无系统表现的结节性硬皮病1例

临床资料患者男,38岁.因右肩背多发结节,肿块半年而就诊.患者半年前无明显诱因右侧肩背部起数个坚硬的红色皮下结节,有瘙痒感,否认患处发病前有外伤史.当地医院按毛囊炎、皮肤感染外用红霉素软膏,口服头孢拉丁治疗无效,结节逐渐增多并增大成肿块,质地坚硬,部分结节瘢痕样.既往体健,否认有张口困难、吞咽困难及手指遇冷变紫、变白等症状.家族中无类似患者.     

一家三代三人同患屈侧网状色素沉着症

屈侧网状色素沉着症又称Dowling-Degos病,为常染色体显性遗传性皮肤病,最近我们见到1例,并调查患者家族3代人,发现有3例类似患者,其中女2例,男1例,均在成年时发病.现报告如下.     

肺非终末呼吸单元型腺癌的临床病理学观察北大核心CSCD

目的探讨肺非终末呼吸单元（non－TRU）型腺癌的临床病理特征。方法收集南京医科大学附属苏州医院/苏州肿瘤诊疗中心病理科和解放军南京总医院病理科2005年1月至2016年12月72例手术切除的肺non－TRU型腺癌的病例资料,光镜下观察组织学和细胞学特征及其前驱病变,免疫组织化学检测谱系特异性标志物和肿瘤干细胞标志物的表达。应用扩增阻滞突变系统（ARMS）或直接基因测序法检测表皮生长因子受体（EGFR）、KRAS、BRAF、EML4－ALK和ROS1基因。结果non－TRU型腺癌常见于男性（65.3%,47/72）、有吸烟史（68.1%,49/72）、年龄较大（平均61岁）、中央型腺癌（75.0%,54/72）、有肿瘤性坏死（61.1%,44/72）和高级别（73.6%,53/72）腺癌。光镜下,non－TRU型腺癌具有复杂多变的组织学结构,通常表现为大而不规则的、裂隙状腺样或囊泡状结构,腔内充满黏液、坏死的肿瘤细胞碎屑及中性粒细胞,或表现为伴有显著黏液产生的浸润性腺癌。肿瘤细胞具有支气管表面上皮细胞、黏液柱状细胞、多角形细胞或杯状细胞特征。25.0%（18/72）、31.9%（23/72）和38.9%（28/72）的病例伴有纤毛柱状细胞化生（CCCM）、黏液柱状细胞变（MCCC）和细支气管上皮异型增生（BCCD）。免疫组织化学表达细胞角蛋白（CK）7（100%,72/72）、甲状腺转录因子1（TTF1;12.5%,9/72）、Napsin A（5.6%,4/72）、MUC5AC（81.9%,59/72）、MUC5B（87.5%,63/72）、p53（66.7%,48/72）、CK5/6（12.5%,9/72）、p63（18.1%,13/72）、CK20（19.4%,14/72）和CDX2（16.7%,12/72）,肿瘤干细胞标志物表达CD44（43.1%,31/72）、CD133（31.9%,23/72）、β－catenin（58.3%,42/72）、ALDH1（36.1%,26/72）、GATA6（12.5%、9/72）、SOX2（20.8%,15/72）和OCT4（29.2%,21/72）。驱动基因中19例（26.4%,19/72）KRAS突变,2例（2.8%,2/72）EGFR基因突变,1例（1.4%,1/72）EML4－ALK融合基因,未检测到BRAF和ROS1改变。 结论non－TRU型腺癌具有显著的临床病理特征、组织形态学表现、免疫学表型和驱动基因改变,是肺腺癌独立的少见类型。     

兔单次照射后早期心脏放射性损伤的组织学研究

目的:研究兔单次照射急性放射性心脏损伤(RIHD)的病理组织学改变。方法:新西兰大白兔23只,制定三维治疗计划后利用直线加速器行单次照射。依据照射剂量分为A组(临床相关剂量17只)和B组(高剂量6只),A组剂量分别为0、10、14、18 Gy,动物分别为1、3、6、7只;B组剂量分别为22、30、40、54 Gy,动物分别为3、1、1、1只。随访4个月后进行病理学检查,并对两组动物RIHD的严重程度进行比较分析。结果:A和B组RIHD的严重程度评分平均值分别为1和1.5。急性RIHD表现主要是心包异常,严重时可出现心包填塞,心肌和瓣膜损伤相对较轻。结论:心脏在接受单次大剂量照射后,发生急性RIHD较为多见,且与心脏受照射总剂量密切相关,剂量越大,发生RIHD几率越高,越严重。     

PTEN和CyclinD1蛋白在胃癌组织芯片中的表达

目的 探讨PTEN和CyclinD1蛋白在胃癌组织芯片中的表达及意义.方法 应用组织芯片技术结合免疫组化Envision法检测30例正常胃黏膜和114例胃癌组织中PTEN和CyclinD1蛋白表达水平.结果 PTEN蛋白在正常胃黏膜组织中的阳性表达率为100.0％,在胃癌组织中的阳性表达率为50.9％(P＜0.05);...