早期应用ACEI和β受体阻滞剂对急性心梗患者心功能的影响

在动脉粥样硬化的自然发展的过程中，尤其是那些含有脂质的斑块，可以发生破裂和急剧变化，形成的血栓阻断血流，导致氧供和氧需之间的不平衡，如果这种不平衡严重且持续存在，就会发生心肌梗死。多年来，急性心肌梗死的治疗取得了突飞猛进的发展，急性心肌梗死的死亡率正在稳定地下降，在CCU前时代，急性心肌梗死患者的死亡率高达30％以上，在CCU时代，其死亡率降到15％，到目前的再灌注时代（包括溶栓和PTCA），则明显降到6．5％以下。[第一段]     

急性心肌梗塞早期兼症分析(附64例报道分析)

急性心肌梗塞(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞引起的心肌坏死,是内科危重病症之一,发病急,病情危重,临床表现不一.早期常并发心律失常、泵衰竭、心源性休克、上消化道出血、脑血管意外等,这些兼症如不及时处理,将使病情严重恶化而至死亡.因此,及时观察和处理这些兼症,对AMI患者的预后有着重要意义.现将我科自1995年1月～1997年12月收治的资料完整的64例AMI兼症进行分析总结.     

急诊室内尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞24例报告

溶栓治疗是近年来急性心肌梗塞（ＡＭＩ）治疗的重要进展［１］。它能缩小梗塞面积,改善心功能,降低病死率。国内、外研究证实溶栓治疗冠状动脉再通率与接受治疗的早晚有关,我们采取在急诊室内立即开始溶栓治疗,使治疗时间大大提前,并对不同时间在溶栓结果进行对比分析共２４例,现总结如下．资料与方法１病例选择：２４例患者均符合ＷＨＯ规定的ＡＭＩ诊断标准,并符合下述适应证［２］．①持续胸痛＞半小时,含服硝酸甘油不缓解;②相邻两个以上导联ＳＴ段抬高在肢体导联＞０．１ｍｖ,胸前导联＞０．２ｍｖ;③发病≤６小时～１２小…     

老年心力衰竭误诊14例原因分析

心衰是一种恶性综合征，是临床常见的病症，其患病率及病死率均较高．关于它的诊断及鉴别诊断均有详细的论述，但在实际工作中误诊、误治的情况仍较普遍，尤其是一些临床症状表现不典型的老年人心衰，误诊、误治尤为显著．现将我科1996年1月～1997年10月误诊、误治资料完整的14例进行分析、探讨，旨在提高诊断率。临床资料1一般资料：14例均为1996年1月～1997年10月期间在我科观察过及住院病人．其中男性10例，女性4例．年龄65岁～83岁，平均744岁．误诊时间长者4年，短者1天．2原发病分类：14例中最后确诊为冠心病者10例（其中陈旧性心肌梗…     

149例急性心肌梗死患者溶栓治疗临床研究

目的观察急性心肌梗死溶栓治疗的临床效果。方法对149例溶栓的急性心肌梗死患者,进行溶栓治疗,观察各组胸痛缓解时间、心电图、心肌酶学改变,以及并发症和住院期间病死率。结果 3小时内溶栓再通率86.04%,3～6小时溶栓再通率76.31%,6～12小时溶栓再通率40%,未见严重出血不良反应。结论应用溶栓治疗急性心肌梗死是一项安全有效的治疗措施,且发病时间越早溶栓再通成功率越高。     

血管加压素在心肺复苏中的应用

心肺复苏顾名思义，即在呼吸或心跳停止情况下所进行的抢救措施，是一种基本的救生技巧，这种技巧使血液和氧气畅通，心肺功能正常运转。研究报告指出，美国每天死于猝死者约1200人，其中2／3在发病1h死于院外，冠心病占75％。北京75万自然人群中，35～74岁年龄组冠心病猝死49／10万，心血管病史75．68％～85％。随着心脏性猝死发生率的急剧上升，成功地进行心肺复苏是每一个医务工作者的期望。近几年，心肺复苏术日趋完善。[第一段]     

曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效及机制研究

目的 探讨曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及可能机制.方法 选取某院收治的NYHA Ⅱ～Ⅳ级慢性心衰患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在此基础上每天加用曲美他嗪20 mg/次,1日3次,疗程均为1个月.观察两组用药前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末横径(LVEDD)及血浆CRP水平的变化.结果 观察组治疗后的临床综合疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后LVEF、LVEDD及血浆CRP水平均有明显变化(P＜0.01),而观察组较对照组各项指标变化更明显(P＜0.01).结论 曲美他嗪治疗慢性心力衰竭患者的疗效显著,可能与其抑制炎症反应有关.