在护理工作中遏制耐药菌传播的探讨

在抗生素广泛使用的同时,耐药菌也快速产生.医院是耐药菌产生的高发地和集中场所,尤其因耐药菌扩散引起的医院感染暴发,不但给患者造成痛苦,也给患者和医院造成经济损失.     

抗菌药物不合理使用案例评析

在对医院抗菌药物应用的监测中发现临床用药存在较多不规范现象，如抗菌药物品种选择不当、预防用药品种过多、给药次数与剂量不正确、联合用药不合理及未考虑到患者的生理情况等，列举部分案例与大家商榷，以期共同提高。     

预防性过程监控对留置导尿泌尿系感染控制作用的研究 FREE

目的在“过程监控”基础上提出“预防性过程监控”概念及可行的监控方法,实验性应用于留置导尿相关泌尿系感染的控制中,评价监控方法的有效性。方法将某院神经内科2007年1-7月留置导尿的155例患者设为对照组,2007年8月-2008年2月留置导尿的141例患者设为实验组;对照组执行留置导尿常规护理,实验组除进行常规护理外,采用评估督促和宣传教育等方法进行预防性过程监控。结果实验组留置导尿相关泌尿系感染率为4.26%,明显低于对照组的16.13%（χ2=11.10,P＜0.01）;两组患者留置导尿的时间比较,实验组70%的患者留置导尿时间在13.10 d内,明显低于对照组的18 d;留置导尿11～30 d、＞30 d时,实验组导尿相关泌尿系感染率分别为6.67%、16.67%,明显低于对照组的30.77%、57.89%（分别χ2=8.27,P＜0.01;χ2=5.13,P＜0.05）。结论评估督促和宣传教育等预防性过程监控可有效预防医院感染。     

干部科病人健康教育效果分析

对干部病房９８例病人实施健康教育的效果及其影响因素的分析，结果表明，文化程度对健康教育效果影响显著。文化程度越谢，对教育的需求越强烈，病程长，年龄大均可对受教育态度及教育效果产生不同程度的消极影响，指出：在实施健康教育中应办在施教，选择合适的教育内容，采用讲解，示范指导等不同教育方法，在适当的教育时间内，对病人及实用性进行     

干部科病人健康教育效果分析

对干部病房９８例病人实施健康教育的效果及其影响因素的分析。结果表明,文化程度对健康教育效果影响显著,文化程度越高,对教育的需求越强烈,病程长、年龄大均可对受教育态度及教育效果产生不同程度的消极影响。指出：在实施健康教育中应因人施教,选择合适的教育内容,采用讲解、示范指导等不同教育方法,在适当的教育时间内,对病人及家属进行教育,方可取得良好效果。     

不同空调类型对医院Ⅱ类环境空气影响的研究

目的　探讨医院Ⅱ类环境中的空调选择和使用管理。方法　选择使用中央空调和普通空调的房间 (Ⅱ类环境 )各 5间 ,分别于空调开放前和空调开放 1h进行空气微生物采样 ,同时测量室温、相对湿度、气压、电压、空调风速等相关因素。结果　普通空调开放前、后的空气微生物数量无明显变化 (P >0 .0 5 ) ;中央空调 (30 %新风 )系统开启后空气中微生物数量明显减少 (P <0 .0 5 ) ;两种空调开放后空气相对湿度均明显降低 (中央空调P <0 .0 1;普通空调P <0 .0 5 )。结论　中央空调和普通空调在Ⅱ类环境均可使用 ;风机盘管式新风中央空调适用于手术室等无菌区 ,增设净化装置更适宜 ;使用空调时必须保持空调系统的清洁 ,注意调整室内湿度和保持房间清洁。     

3例不溶性微粒相关输液反应分析

液体治疗是以静脉输入各种药液为手段的治疗方法。但在输液过程中 ,输液反应时有发生 ,除了被人们所熟知的细菌污染反应、热原反应外 ,由不溶性微粒引起的微粒污染反应[1] 也越来越受到人们的重视。现将我院发生的 3例与不溶性微粒相关输液反应报道如下 ,以引起医护人员对微粒污染反应的重视。1　病例介绍　　 [例 1 ]　 男 ,5 8岁 ,肝癌。 1999年 2月 5日静脉输入 5 %葡萄糖盐水 5 0 0ｍｌ、维生素Ｂ60 .2 ｇ、门冬氨酸钾镁 2 0ｍｌ、氯化钾 10ｍｌ ,输入 45 0ｍｌ左右时 ,病人出现寒战 ,测体温 39℃。药检结果 :热原 (-) ,1ｍｌ液体含直径…     

“分级预防法”用于预防恶性血液病病人医院感染的效果评价

[目的]观察＂分级预防法＂用于预防恶性血液病病人化疗后中性粒细胞减少时的医院感染率。[方法]选取经骨髓穿刺及活检确诊为恶性血液病接受化疗的病人,试验组根据病人外周血中性粒细胞计数分为高度易感病人（〈0.5×109/L）、低度易感病人（0.5×109/L-2.0×109/L）两个级别,分别采取相应预防措施。对照组采用血液科常规护理措施。分别统计医院感染率。[结果]试验组病人的医院感染率50.82%,明显低于对照组（68.35%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;试验组呼吸道感染率、口腔感染率明显低于对照组（P〈0.05）。[结论]采用＂分级预防法＂有效降低了恶性血液病病人化疗后中性粒细胞减少时的医院感染率。     

使用空调对空气微生物的影响调查

目的:调查中央空调和分散式空调使用中对空气微生物的影响。方法:选取应用风机盘管式中央空调、风道式中央空调、柜式空调房间各4间5间,分别于空调开放前和空调开放1 h进行空气微生物采样。结果:室内空气采样检出真菌、枯草杆菌、微球菌等10余种微生物。经统计学处理,柜式空调及风道式中央空调系统开放后空气中真菌数量有所减少(P<0.01)。结论:风道式中央空调(加新风,配中效以上过滤装置)有一定的除菌作用,可用于医院内空气质量要求较高的区域,柜式空调(配过滤装置)可用于替代。     

医疗废物处置站在医院中的作用

医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物[1].如管理不当会造成对医院及社会环境的污染.为加强对医疗废物的管理,我院于1993年成立了医疗废物处置站,经过不断的规范、完善,它成为医院服务系统中不可缺少的组成部分,发挥了重要的作用.