脑源性神经生长因子在非小细胞肺癌细胞侵袭转移中的作用

1995年全世界就有60万人死于肺癌,而且每年人数都处于上升的趋势,其中女性患肺癌的发生率在性别中的比重上升明显〔1〕。脑源性神经生长因子(BDNF)属于神经营养因子家族,BDNF通过与受体酪氨酸激酶受体B结合,激活细胞内的酪氨酸激酶信号通路,促进抑制细胞失巢凋亡能力,还可以促进肿瘤细胞的生存,在肿瘤生长、浸润和转移的过程中发挥重     

吉非替尼术前化疗对局限性非小细胞肺癌患者的作用研究

目的：探讨吉非替尼术前辅助化疗对局限性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的作用。方法：将96例局限性NSCLC患者分为观察组（52例）和对照组（44例）,两组患者均给予择期手术治疗,观察组在术前给予250mg/d吉非替尼辅助化疗,观察两组患者治疗疗效。结果：观察组术后局部复发率为3．85％（2／52）、远处转移率1．92％（1／52）,明显低于对照组的11．36％（5／44）和6．82％（3／44）,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后1年生活质量优于对照组（P〈0．05）;两组患者1年生存率及术后并发症发生率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：在NSCLC术前给予吉非替尼辅助化疗,可在降低复发及转移率的同时提高患者术后生活质量,对减轻患者痛苦、改善患者预后有积极意义。     

中央型肺鳞癌沿支气管壁侵犯的临床与病理研究

目的探讨中央型肺鳞癌沿支气管壁侵犯的范围及其影响因素。方法对根治性切除的196例中央型肺鳞癌患者标本近端支气管进行连续切片病理检查,结合临床资料分析中央型肺鳞癌沿支气管壁侵犯情况。结果 (1)肿瘤沿支气管壁侵犯的长度与患者年龄、性别、吸烟、病程、肿瘤部位无关(P>0.05);(2)肿瘤大小(T)、淋巴结转移(N)、TNM分期、生长方式及病理特征与肿瘤沿支气管壁侵犯的长度有关(P<0.05);(3)无瘤支气管切除的长度与预后无关(P>0.05)。结论术中应根据术者肉眼所见结合肿瘤分期判断支气管的安全切除长度,必要时行冰冻切片检查,以决定具体手术方式,减少手术的盲目性及残端癌的发生。     

结直肠癌肝转移的预后因素

目的:评价结直肠癌肝转移的临床预后因素及治疗方案对预后的影响.方法:收集71例结直肠癌肝转移患者的临床资料及预后情况,用Kaplan-Meier生存分析及Log-rank检验进行单因素分析,将有统计学意义的预后因素纳入Cox回归模型进行多因素分析.结果:Kaplan-Meier单因素分析及Log-rank检验显示,肝转移灶最大直径、有无区域淋巴结转移及诊断肝转移时碱性磷酸酶(ALP)最高值3个因素对其预后影响有显著意义;将这3个预后因素纳入Cox回归多因素分析显示,有无区域淋巴结转移、诊断肝转移时ALP最高值是结直肠癌肝转移的独立预后因素.全组3种治疗方式比较差别无统计学意义,但对手术切除组和化疗组两组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),而局部治疗组和手术组之间,局部治疗组和化疗组之间差别无统计学意义.结论:肝转移灶最大直径、原发病灶有无区域淋巴结转移、诊断肝转移时最高ALP值是结直肠癌肝转移患者的预后因素;肝转移灶最大直径越小、无区域淋巴结转移、诊断肝转移时最高ALP值正常的患者预后越好;手术切除联合化疗目前是结直肠癌肝转移的首选治疗方案,可获得较好的远期生存.     

单孔全胸腔镜肺叶切除术21例

目的：探讨单孔全胸腔镜肺叶切除术治疗肺部疾病的价值。方法回顾分析2014年6月至2014年11月行单孔全胸腔镜肺叶切除术21例患者的临床资料。结果全组21例患者均在单孔全胸腔镜下行肺叶切除术,无中转开胸手术患者;平均手术时间（150±26.5）min;术中失血平均（180±30.6）ml;术后第一个24h引流量平均(330±90.5)ml;术后胸腔引流管留置时间平均(3.8±1.3)d。术后住院时间平均(8±1.2)d。除2例术后长期漏气外,其余患者均恢复顺利。结论单孔全胸腔镜肺叶切除术是一种安全可行的手术方法。