改良外侧入路切开复位治疗Garland Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨改良外侧入路切开复位治疗GarlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法:2006年1月-2010年1月采用改良外侧入路,克氏针交叉固定治疗GarlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折30例。结果:随访4～16个月,30例切口均一期愈合,2例外髁克氏针顶穿皮肤致皮肤浅表感染,经换药至拔针后愈合。无骨髓炎发生,无医源性神经损伤。术后1周摄X片复查,27例骨折复位良好,3例轻度旋转移位。术后6～9周骨折全部骨性愈合,肘关节活动好,3例轻度内翻畸形,但小于5°。结论:改良外侧入路切开复位治疗GarlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折具有显露充分、损伤小、操作简单、骨折易达到解剖复位等优点。     

脊柱和深部骨组织的CT引导下穿刺活检术

脊柱和深部骨组织的ＣＴ引导下穿刺活检术梁戈，王臻，黄耀添，张贵祥，俞高龙（第四军医大学西京医院骨科研究所，第四军医大学西京医院放射科ＣＴ室西安７１００３３）关键词活检，脊柱，骨肿瘤中图号Ｒ７３８．１穿刺活检术在骨肿瘤患者的鉴别诊断和治疗选择中具有十分...     

多孔β-TCP/rhBMP-2人工骨在小鼠体内的诱导成骨和早期降解行为的研究

目的 将多孔β—磷酸三钙和重组人的骨形成蛋白—2复合物，植入小鼠肌肉内，观察复合物的骨诱导能力和早期降解行为。方法 将多孔β—磷酸三钙／人骨形成蛋白—2复合物植入25只小鼠右侧大腿后侧肌肉内，单纯多孔β—磷酸三钙植入左侧为对照，分别于72h、1、2、3、4周取材，进行组织学和扫描电镜观察。结果 72h可见幼稚软骨，1周见成熟软骨，2周见编织骨和少量板层骨，3周和4周成熟的板层骨生成，对照组则无骨或软骨生成。2周开始间充质细胞和纤维组织长入材料，3～4周将材料包裹分割，同时可见多核巨细胞反应及吞噬现象，这些是降解早期组织学改变。结论 多孔β—TCP／rhBMP—2复合人工骨显示了良好的生物相容性，有强大的骨诱导能力，有希望作为新型骨移植替代材料用于临床。     

骨肉瘤P53、c－erbB－2、c－myc的表达及与预后的关系

作者对不同临床行为骨肉瘤的抑癌基因Ｐ５３突变蛋白、ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｃ－ｍｙｃ癌基因及增殖细胞核抗原ＰＣＮＡ进行研究。根据临床随访结果分组，高危组１０例；低危组２４例；巨大肿块组４例；转移病灶组７例。免疫组化实验ＰＣＮＡ及Ｐ５３单克隆抗体采用ＡＢＣ法染色，原位杂交实验采用地高辛试剂盒标记ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｅｒｂＢ－２基因探针。经统计学处理（Ｒｉｄｉｔ分析）高危组与低危组相差显著。研究结果显示，骨肉瘤Ｐ５３突变蛋白阳性表达的变化与预后有关，骨肉瘤中ｃ－ｅｒｂＢ－２、ｃ－ｍｙｃ癌基因有激活现象，阳性率较高的易转移，生存率低。骨肉瘤细胞ＰＣＮＡ均呈阳性，说明该肿瘤细胞增殖活跃，研究结果还显示骨肉瘤转移前后的组织学分型往往会改变，癌基因表达亦不同。提出可能存在第二原发灶和多中心性骨肉瘤的观点。最后作者强调术后长期持续免疫治疗和定期化疗对提高骨肉瘤生存率有重要作用。     

前列腺增生症药物治疗进展

前列腺增生症(BPH)是中老年男性的常见病、多发病,其治疗目的是改善症状,减轻梗阻,增加膀胱排空,预防泌尿道感染和肾功能衰竭。药物治疗是轻度和中度症状患者的主要治疗方法,现就BPH药物治疗进展综述如下。l　α-肾上腺素能受体阻滞剂l.1　酚苄明(竹林胺)　酚苄明为一种α1和α1受体阻滞剂,阻滞α1受体可以使膀胱颈前列腺和前列腺部尿道平滑肌松弛,而不影响膀胱逼尿肌的收缩,从而缓解梗阻,顺畅排尿,,可使患者的尿频、尿急、排尿困难症状改善,残余尿量减少。郭贤伸[1]等用此药治疗BPH,每次10mg,每天1次,睡前服,共治疗172例,有效率为73.8%…     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折12例

<正> 股骨干骨折的发病率随着工业、交通业的发展而呈上升趋势,带锁髓内钉固定牢固,抗旋转,抗短缩,允许早期活动,是目前治疗股骨干骨折比较理想的方法。1999年3月～2000年11月,笔者用带锁髓内钉治疗股骨干骨折12例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组12例,男10例,女2例;年龄18     

改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折

目的:探讨切开复位改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折的疗效。方法:2001年1月～2006年1月,采用切开复位改良三叶形钢板内固定治疗肱骨近端移位骨折35例并且术后早期进行功能锻炼。结果:35例患者均骨性愈合,随访7～16个月,按Neer评分法优17例,良13例,可5例,优良率85.7%。结论:采用改良三叶形钢板内固定治疗肱近端移位骨折,固定可靠,功能恢复好。     

带锁髄内钉的术后并发症

带锁髄内钉具有抗短缩、防旋转、固定牢靠,可早期进行功能锻炼等特点,广泛应用于四肢长管状骨骨折的治疗。虽然临床疗效满意,但术后感染、骨折延迟愈合、骨不连、关节功能障碍等并发症仍时有发生。本文介绍带锁髄内钉术后并发症发生的原因、处理及预防措施。     

多孔β—磷酸三钙和骨形态发生蛋白复合物异位诱导骨的实？…

目的 研究β－磷酸三钙（β－ＴＣＰ）和骨形态发生蛋白（ＭＢＰ）的复合物（β－ＴＣＰ／ＢＭＰ）诱导成骨的作用。方法 在理化性质检测和生物安全性评价的基础上进行小鼠体内诱导成骨的实验，评价该材料的骨诱导能力。结果 多孔β－ＴＣＰ钙磷比为１．５，平均孔径为４００μｍ，平均气孔率为４２．３％，抗压强度为０．８２６ＭＰａ（１ＭＰａ＝７７７７．８ｍｍＨｇ），在生理盐水中有一定的溶解度。溶血、急性毒性和致热检测     

粘连性肠梗阻86例临床分析

目的 探讨粘连性肠梗阻的治疗及预防方法.方法 对我院2003年1月～2007年1月收治的粘连性肠梗阻86例进行回顾性分析.结果 非手术治疗72例,治愈60例,治愈率83.3%,18例2～3个月后又出现梗阻症状,复发率30%.12例症状无好转,转手术治疗.14例手术治疗,单纯粘连松解术5例,肠排列术9例.术中见肠坏死3例,无死亡病例.结论 单纯性粘连性肠梗阻非手术治疗,大部分能治愈,但易复发,在非手术治疗过程中要严密观察,有绞窄征象者要及时手术,肠排列术是目前预防广泛肠粘连梗阻的有效方法.