危重血栓性疾病诊断中凝血标志物与炎性因子的研究

目的分析危重血栓性疾病诊断中凝血标志物与炎性因子的应用价值。方法 2013年9月～2018年2月,于我院诊治的危重疾病患者中选取238例为研究对象,将其是否有凝血功能障碍出现作为依据,分为甲(出现血栓性疾病)、乙(未出现血栓,但基础疾病相同)两组,对其炎性因子和凝血标志物进行检测,对这两者之间的相关性及其在危重血栓性疾病诊断中的应用价值进行探究。结果甲组患者CRP(C反应蛋白)、IL-6(白介素-6)、PCT(降钙素原)等炎症因子水平均高于乙组,组间差异存在统计学意义,t=50.3360、42.6325、57.5695,P0.05;甲组患者D-D(D二聚体)、FDP(纤维蛋白原溶解产物)、PIC(溶酶-a_2纤溶酶抑制剂)、TAT(凝血酶一抗凝血酶Ⅲ复合物)、TM(血栓调节蛋白)均高于乙组,组间差异存在统计学意义,t=20.1296、20.1296、9.6338、15.6398、18.8857,P0.05;甲、乙两组t-PAIC水平对比,组间差异不存在统计学意义,t=0.1525,P0.05;相关性分析结果显示,血浆凝血标志物中的TM和炎症因子之间存在相关性,和IL-6、CRP以及PCT之间的相关系数分别为0.028、0.251、0.291。结论危重血栓性疾病患者存在纤溶与凝血系统活化现象,机体炎症水平明显升高,炎性因子和凝血因子之间相互作用,共同发挥促炎与促凝作用。     

在心血管高危的2型糖尿病受试者中筛查隐匿性无症状的冠状动脉疾病可降低心脏事件风险:一项开放标记随机初步研究

背景:对存在2个或更多心血管危险因素的2型糖尿病受试者,评价冠状动脉疾病(CAD)的临床前诊断在降低心脏事件危险度方面的有效性。方法:将141例无已知心脏疾病或无症状的2型糖尿病患者(年龄45～76岁)随机分为CAD筛检组(71例患者)和对照组(70例患者)。筛查检查包括运动心电图测试和潘生丁应激超声心动图描记,如果其中一个测试结果异常,将进行冠状动脉血管造影。15例受试者筛查结果阳性(21.4%)。15例中有14例患者接受了冠状动脉血管造影检查,9例患者存在≥50%血管直径的狭窄,其中的4例接受了冠状动脉旁路移植术,另有4例施行经皮穿刺腔内冠状…     

早期隐静脉移植失败的临床、血管造影以及血管内超声特征

目的:探讨术后第1年内导致隐静脉移植手术(SVG)失败的血管损伤。背景:隐静脉移植术后近10年仍然开放,然而,15%～20%以上的SVG患者术后第1年内发生闭塞。方法:研究了100例因损伤导致的早期(移植术后<1年)SVG失败接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的患者,并与糖尿病和高胆固醇血症匹配的晚期SVG失败(>1年)队列相比较。分析其冠状血管造影和血管内超声影像。结果:两组中大多数为不稳定性心绞痛的男性患者;36%患有糖尿病。移植物存在时间分别为6.0±2.9个月和105.4±50.8个月。早期SVG失败损伤的部位常为开口处或近端(62%vs42%)。血管造影显…     

对老年性痴呆患者子女进行心理干预的效果观察

目的探讨家庭照料的老年性痴呆患者子女心理健康状况及护理干预效果,更好地为社区心理卫生服务提供依据。方法采用90项症状自评量表(SCL-90)和一般情况问卷,对愿意接受心理健康测评和护理干预的185名家庭照料的老年性痴呆患者子女进行了心理危机干预研究。结果干预前185名老年性痴呆患者子女的SCL-90测评显示,10个因子中躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑5项因子分高于常模(P<0.01)。通过心理危机干预后,此5项因子分均明显下降(P<0.05或P<0.01)。结论运用心理危机干预能在一定程度上改善老年性痴呆患者子女的负性认知和不良情绪,转变他们消极的应对方式。     

绝经年龄为何有差异

妇女绝经的年龄通常为45～55岁,由于个人的体质不同,绝经的年龄也不同.调查发现,妇女绝经年龄最早的为28岁,最迟的为61岁,平均绝经年龄为48岁.医学家将早于40岁绝经的称为"早绝",也就是"卵巢功能早衰";晚于55岁绝经的称为"晚绝".     

门诊科室内部装修期间感染监测及控制体会

医院感染控制是通过有效的措施进行预防、监测、控制和报告，以减少医院感染。我院门诊部的科室内部装修工程因为诊疗条件限制，装修工作只能在边装修边进行诊疗工作的情况下进行，这样就加重了空气的污染，再加上通风条件差、人流量大，人流分布集中、病种多、复杂等，增加了疾病传播的机会。根据上述情况，感染办制定了一些监控措施、收到很好的效果。现报道如下。     

社区卫生服务站居民健康档案应微机化管理

随着高科技的进步,微机已服务于各行各业,起到了方便、快捷、准确、科学的效应。社区卫生服务站居民健康档案,是长期保存的档案,对了解掌握记录一个人的健康状态、疾病的发生发展、掌握全民健康状况、提供保健措施、提供法律依据都起到重要作用,因此更需要科学管理。健康档案内容应包括:①自然情况、如姓名、性别、民族、出生年月日;②病史:继往病史、遗传病史、现在病史,医保或自费;③体检:体温、脉搏血压、心电、化验,X光、内外妇儿、五官、皮肤等;④新生儿应留足印,指纹,血型等记载;医疗状况,转诊记录,死亡记录,定期体检记录、就诊记录…     

中药生液散和蝉花五味散配合西药治疗外伤性低眼压

中药生液散和蝉花五味散配合西药治疗外伤性低眼压河南医科大学第一附属医院眼科彭广华河南省新华一厂医务所张黎外伤性低眼压是眼外伤的一种常见并发症严重影响视功能，治疗困难，日久易造成眼球萎缩，目前是眼科治疗中一个棘手问题。关于外伤性低眼压的治疗效果的评价，...     

解读《高血压防治基层实用规范》(六)

(上接 2 0 0 4年第 5期第 2 91页 )七、基层医生如何识别和处理高血压危象高血压危象是高血压最严重最危急的并发症 ,也是高血压致死的主要原因。对于基层医师来讲 ,常常可以最早接触此类患者 ,尽早的发现和及时处理是非常重要的 ,处理得当可以避免患者重要功能器官不可逆的损伤及减少死亡。什么是高血压危象呢 ?高血压危象就是指无论在原发性或继发性高血压的疾病发展过程中 ,某些其他诱因导致的血压急剧升高 ,进而引起心、脑、肾脏等靶器官功能严重损害的危急状况。此外 ,如若舒张压高于 14 0～ 15 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)或收缩压高于…