子宫平滑肌肿瘤P16抑癌基因表达与临床病理关系

①目的：通过对P16基因的深入研究，了解其在恶性肿瘤发生发展中所起的重要作用。②方法应用细胞免疫荧光染色技术和流式细胞术对子宫平滑肌肿瘤的癌基因产物P16表达进行定量分析。③结果：10例正常子宫平滑肌组织P16表达均为阴性，70例子宫平滑肌肿瘤中，平滑肌瘤20例，P16过度表达为3例115％)，交界性平滑肌瘤19例，P16过度表达为14例(75％)，而平滑肌肉瘤31例，P16过度表达为29例(93％)。随着细胞分裂相对增加和异型性及细胞密度的增加，P16过表达率逐渐增加，子宫平滑肌肿瘤的恶性度也增加。④结论：P16表达并结合病理组织学观察，是鉴别子宫平滑肌肿瘤良恶性的新途径。     

米索前列醇早期后穹隆给药配伍不同中期妊娠引产方法的效果观察

目的:探讨米索前列醇早期后穹隆给药+米非司酮或利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的效果.方法:127例孕妇分别采用米索前列醇早期后穹隆给药配伍米非司酮或利凡诺进行中期妊娠引产.米非司酮组中设立对照组和观察组,对照组(31例)予口服米非司酮50 mg,每12 h 1次,连用2 d,总量200 mg,空腹用冷开水服药,第3天晨予米索前列醇200～600 μg分次置阴道后穹隆;观察组(31例)米非司酮给药方法同对照组,但在给药第1、2天每晚予米索前列醇50 μg置阴道后穹隆.利凡诺组中设立对照组和观察组,对照组(32例)予利凡诺100 mg羊膜腔内注射,观察组(33例)利凡诺给药方法同对照组,但利凡诺100 mg羊膜腔内注射同时每晚予米索前列醇50 μg置阴道后穹隆.结果:米索前列醇早期后穹隆给药配伍米非司酮或利凡诺中期妊娠引产的观察组与对照组比较,具有产程时间短、引产成功率高、产道损伤率低、出血少、疼痛轻、住院时间短、清宫率低等优点.结论:米索前列醇早期后穹隆给药配伍米非司酮或利凡诺中期妊娠引产方法是一种高效、安全的引产方法,可大大减轻患者的痛苦,值得临床推广和应用.     

双极电凝联合子宫粉碎器应用于腹腔镜巨大子宫切除60例

目的探讨使用双极电凝联合子宫粉碎器行腹腔镜下巨大子宫(子宫≥12周)切除的可行性。方法 2010年1月~2013年1月子宫超过12孕周大小共110例,其中60例行腹腔镜下全子宫切除术(TLH),50例行开腹全子宫切除术,将其临床效果进行比较。结果腔镜组共60例,全部在腹腔镜下完成手术,无1例中转开腹。两组切除子宫重量分别为腔镜组(584±70)g,开腹组(616±65)g,无统计学差异(P0.05);两组在手术时间上的比较:腔镜组(80±21.4)min,开腹组(60±16.2)min,有统计学差异(P0.05);术中出血量腔镜组(90±32.2)ml,开腹组(140±35.8)ml,有统计学差异(P0.05);术后肛门排气时间腔镜组(26.2±4.5)h,开腹组(36.8±6.2)h,有统计学差异(P0.05);术后住院时间腔镜组(4.5±1.2)d;开腹组(6.8±2.1)d,有统计学差异(P0.05);腔镜组有1例术后第七天出现输尿管损伤,经保守治疗痊愈,阴道残端愈合不良、出血8例,对照组无泌尿系统损伤,阴道残端愈合不良、出血3例,观察组并发症发生率高于对照组,有统计学差异(P0.05)。结论通过双极电凝阻断子宫血供、子宫粉碎器缩小子宫体积,使得腹腔镜下大子宫切除安全、可行的。     

核因子-κB在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

目的 探讨核因子-κB(NF-κB)在宫颈癌的表达及其临床意义.方法 应用免疫组化技术(SP法)分别检测43 例宫颈癌、32例宫颈上皮内瘤病变(CIN)和43例正常宫颈组织中NF-κBp65的表达.结果 NF-κBp65在宫颈癌、CIN和正常宫颈组织的表达阳性率分别为67.4%(29/43)、28.1%(9/32)、0%(0/43).3组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 NF-κB是一种与宫颈癌相关的癌蛋白.     

回肠代阴道成形术后人工阴道壁膨出一例

目的:探讨人工阴道壁膨出的治疗方法.方法:采用生物膜方式加固人工阴道壁修补人工阴道壁.结果:患者通过手术方式治愈了人工阴道壁的膨出.结论:通过手术方式治疗人工阴道壁的膨出是切实可行的方法.