UNTX水平检测在监测肺癌骨转移中的价值

目的 检测与分析肺癌骨转移瘤患者尿I型胶原交联氨基末端肽（uNTX）水平,评价其与骨转移病情发展和疗效的关系。方法 研究对象为正常组33例;肺癌组31例;肺癌骨转移组30例。分别测定3组uNTX水平,同时进行尿脱氧吡啶酚及血清AKP活性和Ca2＋浓度的测定,肺癌骨转移组进行了治疗前后uNTX水平对比。结果 肺癌骨转移组uNTX水平明显高于其他两组,其治疗前后uNTX水平也有显著性差异。结论 肺癌骨转移时uNTX水平会发生异常,uNTX水平与骨转移的发生呈正相关,uNTX敏感度高于尿脱氧吡啶酚及血清AKP活性和Ca^2＋浓度,在预测肺癌骨转移瘤和监测病变进程中有重要临床价值。     

重组人血管内皮抑素注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的观察重组人血管内皮抑素(YH-16)注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效和不良反应,并与NP方案比较。方法40例ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者分为2组:A组20例采用NVB+DDP+YH-16方案,B组20例选用NP方案,2个周期治疗后观察有效率及毒副反应。结果A组化疗有效率为40%,B组为30%(P>0.05);A组临床受益率为75%,B组为65%。最常见的不良反应包括中性粒细胞降低(分别为35%和35%)、贫血(分别为10%和15%)、恶心/呕吐(分别为20%和25%)、疲乏(分别为25%和30%)。结论YH-16与NP方案联合,可提高化疗疗效,未增加NP化疗不良反应,临床应用安全,耐受性好。     

乳腺癌内分泌治疗后骨质疏松的防治体会

目的探讨乳腺癌内分泌辅助治疗后所致骨质疏松的防治措施。方法乳腺癌术后内分泌治疗前后,应用骨密度测定及骨显像检查确诊为骨质疏松患者37例。随机分成两组,均使用钙剂和活性维生素D3,治疗组同时加用唑睐磷酸治疗,观察患者的症状、体征。结果经过治疗两组病情均有缓解,但唑睐磷酸组总有效率明显高于对照组。结论唑睐磷酸能有效改善乳腺癌内分泌治疗后的骨质疏松,治疗不良反应少。     

去甲斑蝥素片辅助治疗胃肠道癌肝转移30例临床观察

2000年10月～2004年10月,我们以去甲斑蟊素片辅助治疗30例胃肠道癌肝转移患者,效果满意。现报告如下。     

美罗华联合化疗对老年非霍奇金淋巴瘤效果

目的 观察美罗华联合化疗对老年B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床效果和不良反应. 方法 15例经病理及免疫组化证实的CD20 的B细胞淋巴瘤病人,第1天给予美罗华375 mg/m2,第3天给予CHOP方案化疗,21 d为1个疗程,至少4个疗程.结果 总有效率为93.3%,完全缓解66.6%,部分缓解26.7%,稳定6.7%;主要不良反应是胃肠道反应、骨髓抑制、脱发等,少数病人出现畏寒、发热等美罗华输注相关反应.结论 美罗华联合化疗治疗老年B细胞性淋巴瘤临床效果好,不良反应可以耐受.     

临床护理路径对Pilon骨折手术患者的影响

目的探讨分析临床护理路径对Pilon骨折手术患者功能恢复及健康知识知晓率的影响。方法回顾性分析我院于2012年8月—2013年9月收治的100例Pilon骨折手术患者的病历资料,随机的分为对照组和观察组各50例。对照组患者采取常规护理,观察组患者采取临床护理途径进行护理。对比分析两组患者住院时间、住院费用、功能恢复情况以及健康知识知晓率。结果对照组患者住院时间平均为(23.1±15.8)d,住院费用平均为(35164.1±21.256.7)元,观察组患者住院时间平均为(17.2±14.8)d,住院费用平均为(27618.9±19356.8)元,观察组患者的住院时间和住院费用明显低于对照组,P0.05。对照组患者功能恢复有效率为80%,明显低于观察组患者的功能恢复有效率(98%),(P0.05)。对照组患者的健康知识通晓率为70%,明显低于观察组患者健康知识通晓率(90%),P0.05。本研究表明,对Pilon骨折手术患者采取临床护理路径进行护理干预,其临床护理疗效显著。结论对Pilon骨折手术患者采取临床护理路径进行护理,不仅仅将患者的住院时间减少和住院费用降低,同时加快了患者功能的恢复,并对健康知识充分掌握,值得临床推广。     

斑蝥酸钠维生素B6联合替吉奥（S-1）治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效观察

目的观察斑蝥酸钠维生素B6注射液联合替吉奥（s-1）治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效及其不良反应。方法将42例晚期胃肠肠癌的患者随机分为两组,其中治疗组23例应用替吉奥基础上加用斑蝥酸钠维生素B。注射液进行治疗;对照组19例以替吉奥单药治疗。2个周期后评价近期疗效、临床效果及不良反应。结果治疗组CR（CompleteResponse）3例,PR（PartialResponse）10例,SD（StableDisease）8例,PD（ProgressionDisease）2例,总缓解率为56．5％;对照组CR1例,PR6例,SD7例,PD5例,总缓解率为36．8％,治疗组在疾病控制率上高于对照组,但在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。在不良反应方面治疗组的主要毒副反应明显减轻,尤其在骨髓抑制及胃肠道反应方面,两组有显著性差异（P〈0．05）。结论斑蝥酸钠维生素B6注射液可增强胃肠道肿瘤病人的抗病能力,减轻化疗毒副作用,提高疗效。替吉奥单药口服治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效肯定。     

希罗达联合泰素帝治疗晚期胃癌的疗效观察

目的 观察希罗达联合泰素帝方案治疗晚期胃癌的疗效与毒副反应.方法 38例晚期胃癌均给予希罗达1 250 mg/m2,2次/d 口服,d1～14;泰素帝75 mg/m2,静滴,d1,8.21 d为1周期,化疗2周期后按WHO标准评定疗效及毒副反应.结果 38例中CR1例,PR 19例,SD 12例,PD 6例,总有效率(RR)52.6%.主要毒副反应为骨髓抑制、手足综合征和消化道反应.结论 希罗达联合泰素帝治疗晚期胃癌有较好疗效,毒副反应轻,患者可耐受.     

康莱特联合沙培林腹腔灌注治疗胰腺癌所致恶性腹水疗效观察

目的 观察康莱特联合沙培林腹腔灌注治疗胰腺癌所致恶性腹水的临床疗效。方法将50例患者随机分为治疗组与对照组各25例，均予康莱特200ml静滴，每日1次；治疗组予沙培林10KE加生理盐水20ml、对照组予顺铂80mg加生理盐水40ml腹腔灌注，均每周1次。疗程均为3周。结果 治疗组总有效率80％，与对照组比较无显著性差异，但生存质量改善显著优于对照组。结论 康莱特联合沙培林腹腔灌注治疗胰腺癌所致恶性腹水疗效较佳，并且能显著提高患者生存质量。     

PCSK9及其抑制剂在非小细胞肺癌中的研究进展

目前针对非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的内科治疗主要包括靶向基因治疗和免疫抑制剂治疗,然而对于靶向基因阴性的晚期非小细胞肺癌患者来说,免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗临床获益有限,近年来有研究发现前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/kexin 9型(propmtein convertase subtilisin/kexin 9,PCSK9)抑制剂在某些恶性肿瘤有一定的治疗作用。本文通过系统检索目前PCSK9与NSCLC的相关研究可发现PCSK9在肺癌细胞的迁移、凋亡及化学耐药中均发挥调节作用。抑制PCSK9或可成为治疗NSCLC的一种可行方法。