松茸多糖的结构与药理作用研究进展

松茸是一种珍稀的药食两用真菌,富含各种活性成分,具有多种药理功能,其中多糖作为其主要的活性物质,越来越受到研究者的关注,尤其是松茸多糖的结构和功能研究。高效凝胶渗透色谱、气相色谱-质谱联用、柱前衍生法、红外光谱、核磁共振和甲基化分析等技术的应用,使松茸多糖的相对分子质量、单糖组成和比例、糖残基构型、糖苷键的链接方式等结构得到解析,体内体外实验证实了松茸多糖的抗氧化、抗肿瘤、免疫调节、抗辐射、降血糖、美白等药理作用,作用机制也得到初步阐明。针对松茸多糖的研究现状,本文对松茸多糖结构和功能的近期研究进展进行了综述,并对松茸多糖的后续研究提出展望,为松茸多糖的开发利用和研究方向提供理论依据和新思路。     

环状RNA在恶性肿瘤耐药中的研究进展

摘 要：环状RNA作为体内稳定存在的一种非编码RNA广受关注,其不仅参与肿瘤发生发展,也与化疗耐药密切相关。全文主要关注环状RNA在恶性肿瘤化疗耐药中的作用,旨在深入探究耐药可能的分子机制,为临床肿瘤治疗提供有希望的潜在靶点。     

合成磁共振成像评估前交叉韧带早期退变的价值

目的:探讨合成磁共振成像(SyMRI)评估前交叉韧带(ACL)早期退变的临床价值.方法:搜集80例患者的单侧膝关节合成磁共振成像数据.根据关节镜结果将所有患者分为3组:正常组(30例)、早期轻微退变组(28例)和早期明显退变组(22例).采用单因素方差分析比较各组患者A C L的T1值、T2值及质子密度(PD)值的总体...     

多发肺结节的鉴别策略研究进展

摘 要：肺癌多结节病灶的检出日益增加,准确鉴别多结节病灶是多原发肺癌（multiple primary lung cancer,MPLC）或肺内转移（intrapulmonary metastasis,IPM）对患者治疗方案的选择及预后至关重要。在临床工作中,经典的鉴别方法主要依靠形态组织学表现,对组织学类型相似或缺乏转移特征的患者,诊断仍存在较大困难。分子生物和基因学技术的兴起,为同时性多结节病灶的性质判断提供更客观全面的信息。全文主要从临床影像学特点、组织形态学差异和分子遗传学研究等方面对肺癌多发结节的鉴别诊断策略进行综述。     

弥散峰度成像对前交叉韧带早期退变性损伤的评估研究

目的 探讨弥散峰度成像（diffusion kurtosis imaging,DKI）评估前交叉韧带早期退变损伤的临床意义。方法 收集2021年1月～2022年3月期间50例单膝关节DKI成像数据,据关节镜结果分为退变组（n=25）和正常组（n=25）,对比两组患者前交叉韧带平均弥散峰度（mean kurtosis,MK）、轴向弥散峰度（axial kurtosis,AK）、径向弥散峰度（radial kurtosis,RK）、平均弥散系数（mean diffusivity,MD）及弥散各向异性分数（fractional anisotropy,FA）的差异性。结果 退变组MK值、AK值、RK值以及FA值均低于正常组（t=8.132、5.313、6.885、9.035,均P<0.01）,而MD值高于正常组（t=-5.145,P<0.01）。ROC曲线示DKI以上各参数对前交叉韧带早期退变性损伤均具有诊断意义,以MK值最高。当MK=0.884时,其诊断效能最大,敏感性92%,特异性96%,约登指数0.88,曲线下面积为0.979。结论 弥散峰度成像可定量评估前交叉韧带早期退变损...     

综合护理干预模式在门诊老年高血压患者中的应用效果

目的将综合干预护理应用在门诊老年高血压患者中,与常规护理进行比较,以观其效。方法共收集门诊处老年高血压患者74例,根据采取的护理措施分为观察组(综合干预)和对照组(常规护理),对比护理前后两组血压及护理后依从性,调查护理满意度。结果护理后观察组舒张压及收缩压均低于对照组;观察组服药、治疗、生活、护理依从性分值均高于对照组;观察组护理总满意(97.30%)高于对照组(86.49%)。P<0.05。结论综合干预从心理、饮食、用药等多方面对患者进行护理,提高依从性,有利于长期维持健康的血压,提高护理满意度,值得应用。     

补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭随机对照试验的Meta分析

[目的]系统评价补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭的临床疗效与安全性。[方法]计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊数据库(VIP)、万方期刊数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Web of Science和The Cochrane Library(2018年3期),检索时间均从数据库建库至2018年3月,纳入补益强心片联合西药常规与西药常规对照治疗慢性心力衰竭的临床随机对照研究。采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具对纳入研究进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3.5对疗效指标进行Meta分析。[结果]共纳入7个随机对照试验,573例患者。Meta分析显示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可以进一步增加患者左室射血分数(LVEF)[MD=4.31,95%CI(3.73,4.90),P0.000 01],降低N末端B型利钠肽原(NTproBNP)水平[SMD=-2.02,95%CI(-3.02,-1.02),P 0.0001],改善心功能(NYHA)[RR=1.25,95%CI(1.09,1.43),P=0.001],降低Lee氏心衰积分[MD=-1.09,95%CI(-1.36,-0.83),P0.000 01]和明尼苏达心衰生活质量评分(MLHFQ)[MD=-10.90,95%CI(-13.12,-8.68),P0.000 01]。[结论]纳入研究评价提示,补益强心片联合西药常规治疗慢性心力衰竭可进一步改善患者心功能、临床症状和生活质量且安全。由于纳入文献质量普遍较低,证据强度不足,上述结论仍需更多大样本、高质量试验研究证实。     

全模型迭代重建对肝硬化门静脉图像质量的影响

【摘要】目的：探讨全模型迭代重建（IMR）对肝硬化患者门静脉图像质量的影响。方法：随机搜集25例肝硬化患者门静脉CT成像原始数据，分别采用iDose4、IMRlevel1、IMRlevel2、IMRlevel3重建，比较各重建组噪声（SD）、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）及噪声降低率。并由2名具有10年以上腹部影像诊断经验的医师对门静脉图像质量进行主观评分。数据采用One-way ANOVA分析，主观评分的一致性采用Kappa检验。结果：各组SD、SNR及CNR均值差异均具有统计学意义（P＜0.05），SD：iDose4（14.88±3.64）＞IMRlevel1（9.71±3.67）＞IMRlevel2（6.77±3.14）＞IMRlevel3（4.70±2.65），SNR：iDose4（14.74±4.18）＜IMRlevel1（23.82±7.85）＜IMRlevel2（35.40±12.43）＜IMRlevel3（54.69±21.31），CNR：iDose4（8.65±1.94）＜IMRlevel1（16.30±3.26）＜IMRlevel2（25.22±5.79）＜IMRlevel3（40.13±10.73）。降噪率分别为IMRlevel135.50%、IMRlevel255.37%、IMRlevel369.23%；主观评分：iDose4（2.12±0.33）＜IMRlevel1（3.12±0.33）＜IMRlevel2（4.08±0.28）＜IMRlevel3（4.96±0.20），差异具有统计学意义（P＝0.00）。结论：IMR技术可显著降低肝硬化门静脉噪声，且降噪级别越高，图像质量越高，值得临床推广。     

云南地区多结节肺腺癌EGFR突变及其临床意义

目的 探讨使用下一代测序(Next-generation sequencing,NGS)技术检测云南地区多结节肺腺癌患者肿瘤组织中EGFR基因突变与临床病理特征的关系。方法 收集2018年1月至2020年5月云南省分子诊断中心共检测的79例多结节肺腺癌患者送检的111枚肺结节肿瘤组织样本,以NGS法检测EGFR突变情况分析其与临床病理特征的关系,Logistic回归分析其独立危险因素。结果 111枚肺结节组织样本中EGFR总突变率58.55%(65/111),其中L858R点突变和19号外显子缺失最常见,占总突变的53.8%(35/65)。稀有突变率27.02%(30/111),单点突变率37.84%(42/111),复合突变率20.72%(23/111)。χ²检验显示女性、年龄≥56岁、无吸烟史、云南区域性高发肺癌地区患者EGFR基因突变率较高,差异具有统计学意义(P=0.024、P=0.008、P <0.001、P=0.024)。Logistic回归分析显示：年龄≥56岁、无吸烟史、云南区域性高发肺癌地区是EGFR基因突变的独立危险因素(P <0....     

浅谈护士长赢得人心四法

唐太宗李世民可以说是中国古代一位管理人的高手,他曾经引用东汉张衡《两京赋》中的话“夫水可以载舟,亦可以覆舟”来教训他的儿子李治。“得人心者得天下”,好的“人缘”是管理好“人”必不可少的前提。管理者仅有权力和能力是不够的,还要有威望。这种威望不是坐着等来的,而是要不失时机地赢得人心,要创造一切机会赢得护士们的拥戴。本文从四个方面对护士长赢得人心的方法进行探讨。1关爱护士1.1热心教育对于许多新护士来说,专业知识不牢固,且缺少临床经验。作为管理者,如果把自己的护理经验传授给他们,教一些高层次的专业判断经验给他们往…