长期服药精神病患者双肾下极脂肪囊的超声评价

目的探讨双肾下极脂肪囊(inferior pole area of perirenal fat,IPAPF)可否作为长期服抗精神病药患者心血管病的危险因素。方法纳入106例长期服药精神病患者作为研究组,112例体检人群作为对照组,比较两组一般资料、血脂及超声测量IPAPF。结果研究组HDL-C明显低于对照组,双肾下极脂肪囊面积明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间TC、TG、LDL-C、FBD差异没有统计学意义(P>0.05)。HDL-C、双肾下极脂肪囊呈负相关(r=-0.37,P<0.01)。结论双肾下极脂肪囊与反映冠心病风险的指标存在相关,因此超声测量双肾下极脂肪囊能反映长期服抗精神病药患者心血管病的风险。     

膝关节骨坏死的MRI表现研究分析

目的 分析膝关节原发性骨坏死的MRI表现.方法 收集广州医学院附属三院门诊、住院36例患者,发病时均有活动量增加或轻度损伤、行走疼痛症状,存在关节间隙周围压痛,麦氏征阳性.结果 膝关节原发性骨坏死多数发生在胫骨平台软骨下骨及股骨的远端,MRI各期征象不同,I期例数最多,占54%,其典型MRI表现为:T1WI承重面软骨下区域低信号,T2WI见低信号区周围以高信号带包绕,脂抑序列示骨水肿.结论 膝关节原发性骨坏死于 MRI 影像上有特征性的表现,能够提供病灶局部细微的骨质改变,MRI是其最有效的影像检查方法.     

精神科医务人员职业暴露的原因分析及防范措施

目的了解医务人员职业暴露发生情况及相关因素,以采取相应的防范措施。方法对2006年1月—2011年12月所有登记上报的153例职业暴露进行回顾性调查分析,提出防治措施,为减少职业暴露提供依据。结果近6年我院发生153例职业暴露,其中锐器伤97例,占63.40%;由精神病患者兴奋躁动引起的咬伤、抓伤56例,锐器伤17例,共73例,占47.71%。153例职业暴露人员无1人感染。结论精神科医务人员在医疗护理处理过程中易发生职业暴露,应加强职业暴露的安全管理,采取有效管理措施,最大限度地减少职业暴露风险,降低职业暴露的发生率。     

应用临床路径对首次住院精神分裂症病人的健康教育

健康教育是整体护理的一项重要内容,精神分裂症病人完整的治疗方案也包括病人和家庭成员的心理教育.从2001年3月起,应用临床路径[1]对首次住院精神分裂症病人实施健康教育,效果较好.现报告如下.     

经颅多普勒与脑电图在抑郁症诊断中的价值

目的 探讨经颅多普勒（TCD）与脑电图（EEG）在抑郁症诊断中的应用价值.方法 回顾性分析78例抑郁症患者的临床资料,对比TCD与EEG检查结果.结果 TCD检查正常36例,异常42例;随着抑郁程度的加重,双侧大脑中动脉（MCA）、前动脉（ACA）及后动脉（PCA）的血流速度逐渐增大.EEG检查正常32例,异常46例;随着抑郁程度的加重,患者β活动明显增多,波幅逐渐增大（45～85μV）;α指数逐渐下降,慢α节律、波幅低;出现低～中幅不规则θ波.结论 TCD与EEG的检测结果无特异性,但能够间接地反映抑郁症患者的严重程度,并可能对临床分型、抗抑郁药种类的选择有着一定的参考价值.这2种方法均无创、操作简易、价格低,均可用于抑郁症患者的辅助检查.     

喜疗妥外用加热敷治疗氯丙嗪肌内注射致硬结肿痛的效果观察

目的 探讨喜疗妥局部外涂加热敷治疗氯丙嗪肌内注射所致硬结肿痛的效果.方法 将肌内注射氯丙嗪后出现局部红肿热痛的64例患者按其出现硬结和红肿热痛的先后顺序分为研究组和对照组各32例.研究组1度硬结患者在硬结部位外涂喜疗妥1～2 g,用大鱼际肌沿注射部位作环形按摩1～2 min,至药物完全被吸收,每天2次;2、3度硬结在1度处理的基础上加热敷;对照组只采用热敷.观察比较两组疗效.结果 研究组患者肌内注射部位硬结消退时间和红肿热痛持续时间较对照组短,差异有统计学意义(t=14.677、8.384,均P<0.001).研究组疗效较对照组(56%)好,差异有统计学意义(U=290.00,P=0.001).结论 喜疗妥局部外涂加热敷治疗可加快氯丙嗪肌内注射所致硬结和红肿热痛的消退,疗效好.