新型高仿真急救护理技能培训模式在心肺复苏中的应用

目的:探讨新型高仿真急救护理技能培训模式在心肺复苏的应用效果。方法:2016年9月至2017年11月,选取深圳市第二人民医院急诊科护士60名,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组各30名。对照组采用传统心肺复苏急救护理技能培训方法,观察组采用新型高仿真急救护理技能培训模式,比较两组护士培训前后理论与技能操作考核的分值情况及学员满意度。结果:经培训后,对照组护士理论考核分数(78.31±6.92)分,操作考核分数(81.94±4.36)分;观察组护士理论考核分数为(82.89±4.97)分,操作考核分数(85.82±3.97)分,观察组理论及操作成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组护士对培训模式的满意率也优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:新型高仿真急救护理技能培训模式在心肺复苏应用,高效、快捷,可明显提高急诊护士心肺复苏急救操作能力和业务水平。     

联合评估在急诊分级分诊中的应用

[目的]探讨联合常规评估分诊法、改良早期预警评分法(MEWS)与疼痛数字评分量表(NRS)在急诊分级分诊中的应用效果。[方法]抽取我院475例急诊就诊病例,记录病例主诉、各项评估指标及经校准的分诊级别,将病例所有评估指标由2名护士采用常规法(A组)、常规法+MEWS(B组)、常规法+MEWS+NRS(C组)分别进行再次病情分级,将再次分级结果与校准分级结果进行比较,计算3种方法分级结果的准确率、漏检率及判别病情差异性。[结果]2名护士采用C组方法分级的准确率(85.47%,82.53%)均高于A组法(82.11%,80.21%)和B组法(70.95%,77.05%)(P0.05);3组方法对病情的判别结果存在差异。[结论]联合评估能更好地反映病情严重程度,在完善分诊评估内容的同时进一步提高急诊分级分诊准确率。     

改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用研究

[目的]探讨改良智能化急诊分级分诊系统的临床应用及效果。[方法]采取方便采样方法,选择某三级甲等医院1 331例急诊科就诊病人为研究对象,应用改良智能化急诊分级分诊系统,回顾性分析其急诊分诊级别分布、时间分布、时间点就诊量变化幅度分布、分诊次数分布。[结果]1 331例急诊科就诊病人,共分诊1 399次。级别分布:Ⅰ级4例(0.30%),Ⅱ级89例(6.69%),Ⅲ级267例(20.06%),Ⅳ级971例(72.95%);高峰时段分布:10:00~12:00和16:00~18:00分别分诊241例(18.11%)和195例(14.65%);各级最大时间点变化幅度分布:Ⅰ级病人就诊量在18:00和20:00前后,Ⅱ级病人在16:00前后,Ⅲ级病人在22:00前后,Ⅳ级病人在12:00前后;同一病人二次分诊人数占总分诊人数2.18%。[结论]改良智能化急诊分级分诊系统,在提高分诊工作效率的同时,能客观、快捷、准确地辅助识别病情,并实时共享急诊就诊数据、动态监测病情变化,从而提高分诊质量,为合理优化急诊资源分配及落实弹性排班提供客观依据,实现其辅助决策分诊的重要意义。     

临床路径思维在急诊危重病人转运评估中的应用

目的探讨将临床路径的思维方式用于急诊危重病人转运评估,减少转运不良事件发生率。方法将改进后的转运评估单运用于急诊危重病人的转运评估上,并与改进前比较,比较两组转运不良事件发生率及科室满意率。结果改进后危重病人转运不良事件明显低于改进前,科室满意率明显提高。结论将临床路径的思维方式应用于危重病人转运评估可以完善评估内容,规范评估方法和转运交接流程,有助于提高危重病人在院内转运的安全性。     

高仿真模拟人在急救护理技能实训中的应用效果

目的探讨高仿真模拟人实训法在急救护理技能实训中的应用效果。方法选取该院急诊护士60名,按随机数字表法分为研究组和对照组各30名。研究组采用高仿真模拟人实训法,对照组采用传统培训方法。比较两组护士的技能实训成绩,采取问卷形式调查研究组急诊护士对高仿真模拟实训法的设计以及实施情况的评价。结果实训结束后,研究组护士的理论及实训技能操作成绩均明显优于对照组(P<0.05);研究组所有急诊护士认为在急救护理技能实训中采取高仿真模拟人法有助于提高急救护理能力,且多数护士认可高仿真模拟人的设计及实施,并认为有利于提高各项急救护理能力。结论高仿真模拟人实训法能有效提高急救护理培训效果,对临床急救护理有指导意义,为培养专业的急救护理人才提供了保障。     

深圳市急诊患者分级分诊标准灵敏度与特异度的临床研究

〔摘 要〕 目的：分析深圳市急诊患者分级分诊标准灵敏度与特异度。方法：选取深圳市第二人民医院、深圳市宝安区 人民医院、南方医科大学深圳医院及深圳市龙华区人民医院 2019 年 11 月至 2020 年 1 月于急诊就诊患者各 100 例，以深圳 市《直属医院急诊分诊预检指引（试行）》标准进行分级诊疗，验证其灵敏度与特异度。结果：深圳市急诊分级分诊标准 对急症患者预测灵敏度为 91.51 %，特异度 89.46 %，阳性预测值为 75.78 %，对非急症患者预测值为 96.69 %。急诊分级分 诊标准甄别分级结果与医生 “ 金标准 ” 分级结果关联分析示 χ2 = 46.895，P ＜ 0.05；Spearman 秩相关示 r = 0.36，P ＜ 0.05， 相关性不高。结论：深圳市急诊分级分诊标准能良好地预测、甄别急症与非急症患者病情严重程度。