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本文对我院10年间收治的52例肝外伤治疗结果,结合文献做一分析。随着影像学、手术技术的发展及多科合作,肝外伤的死亡率巳下降至10%以下。本组病例按美国创伤协会分级标准:Ⅰ级8例,Ⅱ级9例,Ⅲ级20例,Ⅳ级11例,Ⅴ级4例。本组病例经肝缝合、清创性肝切除、带带大网膜填塞、肝周纱布填塞、肝右动脉结扎及非手术等方法治疗。治愈46例(88.5%),死亡6例(11.5%)。我们体会:肝缝合术在Ⅰ~Ⅱ级肝外伤治疗中为一种简单、迅速和有效的方法;带蒂大网膜填塞在Ⅲ~Ⅴ级肝外伤的治疗中有重要意义。本组病例合并伤较多,提示现代肝外伤的复杂性.本组病例开腹后,同时行脾切除4例,胃修补2例,以及有关科室的同时处理.多科合作在治疗多发伤上,可减少术后感染及多脏器功能衰竭等严重并发症。 相似文献
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患者女性,42岁,于3个月前发现颈前一肿物.颈部轻度不适感,无疼痛,略觉呼吸困难,无低热,盗汗等结核症状。于1995年4月17日住本院普外科。既往于1979年和1983年先后患胸壁结核、右侧淋巴腺结核,经手术及药物治疗痊愈.无肺结核病史。查体:T:362℃,P:80次/分,R18次/分.BP16/12KPa。发育正常, 相似文献
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脾肝器官损伤分级(1994年修订)本溪钢铁公司职工总医院普外科(117000)范培文译李斌校美国创伤外科协会(AAST)的器官损伤分级(OIS)学会于1987年正式成立,其主要目的是设计机体器官损伤严重程度的标准,以便进行临床调查和结果研究。OIS学... 相似文献
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为了促进临床研究,美国外科创伤协会器官损伤分级(OIS)学会被责成设计对机体器官的损伤严重性评分。我们首先报告了脾、肝、肾的OIS。以下推荐胰腺(表1),十二指肠(表2)、小肠(表3)、结肠(表4)和直肠(表5)的OIS。分级表基本上是解剖学上的描述,从1级到5级,描写最轻到最重的损伤。我们强调这些器官的OIS描写的是初期的分类系统,它必须经历不断的精炼和临床经验的调整。表1胰腺器官损伤分级近端胰腺是指病人肠系膜上静脉的右侧:”对于同一器官多发任进一级.+基于尸体解,开腹探查或放射学研究的精确评价,表2十二指肠… 相似文献
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本文对我院10年间收治的52例肝外伤治疗结果,结合文献做一分析,随着影像学、手术技术的发展及多科合作。肝外伤的死亡率已下降至10%以下,本组病例按美国创伤协会分级标准:Ⅰ级8例,Ⅱ级9例,Ⅲ级20例,Ⅳ级11例,Ⅴ级4例,本组病例经肝缝合、清创性肝切除、带蒂大网膜填塞,肝周炒布填塞,肝右动脉结扎及非手术等方法治疗。治愈46例(88.5%),死亡6例(11.5%),我们体会:肝缝合术在Ⅰ~Ⅱ级肝外伤治疗中为一种简单,迅速和有效的方法;带蒂大网膜填塞在Ⅲ~Ⅴ级肝外伤的治疗中有重要意义。本组病例合并伤较多,提示现代肝外伤的复杂性,本组病例开腹后,同时行脾切除4例,胃修补2例。以及有关科室的同时处理。多科合作在治疗多发伤上,可减少术后感染及多脏器功能衰竭等严重并发症。 相似文献
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目的探讨胰腺损伤的早期诊断与治疗。方法对我院15年间收治的34例胰腺损伤的临床资料进行分析,探讨胰腺损伤的原因、诊断及治疗。结果本组病例交通事故18例,刀刺伤8例,挤压伤5例,坠落伤3例,有28例合并其他脏器损伤。术前诊断率30%,术中漏诊1例,治愈26例,死亡8例。术后出现胰瘘8例,十二指肠瘘4例,腹腔感染4例,应激性溃疡6例,胰腺炎3例,术后出血1例。结论胰腺损伤缺乏特异症状及体征,早期诊断困难。对其损伤的忽视或低估可能引起灾难性并发症甚至死亡,因此,早期诊断和及时治疗是减少并发症,降低死亡率的关键。 相似文献
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