冠状动脉造影不同操作方法91例

目的:比较单用右造影导管作冠状动脉造影和常规使用左右双造影导管作冠状动脉造影的效果.方法:回顾常规使用左右双造影导管作冠状动脉造影的55例和单用右造影导管作冠状动脉造影36例患者的临床资料,对两种造影方法的操作时间、曝光次数、总曝光时间进行比较.结果:常规双导管造影组专家指导18例,操作时间(20±10)min,曝光次数(9±4)次,总曝光时间(103±20)s;独立操作37例,操作时间(27±10)min,曝光次数(12±4)次,总曝光时间(118±25)s.单导管造影组专家指导10例,操作时间(13±7)min,曝光次数(7±2)次,总曝光时间(58±10)s;独立操作26例,操作时间(18±6) min,曝光次数(9±4)次,总曝光时间(78士15)s.结论:单导管造影组在操作时间、曝光次数、总曝光时间上均优于双导管造影组,即使用右造影导菅作左冠状动脉造影失败,还可改用左造影导管行左冠状动脉造影,值得推广.     

如皋市同患代谢综合征金婚夫妇特点的分析

目的 对如皋市金婚年龄段夫妇代谢综合征(MS)患病情况进行随机抽样调查并分析其中夫妻双方同患MS者的临床特点.方法 按中华糖尿病分会(CDS)诊断标准.籽所调查的金婚夫妻中双方均患及均未患MS者再按性别分组,测定指标为胰岛素抵抗(IR)指数(HOME-IR法),调查项目为文化水平、家庭经济收入、医疗保险、心脑血管卒中、锻炼习惯、烟酒嗜好及饮食清淡程度等.结果 共有587对金婚夫妇完成各项测试,MS患病率为17.97%(211/1 174),其中均患组85对,均未患组461对,占总数的93.02%;均患组在经济收入、参保比例方面均低于均未患组,同时缺少饮食控制意识、心脑血管卒中比例及IR比例明显升高(均P＜0.05).结论 老年金婚人群中夫妻均患MS与均未患MS者呈现出高度的聚集性,可能与有相似的后天环境因素有关;影响MS共同患病的因素中,IR程度高,经济文化水平低下,缺少卫生保健知识及有效的医疗保障可能是主要原因.     

江苏省如城地区金婚夫妇代谢综合征调查分析

江苏省如皋市是中国唯一地处经济发达地区的长寿之乡,特有的长寿现象正引起人们越来越多的重视。我们利用如城地区金婚夫妇相对集中的优势,通过对100对金婚夫妇进行代谢综合征（metabolic syndrome MS）的患病率调查,从代谢角度探讨本地区长寿现象的原因。     

拟除虫菊酯中毒11例报告

报告11例拟除虫菊酯中毒,均治愈。6例重度中毒者中4例发生急性肺水肿,3例 Che 降低,1例 Che 为0。6例重度中毒者均经大剂量阿托品救治成功。讨论了在救治中阿托品的使用问题。     

特非那丁与伊曲康唑合用致尖端扭转型室性心动过速一例

特非那丁与伊曲康唑合用致尖端扭转型室性心动过速一例范存忠⒇第２代抗组胺药特非那丁（ｔｅｒｆｅｎａｄｉｎｅ）可致ＱＴ间期延长、尖端扭转型室性心动过速（Ｔｄｐ）。笔者报告一例如下。１临床资料患者女性３９岁，农民。因肺部、右面颊部、左窝霉菌性肿块５个月，...     

慢性充血性心力衰竭患者肿瘤坏死因子-α变化的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (CHF)是各种心脏病的严重阶段.近年来在CHF的病理生理机制中引入了细胞因子学说,肿瘤坏死因子α(TNF-α)便是其中之一.本文观察80例CHF患者不同心功能状态肿瘤坏死因子 (TNF-α)水平的变化及其临床意义.     

原发性肥厚型心肌病误诊分析

原发性肥厚型心肌病（HCM）并非少见疾病，但因起病隐袭，病程进展缓慢且又缺乏典型临床表现，极易误诊为其他疾病。本文收集15年来我们收治的HCM67例，分析其中51例误诊病例，旨在提高对本病的诊断水平。1临床资料本组67例以首次入院诊断未包括HCM或仅诊断为并发症者作为误诊，全组误诊sl例，误诊率76．l％。51例中男39例，女12例；年龄18～83岁，平均年龄52岁。误诊疾病：急性心肌梗死Ic例，陈旧性心肌梗死2恫1．心绞痛6恫1．H心病心肌缺血或心律失常7例，高血压性心脏病5例，先天性心脏病6例，病毒性心肌炎3例，扩张型心肌病3例，风…     

肌钙蛋白Ⅰ和脑钠素检测与充血性心力衰竭心功能关系的研究

目的:研讨充血性心力衰竭(CHF)严重程度与其血清肌钙蛋白Ⅰ(cTn-Ⅰ)和脑钠素(BNP)变化的相关性.方法:对入选的CHF患者172例,参照心功能NYHA分级分组其中A组心功能Ⅱ级41例,B组心功能Ⅲ级74例,C组心功能Ⅳ级57例;治疗前后分别检测血清cTn-Ⅰ、BNP水平.结果:CHF患者心力衰竭越重,其血清cTn-Ⅰ、BNP增高越明显,心功能分级不同的患者,有显著的组间差异(P<0.01),CHF经治疗改善后,血清cTn-Ⅰ、BNP较治疗前明显下降(P<0.01).结论:CHF患者血清cTn-Ⅰ、BNP变化与CHF严重度具有高度相关性.