人工晶体估算法在基层医院应用研究

目的研究人工晶体估算法在基层医院复明手术中的应用效果。方法治疗组（A组）为在基层医院开展的白内障囊外摘除联合人工晶体植入术,用估算法植入人工晶体;对照组（B组）为同期眼科医院开展的同术式手术,用计算法植入人工晶体。记录对比两组治疗效果。结果AB两组脱盲率（A97.7%,B98.5%组）无统计学意义（χ2=0.003,P=0.959）,AB两组脱残率（A66.9%,B87.40%）差异有显著性意义（χ2=15.728,P=0.000）。结论估算法植入人工晶体在基层医院切实可行,脱盲率与计算法无差异,但脱残率低于计算法。     

广西融水苗族自治县苗族人沙眼流行病学调查结果分析

1999年我们应用世界卫生组织 (ＷＨＯ)的沙眼分级标准对融水苗族人进行沙眼患病抽样调查 ,现将调查情况报告如下。1　调查对象1 1　抽样样本 :根据样本量公式ｎ =(μαδ) 2 Ｐ(1-Ｐ) 〔1〕,α =0 0 5 ,μα =μ0 0 5=1 96 ,允许误差δ取±% ,融水苗族自治县苗族人沙眼患病率过去未有人调查 ,我们采取先抽查 4 0 0人其沙眼患病率为2 4 6 % ,设定Ｐ =30 % ,计算样本量ｎ =2 0 17,样本理论比为 1 2 2 %。1 2　抽样方法 :广西融水苗族自治县苗族人口16 5 6 0 0人 ,苗族群众聚居乡镇共 9个 ,随机抽查其中5个 (安太乡、洞头乡、良寨乡、红水乡…     

获得性免疫缺陷综合征视网膜血管性病变

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)发生视网膜血管性病变的类型及其与CD4+T淋巴细胞的关系.方法 回顾分析107例(214只眼)AIDS患者经眼底彩照及荧光素眼底血管造影(FFA)检查确诊的视网膜血管性病变患者的临床资料,统计AIDS视网膜血管性病变的发生率及病变类型以及与CD44?淋巴细胞数之间的关系.结果 107例(214只眼)AIDS患者发生视网膜血管性病变43例(65只眼),占40.18%(30.37%);在每眼病变中,既有单发性改变,也有多发性改变.其中,出血(含Roth斑)37只眼,占56.92%(37/65);棉絮斑及微血管瘤分别为26只眼,分别占40.00%(26/65);毛细血管闭塞区15只眼,占23.08%(15/65);血管壁渗漏及毛细血管扩张分别为9只眼和8只眼,分别占13.85%和12.30%(9/65;8/65).CD4+T淋巴细胞≤50个/μL发生视网膜血管性病变35例,未发生病变31例,发病率53.03%(35/66);CD4+T淋巴细胞≥51个/μL发生视网膜血管性病变8例,未发生病变33例,发病率19.51%(8/41).经双侧检测统计:X2=11.82,P=0.000.说明组间具有显著差异性.结论 AIDS视网膜血管性病变的类型呈多样性,且CD4+T淋巴细胞数越少,发生视网膜血管性病变的几率越大.     

原发性青光眼患者角膜内皮形态研究

目的研究原发性青光眼角膜内皮形态改变。方法住院原发性青光眼56例(89只眼),按诊断标准分为急性原发性闭角型青光眼(aPACG)、慢性原发性闭角型青光眼(cPACG)、原发性开角型青光眼(POAG)3组,同期住院白内障和正常人40例(40只眼)作为对照组。4组均用角膜内皮细胞计检查并用配套的计算机辅助测量分析系统对图象处理分析,指标有单位面积细胞密度、最小细胞面积、最大细胞面积、平均细胞面积、平均细胞面积的标准差、细胞面积的变异系数和六角形细胞所占比例。全部资料用社会科学统计软件包(SPSS)进行统计学分析。结果单位面积细胞密度对照组为(2876.32±257.85)cells.mm-2,显著高于原发性青光眼组。aPACG:(2607.36±431.97)cells.mm-2,P=0.041;cPACG:(2582.42±379.89)cells.mm-2,P=0.001;POAG:(2637.69±342.60)cells.mm-2,P=0.028。慢性原发性闭角型青光眼组的最大细胞面积、平均细胞面积、细胞面积的标准差均高于对照组(MAXP=0.005,AVEP=0.025,SDP=0.031)。结论原发性青光眼患者角膜内皮单位面积细胞密度明显低于正常人,差异有统计学意义;慢性原发性闭角型青光眼组的最大细胞面积、平均细胞面积、细胞面积的标准差均高于正常人组,差异有统计学意义。     

中低温保存羊膜移植治疗持续性角膜上皮缺损

目的观察中低温保存羊膜移植治疗持续性角膜上皮缺损的临床效果。方法将甘油脱水同种异体羊膜保存于中低温(-25℃)备用，使用期不超过1月。选择适于羊膜移植的眼化学烧伤8例(9眼)，热烧伤3例(3眼)，暴露性角膜炎1例(1眼)，角膜神经营养不良性上皮缺损1例(1眼)，共13例(14眼)行羊膜移植手术治疗，观察临床效果。结果14眼中有13眼角膜上皮愈合，荧光素钠染色呈阴性，1眼未愈。结论中低温保存羊膜简便可行，治疗持续性角膜上皮缺损效果良好。     

侧壁开放硬膜外管插管结合联合用药治疗泪道阻塞

为治疗泪道阻塞,笔者设计了一种侧壁开放硬膜外管置入泪道法,留置1个月,其间用素高捷疗眼膏、氯霉素、地塞米松注入泪道,术后1个月拨管.自1997年以来应用此法治疗泪道阻塞28人33眼,取得了较好的临床效果,现报道如下.     

32例重度前房积血手术治疗临床分析

眼球顿挫伤是眼科常见病之一,可引起前房积血,轻度者采用保守治疗获得痊愈,重度者应手术取出血块,否则易导致青光眼,角膜血染等严重并发症,甚至失明。为了方便筛选病例,我们将前房积血分为4级[1],I度前房积血:积血平面高度<1/3前房容积,II度前房积血:积血平面高度1/3～1/2前房容积,III度前房积血:>1/2前房容积但未充满整个前房,IV度前房积血:整个前房内充满血液,以致呈现"黑眼珠"的外观。我们把III～IV度前房积血称为重度前房积血。我院2003～2006年手术治疗外伤性重度前房积血32例(32眼)效果满意,现报道如下:     

球筋膜囊下麻醉管在内眼手术麻醉中的应用

内眼手术经球筋膜囊下球后麻醉 (Subtenon's anesthe-sia)过去使用进针麻醉 ,因它与现常用经皮肤球后麻醉一样具有球后出血、眼球及视神经损伤等并发症 ,还有结膜水肿、出血等特有并发症 ,所以已很少有人使用。近年来临床上有使用球筋膜囊下麻醉管 (sub Tenon's anesthesia cannula)行球后麻醉 ,它几乎可以避免所有经皮肤球后麻醉的危险性和各种并发症 ,而且用药量少 ,起效快 ,麻醉效果好。我们在 1 0 0例内眼手术中应用球筋膜囊下麻醉管行球后麻醉 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 0 0例均为我院 2 0 0 2年 7～ 1 1…     

直接检眼镜和彩色眼底照像及FFA在DME诊断中的应用研究

目的:探讨直接检眼镜、彩色眼底照像及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)在糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)中的诊断价值。方法:对50例100眼糖尿病视网膜病变患者散瞳后进行直接检眼镜、彩色眼底照像及FFA检查,以FFA为金标准,并将其分别与直接检眼镜及眼底照像结果进行一致性比较。结果:患者50例100眼中发现黄斑水肿45眼(45%),其中,直接检眼镜、眼底照像及FFA对黄斑水肿的检出分别为10眼(10%),35眼(35%),45眼(45%)。直接检眼镜与FFA的诊断吻合程度较差(K=0.239,P=0.00),而眼底照像与FFA的诊断吻合程度较高(K=0.794,P=0.00),具有显著统计学意义。结论:直接检眼镜、彩色眼底照像及FFA三种方法对诊断黄斑水肿都有一定的吻合性,但眼底照像与FFA的吻合程度更高,因此,对于一些无条件开展FFA检查的基层医院,眼底照像更为适用。