埃克替尼联合放疗治疗EGFR突变型肺腺癌无症状脑转移疗效观察

目的 评价埃克替尼联合放疗在治疗EGFR突变型肺腺癌无症状脑转移患者中的作用.方法 回顾性分析2012年1月至2015年6月广西医科大学第三附属医院61例EGFR突变型肺腺癌无症状脑转移患者的临床资料,其中埃克替尼联合放疗(联合组)23例,埃克替尼单药治疗(靶向治疗组)38例.靶向治疗第1、3、5个月及之后每3个月复查评价疗效.χ2检验评价两组客观缓解率、疾病控制率,Kaplan Meier法和Log-rank法进行生存分析.结果 在靶向治疗第5个月,联合组的总客观缓解率和总疾病控制率分别为82.6%和95.7%,均明显高于靶向治疗组的55.3%和76.3%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组的脑转移瘤客观缓解率和疾病控制率分别为95.7%和100.0%,均明显高于靶向治疗组的55.3%和81.6%,差异均有统计学意义(P<0.05);中位无进展生存时间联合组14个月,靶向治疗组8个月,差异亦有统计学意义(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ级毒副反应中,联合组疲乏、恶心、呕吐明显高于靶向治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05),但可耐受,皮疹、腹泻、骨髓抑制差异均无统计学意义(P>0.05).结论 埃克替尼联合放疗明显提高EGFR突变型肺腺癌无症状脑转移患者的治疗效果,延长患者中位无进展生存时间,毒副反应可以耐受.     

光甘草定对宫颈癌Hela细胞增殖、侵袭和凋亡的影响及其机制

目的:探讨光甘草定对宫颈癌Hela细胞增殖、侵袭和凋亡的影响及其机制。方法:以0、1、2.5、5、10和20 μmol/L光甘草定作用于体外培养的Hela细胞24 h后,采用细胞计数（CCK-8)法检测细胞存活率并计算出光甘草定的半抑制浓度。将体外培养的Hela细胞分别以0、2.5和5 μmol/L光甘草定处理后,采用Transwell小室检测细胞侵袭变化,流式细胞仪检测细胞凋亡和周期变化,免疫印迹法检测细胞中Wnt/β-连环蛋白（β-catenin）信号通路相关蛋白Wnt1、β-catenin、细胞周期蛋白D1（CyclinD1）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和生存素（Survivin）的表达情况。结果:与对照（0 μmol/L）组相比,1、2.5、5、10和20 μmol/L 光甘草定处理组细胞存活率均明显降低（P<0.05）,且呈浓度依赖性;同时,光甘草定对Hela细胞的半抑制浓度为4.56 μmol/L。与对照（0 μmol/L）组相比,2.5和5 μmol/L光甘草定处理组中侵袭细胞数和细胞在S期与G2/M期的百分比以及细胞中Wnt1、β-catenin、CyclinD1、MMP-2、Survivin蛋白的表达水平均明显减少,而细胞凋亡率和细胞在G0/G1期百分比明显升高（P<0.05）,且5 μmol/L光甘草定处理组细胞的变化更为显著。结论:光甘草定可抑制Hela细胞增殖、侵袭并促进其凋亡,其作用机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路的活化有关。     

T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法的应用现状及进展

肿瘤免疫疗法是通过调节机体免疫微环境达到控制或杀伤肿瘤细胞的一种治疗手段。在多种肿瘤中应用报道均证实具有延长生存时间、改善生活质量等优势。T淋巴细胞是机体免疫系统重要组成部分,均间接或直接影响着肿瘤的发生发展,以T淋巴细胞为基础的肿瘤免疫疗法有着重要研究价值。因此,笔者通过查阅近年来国内外相关资料,就T淋巴细胞相关肿瘤免疫疗法的应用现状及进展做一综述,为肿瘤免疫治疗提供参考依据。     

重组人白介素11联合传统含漱液防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的：探讨重组人白介素11(rhIL-11)联合传统含漱液在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎防治中的应用效果。方法将2011年8月至2015年12月在广西医科大学第三附属医院肿瘤科确诊的150例鼻咽癌(中国2008分期Ⅲ~Ⅳa期)患者采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。所有患者采用调强放疗联合奈达铂同步化疗。观察组应用rhIL-11与传统含漱液(碳酸氢钠、利多卡因、地塞米松混合液)交替含漱,对照组仅用传统含漱液单纯含漱,含漱从放疗开始至放疗结束。放疗过程中每天记录两组患者放射性口腔黏膜炎的分级。结果Ⅰ~Ⅳ级放射性口腔黏膜炎发生率观察组分别为6.8%、50.0%、37.8%、5.4%,对照组分别为1.4%、32.4%、54.9%、11.3%,观察组严重(Ⅲ、Ⅳ级)放射性口腔黏膜炎发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ~Ⅳ级放射性口腔黏膜炎出现时间观察组分别在放疗（13.2±8.1) d、(22.2±7.1) d、(28.2±4.7) d、(34.6±2.1) d,对照组分别在放疗(10.2±8.3) d、(16.5±7.6) d、(20.9±4.3) d、(28.7±2.6) d,随着放疗时间延长,放射性口腔黏膜炎逐渐加重,观察组各级放射性口腔黏膜炎出现的时间均比对照组晚,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ~Ⅳ级放射性口腔黏膜炎持续时间观察组分别为(23.2±8.3) d、(15.2±5.1) d、(10.7±4.8) d、(5.2±2.3) d,对照组分别为(18.2±8.6) d、(21.5±6.0) d、(15.9±6.3) d、(7.2±2.6) d,严重放射性口腔黏膜炎(Ⅲ、Ⅳ级)持续时间观察组均比对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 rhIL-11联合传统含漱液能明显降低鼻咽癌严重放射性口腔黏膜炎发生率,推迟放射性口腔黏膜炎的发生时间,缩短严重放射性口腔黏膜炎持续时间,在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎防治中起到明显的作用。     

食管癌放疗不同敏感性患者PBK/TOPK mRNA表达观察

目的：探讨食管癌放疗不同敏感性患者PDZ结合激酶/T-LAK细胞来源的蛋白激酶(PBK/TOPK)表达差异。方法：回顾性分析我院2019年10月—2021年10月收治的94例食管癌患者的临床资料，所有患者入院后均行放疗治疗，依据患者短期疗效分为放疗敏感组(n=61)与放疗抵抗组(n=33)。比较两组患者性别、年龄、身体质量指数、肿瘤位置、病变长度、临床分期、病理类型、卡式(Karnofsky)功能状态评分、最大横径、血管内皮生长因子(VEGF)、PBK/TOPK差异。通过ROC分析最大横径、PBK/TOPK、VEGF预测食管癌放疗敏感性的价值，并采用多因素Logistic回归分析明确食管癌放疗敏感性的影响因素。结果：94例患者放疗结束后完全缓解4例，部分缓解57例，疾病稳定21例，疾病进展12例，放疗敏感共计61例，占64.89%。两组性别、年龄、身体质量指数、肿瘤位置、病变长度、临床分期、病理类型、Karnofsky功能状态评分比较差异无统计学意义(P>0.05);放疗抵抗组患者低分化占比显著高于放疗敏感组，肿瘤最大横径、PBK/TOPK、VEGF水平显著高于放疗敏感组，差异有...