儿早期ANCA检测阳性,明显高于肺炎组和健康组。(2)KD患儿的早期NLR、PLR及CRP较肺炎组和健康组升高,而各组间MPVLR差异无统计学意义。(3)ROC曲线分析,NLR、PLR及CRP诊断KD的最佳阈值分别为1.35、88.87、20.6,其对应的灵敏度分别为0.947%、0.958%、0.926%,特异度分别为0.844%、0.667%、0.711%,曲线下面积分别为0.947、0.876、0.850。结论:NLR、...     

肺炎支原体肺炎患儿血液中差异表达miRNAs的筛选及鉴定

目的：筛选鉴定与肺炎支原体肺炎相关的特异性miRNAs。方法：收集肺炎支原体肺炎患儿的血液,通过miRNA芯片技术分析肺炎支原体肺炎患儿和正常人血液淋巴细胞中miRNAs的表达谱变化,通过RT-PCR方法验证芯片检测结果的准确性,确认与肺炎支原体肺炎相关的特异性miRNAs。利用靶基因软件预测各自可能的靶基因,利用RT-PCT验证mRNA表达差异。结果：肺炎支原体肺炎患儿血液淋巴细胞中筛选出表达上调的miRNA 105个,表达下调的133个。其中上调（大于5倍）的30个,上调（大于10倍）的10个,下调（小于0.5倍）的133个(P＜0.05)。选取表达差异显著的miR-20a-3p、miR-100-5p、miR-93-5p以及let-7b-5进行后续RT-PCR的验证,结果与芯片一致;Bcl-2、IGF-1R、PTEN、TGFβR1 mRNA表达有不同程度的降低。结论：miRNAs在肺炎支原体肺炎患儿血液淋巴细胞中存在差异表达,而这些差异表达的miRNAs及其潜在靶基因可能参与肺炎支原体导致的感染与免疫反应。