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目的探讨Mirizzi综合征的病理特点与手术方法。方法回顾性总结分析经手术证实的22例Mirzzi综合征病人的临床资料。结果22例病人按Csendes分型,Ⅰ型13例,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例,Ⅳ型1例。22例分别行胆囊切除或部份胆囊切除,直接瘘口修补,胆囊壁补片修补,Roux—en—Y肝总管空肠吻合术。所有病人治愈出院:结论Mirizzi综合征病理复杂,术前诊断困难,需借助多种影像学技术,术中正确认识和判断可减少胆管损伤的发生率?手术方式依据病理分型确定. 相似文献
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改良贲门周围血管离断术治疗门脉高压大出血 总被引:2,自引:0,他引:2
贲门周围血管离断术是治疗门脉高压大出血的常用术式。为保留脾脏的功能,减轻对垂危病人的手术承担,提高手术治疗效果,我们对贲门周围血管离断术进行了改良。自1982年起至今共施行25例,疗效满意,报道如下。临床资料一、一般资料:本组25例,男19例,女6例;年龄28~60岁。出血量:1500~2500ml;体征:伴有不同程度脾肿大者17例,有少量至中等量腹水者8例。肝功Child分级:B级16例,C级9例。二、手木要点 (一)经胃网膜血管弓下方,胃结肠韧带无血管处显露胰腺上缘。扪到并解剖出脾动脉,用粗丝线作相距1cm的双道结扎,结扎后其远端应无搏动。 (二)钳夹、切断、结扎胃脾韧带及胃膈韧 相似文献
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目的探讨小切口阑尾切除术临床应用的可行性.方法回顾性总结分析226例小切口阑尾切除术的临床资料,其中急性单纯性阑尾炎122例,急性化脓性阑尾炎61例,慢性阑尾炎43例.结果在阑尾切除术中手术切口≤2cm的病例需腹壁厚度≤3cm,阑尾病变未穿孔,阑尾直径≤1.2cm,阑尾游离等条件.结论对腹壁不厚,估计阑尾未穿孔,施行小切口阑尾切除术可行. 相似文献
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胃大部切除术后,吻合口连续缝线不全脱落所致肠套叠,我院收治1例,报告如下。患者,孔××,男,45岁。因十二指肠球部溃疡伴出血,于1980年4月8日在我院行胃大部切除、结肠前胃空肠吻合术。住院12天,出院3天后,进食即感腹痛,进食蔬菜等纤维性食物时更为明显,伴恶心、呕吐胆汁。病情逐渐加重,于1980年6月25日以“吻合口综合征”入院。钡餐摄片发现:输 相似文献
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毕氏胃大部切除术治疗溃疡病疗效好,但由于切去了幽门,又常需作胃空肠吻合。术后常并发胆汁返流性胃炎、倾倒综合征、消化不良、胃肠错误吻合、内疝形成、输入襻梗阻等并发症。为避免这些并发症,我们以Maki手术为基础,加以改良。即不仅保留幽门,同时还保留胃窦小弯侧浆肌瓣及其神经支配。从1986年开始应用于临床47例。效果满意。 相似文献
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