扩张型心肌病重症患者的临床护理体会

扩张型心肌病（Dilated Cardiomyopathy,DCM）是一种以心腔扩大,心肌收缩功能障碍为特征的原因不明的心肌疾病。重症患者常伴有严重心力衰竭、顽固性心律失常及心、脑、肺等重要脏器的血栓栓塞而导致猝死,预后极差。一般认为症状出现后5年的存活率在40％,10年后存活率在22％左右。     

对患者家属实施健康教育的策略

健康教育是整体护理的重要组成部分，是现代化医院为满足患及患家属健康需求而赋予护士的主要职责之一。但在以往对健康教育的研究中，对接受健康教育的主体之一——患家属的研究较少。作以心内科健康教育的实践为基础，对接受健康教育的患家属进行了研究。认为需要针对不同的患家属，采取不同的健康教育策略。     

老年冠心病患者医院感染的危险因素和护理干预

目的探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素和护理干预措施。方法选取该院自2008年1月-2011年1月收治的359例老年冠心病患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果359例患者中发生医院感染的患者有49例,占13．9％,以下呼吸到感染为主,老年冠心病发生医院感染的危险因素和患者住院时间、抗生素类药物使用、侵入性操作有着密切的关系。结论患者住院时间、抗生素类药物使用、侵入性操作是导致老年冠心病患者出现医院感染现象的主要危险因素．医护人员要以此为依据,给予患者相应的预防措施,从而有效的对危险因素进行控制,降低老年冠心病患者发生医院感染现象的几率。     

舒适护理用于急性心肌梗死中的效果评价

目的探讨舒适护理用于急性心肌梗死的临床效果。方法选取2009年10月-2011年10月该院收治的86例急性心肌梗死患者为研究对象，将其随机地分为对照组和护理组，对照组43例给予常规护理，护理组43例在常规护理的基础上给予舒适护理，对比两组患者护理效果。结果与对照组相比，护理组患者舒适度显著提升，并发症发生率及病死率明显下降，两组对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论给予急性心肌梗死患者舒适护理，可提高患者满意度，有助于患者疾病恢复，临床效果明显。     

老年急性心肌梗死患者急诊介入治疗的近期疗效分析

目的探讨急诊PCI对老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者的疗效和安全性。方法选择接受急诊PCI的AMI患者351例,分为老年组273例,高龄组78例。比较2组的临床资料、冠状动脉病变特征、住院时间和并发症的发生率。结果老年组单支病变明显高于高龄组,双支、3支病变及合并左主干病变明显低于高龄组(P<0.05,P<0.01)。高龄组置入2个以上支架数、住院期间择期再次PCI、梗死后心绞痛、严重心律失常和≥KillipⅢ级心功能发生率明显高于老年组(P<0.05,P<0.01);2组住院时间、入院到球囊扩张时间、住院期间再梗死、心源性休克发生率和30 d病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄AMI患者行急诊PCI治疗是安全有效的。     

10例急性非ST段抬高型心肌梗死的临床护理

目的探析急性非ST段抬高型心肌梗死的临床护理措施。方法回顾性分析我院于2010年12月至2012年12月收治的10例急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,总结有效的护理措施。结果在积极的护理干预后本组10例患者痊愈5例,显效3例,有效2例,有效率为100%。结论对急性非ST段抬高型心肌梗死患者进行有效的护理干预可以明显的提高治疗效果,促进患者早日康复。     

女性糖尿病急性心肌梗死急诊PCI特点分析

目的探讨女性糖尿病（DM）合并急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的近期疗效和安全性。方法选择接受急诊PCI的DM合并AMI患者169例,依据性别分为女性52例为研究组（A组）,男性117例为对照组（B组）,分别对两组的临床资料、冠状动脉病变特征、住院时间和并发症的发生率进行比较。结果女性组平均年龄,高脂血症病史,双支、三支及合并左主干病变显著高于男性组（P〈0．05）,吸烟史、既往PCI史、梗死前心绞痛显著低于男性组（P〈0．05）。PCI术后女性组TIMI3级血流和TMPG3级显著低于男性组（P〈0．01）。女性组严重心律失常、KillipⅢ级以上心功能、心源性休克等并发症的发生率和30d病死率显著高于男性组（P〈0．05）。结论女性DM合并AMI患者PCI术后TIMI血流和TMPG低,并发症多于男性。     

正念认知疗法在冠心病PCI患者中的应用及对自我管理行为、GSES评分及MACE发生率的影响

目的探讨正念认知疗法(MBCT)在冠心病经皮冠脉介入术(PCI)患者中的应用及对自我管理行为、自我效能评价量表(GSES)评分、主要不良心脏事件(MACE)发生率的影响。方法收集2018年10月至2020年10月郑州人民医院冠心病PCI术后患者临床资料进行回顾性分析, 按照建档顺序分为对照组56例和观察组57例。对照组给予常规干预, 观察组在常规干预的基础上给予MBCT, 连续干预4 w。观察两组的疾病知识掌握情况、MACE发生率、护理满意度, 干预前后正念水平(MAAS)、自我管理行为、GSES评分。结果①疾病知识掌握情况:干预4 w后观察组病因、临床表现、防治措施、研究进展评分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);②MAAS、GSES评分:干预4 w后观察组MAAS、GSES评分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);③CSMS评分:干预4 w后观察组症状、情绪认知、治疗依从性、不良嗜好评分高于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05);④MACE发生率:干预4 w后, 两组MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);⑤...     

个性化护理干预对降低PCI治疗后不适的效果分析

目的探讨个性化护理干预对降低PCI治疗后不适的效果。方法选取在该院进行经PCI治疗的100例患者作为观察对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组患者进行个性化护理干预,对照组患者进行常规护理,护理干预前后应用舒适状况量表对两组患者的舒适度进行评估。结果护理干预后观察组患者舒适度较对照组高,比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者舒适度影响因素发生情况较对照组少,比较差异有统计学意义（χ2=10．75,P〈0．01）。结论个性化护理干预可以降低PCI治疗后的不适,促进患者早日恢复健康,值得在临床上广泛推广。     

经桡动脉冠状动脉介入诊疗术后桡动脉狭窄及闭塞危险因素调查及防护对策

目的:调查经桡动脉冠状动脉介入诊疗(TRI)术后桡动脉狭窄及闭塞的危险因素,提出相关防护对策。方法:选取2017年6月—2018年5月于医院接受TRI及手术治疗的病人为研究对象,其中纳入桡动脉鞘管拔除后72 h内检查发生桡动脉狭窄及闭塞者70例设为发生组,将同期身体条件、诊护方法接近的100例术后未发生桡动脉狭窄及闭塞者设为未发生组。比较两组病人基本资料及所有纳入重要相关信息,采用单因素分析、多因素Logistic回归分析筛查影响TRI术后桡动脉狭窄及闭塞的独立危险因素。结果:多因素Logistic回归分析结果显示,性别(OR=2.392)、年龄(OR=1.994)、桡动脉内径和鞘管匹配度(OR=2.050)、是否并发糖尿病(OR=0.288)、桡动脉穿刺置管时间(OR=2.411)、术中足量肝素(OR=0.326)、术后压迫止血时间(OR=1.652)是TRI术后桡动脉狭窄或闭塞的独立影响因素(P<0.05)。结论:TRI术后桡动脉狭窄及闭塞的独立危险因素有女性、高龄、桡动脉内径和鞘管不匹配、并发糖尿病、桡动脉穿刺置管时间过长、术中肝素不足、术后压迫止血时间过长等,应积极采取针...