中国汉族人群系统性红斑狼疮HLA-DQ基因多态性的Meta分析

目的综合评价中国汉族人群HLA-DQ基因多态性与系统性红斑狼疮(SLE)的关联性。方法以系统性红斑狼疮病例组和健康对照组的各HLA-DQ等位基因频数分布的OR值为统计量,全面检索相关文献,应用Meta分析软件包Revman4.2,在基因分型水平上,对各研究的结果进行一致性检验和数据合并,并评估发表偏倚。结果等位基因DQA0102、DQB10601是中国汉族人群SLE患者的危险基因(P均<0.05),它们的合并OR值分别为:1.82,1.95;等位基因DQA10301、DQA10302、DQA10601、DQB10301、DQB10302、DQB10401和DQB10503是中国汉族人群SLE患者的保护基因(P均<0.05),它们合并OR值分别为:0.72,0.43,0.36,0.40,0.39,0.24,0.41。结论中国汉族人群SLE与HLA-DQ的某些等位基因具有关联性,且存在区别于其他人群的特殊性。     

中西医结合治验肝豆状核变性伴高转氨酶血症1例

肝豆状核变性（HLD）是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病。现报道1例伴转氨酶高达1000u以上且持续半年的HLD，经中西医结合治验。1病例介绍患儿男，9岁。因体检发现肝功能异常6个月，动作欠灵活3个月于1996年4月28日转入。患儿半年前因右中耳炎住院发现谷丙转氨酶（ALT）明显升高至800U以上，但经各医院检查排除“甲、乙、丙、丁、戊型肝炎”，并曾予“中西医结合保肝”治疗，ALT仍升至1000U以上，后经血铜、铜蓝蛋白检查拟为HLD。近3个月来已有书写能力与奔跑速度下降。起病后无黄疽、腹胀。家族史无特殊。查体：神清，言语尚…     

儿童心理障碍7例误诊分析

相对而言,人们对成人及大中学生患心理精神疾病较易理解[1,2],而对儿童尤其是学龄前期不论是患儿家长还是医护人员尤易忽视,皆倾向用于某"器质性"疾病来解释,去诊断处理.其实除了一些先天性及生物源性等病因以外,儿童期的心理创伤不仅会给其成人期心理障碍留下隐患即通过潜意识而延时影响,还可直接在儿童期发病.现就临床上典型病例试作分析介绍.     

祛风化痰通络方联合督脉三针对脑梗死恢复期血管内皮功能及神经功能的影响

目的探讨祛风化痰通络方联合督脉三针对脑梗死恢复期血管内皮功能及神经功能的影响。方法将86例脑梗死恢复期患者使用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组43例。对照组给予西医常规治疗。治疗组在对照组基础上,给予祛风化痰通络方联合督脉三针治疗。比较两组患者中医证候评分。检测两组患者治疗前后血管内皮功能指标[一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素1(endothelin 1,ET-1)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthetase,eNOS)]的水平。运用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评估患者治疗前后的神经功能缺损程度。结果经治疗后,治疗组的总有效率(90.70%)比对照组高(74.42%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、感觉减退、神昏痰鸣评分明显低于治疗前(P0.05);治疗组经治疗后的半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、感觉减退、神昏痰鸣评分较对照组明显降低(P0.05)。两组患者治疗后的NO、eNOS明显高于治疗前,ET-1、vWF明显低于治疗前(P0.05);治疗组治疗后的NO、eNOS比对照组高,ET-1、vWF比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后的NIHSS评分明显低于治疗前,ADL评分明显高于治疗前(P0.05);治疗组治疗后NIHSS评分比对照组低,ADL评分比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论祛风化痰通络方联合督脉三针可提高脑梗死恢复期的疗效,改善血管内皮功能,改善神经功能。     

半夏白术天麻汤加减配合耳穴埋豆治疗眩晕87例疗效观察

目的：观察半夏白术天麻汤加减配合耳穴埋豆治疗眩晕临床疗效。方法：87例眩晕患者分为2组,对照组予以胞二磷胆碱、尼莫地平片和眩晕停常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用半夏白术天麻汤加减及耳穴埋豆。治疗10d后比较临床疗效,治疗前、后椎-基底动脉平均血流速度,血清中血栓素B2（TXB2）和血小板活化因子（PAF）含量以及不良反应。结果：观察组有效率明显优于对照组（P〈0.05）,两侧椎动脉及基底动脉的平均血流速度,血清中血栓素B2（TXB2）和血小板活化因子（PAF）含量较对照纽改善明显（P〈0.05）,复发率和不良反应少。结论：半夏白术天麻汤加减配合耳穴埋豆治疗眩晕疗效确切,不良反应少,不易复发。     

镇心醒睡益智方治疗嗜睡症14例

嗜睡症亦称发作性睡眠 ,在 1880年 Gelineau首先记述并命名。其临床特点是白天有不可抗拒的短时间睡眠发作 ,病程超过 1月。本症的发病机理可能与下丘脑 (常为后部 )及网状结构的损害或功能障碍有关。许多学者发现 ,本症在发病时与睡眠周期中的眼球快动期 (REM) ,有关。我们于 1995年 3月～ 1999年 6月 ,用《千金翼方》的镇心醒睡益智方治疗嗜睡症 14例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　一般资料14例中 ,男性 8例 ,女性 6例。 15岁～ 2 5岁 8例 ,2 5岁～ 35岁 5例 ,35岁以上 1例。病程 2月以上 2例 ,3月以上 4例 ,6月以上 8例。 14例病人均…     

中国汉族人群系统性红斑狼疮HLA-DQ基因多态性的Meta分析

目的综合评价中国汉族人群HLA-DQ基因多态性与系统性红斑狼疮(SLE)的关联性。方法以系统性红斑狼疮病例组和健康对照组的各HLA-DQ等位基因频数分布的OR值为统计量,全面检索相关文献,应用M eta分析软件包Revm an 4.2,在基因分型水平上,对各研究的结果进行一致性检验和数据合并,并评估发表偏倚。结果等位基因DQA1*0102、DQB1*0601是中国汉族人群SLE患者的危险基因(均P<0.05),它们的合并OR值分别为:1.82,1.95;等位基因DQA1*0301、DQA1*0302、DQA1*0601、DQB1*0301、DQB1*0302、DQB1*0401和DQB1*0503是中国汉族人群SLE患者的保护基因(均P<0.05),它们合并OR值分别为:,0.72,0.43,0.36,0.40,0.39,0.24,0.41。结论中国汉族人群SLE与HLA-DQ的某些等位基因具有关联性,且存在区别于其他人群的特殊性。