直切口小骨窗手术治疗高血压脑溢血25例

高血压脑出血的手术指征和术式,一直是一个有争论的问题。我院自1992年12月至1998年6月采用直切口小骨窗开颅手术治疗25例。现总结如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组25例,男17例,女8例。年龄最小52岁,最大75岁,平均63岁。有高血压病史者23例。入院时血压增高者21例。1.2　临     

脑室外引流结合Ommaya囊及腰大池持续引流治疗脑室出血的研究

目的研究脑室外引流结合Ommaya囊及腰大池持续引流治疗脑室出血较传统手术方式的优点。方法 100例脑室出血病例随机分为改良组及传统组。改良组选择在出血相对较多的一侧常规行侧脑室额角穿刺外引流;而在出血相对较少的一侧额角置入Ommaya囊后行囊腔穿刺外引流。脑室外引流5～7天后,逐步改为仅Ommaya囊及腰大池持续引流。传统组则行双侧侧脑室普通外引流结合每天腰穿放血性脑脊液治疗。最后比较2组患者迟发性脑积水、颅内感染发生率及预后情况等。结果 2组迟发性脑积水、颅内感染发生率及预后（ADL分级）比较差异有统计学意义,P〈0.05,表明改良组疗效明显优于传统组。结论该项改良技术安全可靠、损伤小、恢复快,能大大降低病死率和伤残率,减少并发症和后遗症,改善预后,优于传统方法。     

颅脑损伤合并其它损伤128例分析

我院自１９９６～１９９９年共收住各类颅脑外伤７００余例,合并其它损伤１２８例。现就各类合并伤的临床诊治分析如下。临床资料一、一般资料本组共１２８例,男１０５例,女２３例。年龄１３岁～８０岁,平均４５岁。车祸９６例,坠落伤２２例,砸伤１０例。二、颅脑损伤伤情分类颅骨骨折２７例,硬膜外血肿３３例,硬膜下血肿４１例,脑挫伤２１例,脑干挫伤９例。三、合并伤状况颌面部损伤６５例,胸部伤１６例,腹部伤２３例,四肢伤５８例,脊柱伤５例,骨盆伤９例,多脏器损伤５例。四、治疗本组手术治疗１０４例,保守治疗２４例。开颅手术７８例,胸…     

粘连性肠梗阻68例分析

粘连及束带引起粘连性肠梗阻是肠梗阻中最常见一种,我院自1992年～1997年间,手术治疗粘连性肠梗阻病人68例,现总结如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组68例中,男38例,女30例。再次手术与上次手术相距1年内20例,1～2年3例,2～5年7例,5～10年17例,12年以上3例。其中阑尾切除术12     

可调压式分流管治疗脑积水28例分析

脑积水是神经外科最常见的病症之一．按压力可分为高压性脑积水和正常压力脑积水。脑室-腹腔分流术是目前最常用治疗脑积水的手术方式。目前不可调压式分流管虽然疗效明显，但是部分病人仍因压力设置过高而不能改善症状或压力设置过低导致过度分流表现。可调压式分流管能够根据病人压力的大小设置合适的分流压力，     

钛钉在颅骨粉碎性骨折自体碎骨一期整复中的应用

笔者自2003年5月至2004年10月，利用钛钉于急诊开颅术中行粉碎骨折一期整复术25例，取得较好效果。现报告如下。     

特急性外伤性颅内多发血肿的手术治疗

目的总结90例外伤性颅内多发血肿的救治体会。方法 90例颅内多发血肿患者,有手术指征者,在立即予以脱水治疗的同时开颅清除血肿并去骨瓣减压;对暂无手术指征者予以保守治疗,严密观察神志及瞳孔变化,发现病情恶化立即行手术治疗。结果术后随访6个月,按格拉斯哥（GOS）预后评分方法 ,恢复良好26例（29%）,中残24例（27%）,重残或植物生存22例（24%）,死亡18例（20%）。结论低GCS评分、持续存在并进行性加重的颅内高压和瞳孔对光反应消失提示预后很差;因此特急性外伤性颅内多发血肿得到及时、规范、准确的治疗,解除脑池受压,使中线移位及时回复,降低颅内压,有效控制各种不利因素等对提高预后有着重要的意义。     

弥漫性轴索损伤34例诊治体会

弥漫性轴索损伤（DAI）是重型原发性脑损伤的一种特殊类型，是颅脑损伤死亡与致残的重要原因.随着CT、MRI在临床上广泛应用，对DAI的诊治有了新的认识，但其预后仍欠佳.我院近5 a以来共收治DAI患者34例，现就其临床特点与诊治体会报道如下。     

钛钉在颅骨骨折修复中的应用

2003年5月至2004年4月利用蛇牌钛钉于术中骨瓣回复固定及粉碎性颅骨骨折整复固定53例,现报道如下.