肺癌癌组织中M2-PK、和ENO1的表达水平及对其生存期的预测价值

目的研究肺癌组织中肿瘤型丙酮酸激酶(M2-PK)和烯醇化酶-α(ENO1)的表达对患者生存期的预测价值。方法采用免疫组织化学染色法分别对182例肺癌患者和68例肺良性病变组织切片进行检测,观察M2-PK和ENO1在肺癌组织和良性病变组织中的表达情况,分析M2-PK和ENO1表达情况与肺癌临床病理特征及患者生存期的关系。结果肺癌组织中M2-PK和ENO1阳性表达率分别为78.02%、67.58%,高于良性病变组织的32.36%和29.41%,差异具有统计学意义(P<0.001),其表达与肺癌浸润分期(P=0.027,P=0.019)、分化程度(P=0.041,P=0.037)、淋巴转移(P=0.009,P=0.001)、TNM分期均显著相关(P=0.012,P=0.015);肺癌组织中M2-PK与ENO1表达呈正相关(r=0.769,P<0.05);肺癌组织中M2-PK和ENO1的高表达与患者5存活率分别为37.35%和32.31%,低于低表达的62.62%和52.99%,差异具有统计学意义(P<0.05);M2-PK与ENO1共高表达患者5年存活率为28.84%,低于共低表达的59.32%(P<0.05)。结论肺癌组织中M2-PK和ENO1的高表达与肺癌的发生、发展及预测患者的生存期有一定的相关性,可能存在临床应用价值。     

影响肺癌化疗患者PICC导管相关性静脉血栓的危险因素分析

目的分析影响肺癌化疗患者发生经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)导管相关性静脉血栓的危险因素。方法回顾性分析我院2014年1月—2018年6月收治的184例行PICC置管的肺癌化疗患者的临床资料,根据有无血栓形成分为观察组(n=16)和对照组(n=168)。记录患者的一般资料、治疗情况及实验室指标,分析影响肺癌化疗患者发生PICC导管相关性静脉血栓的危险因素。结果本研究16例发生PICC导管相关性静脉血栓,发生率为8. 70%;发生位置为锁骨下静脉6例,腋静脉5例,肱静脉3例,颈内静脉2例;发生于PICC置管后2周7例,置管后2周～1个月6例,置管1个月后3例。单因素分析显示,两组肿瘤分期、病理分型、合并糖尿病、置管静脉、导管尖端位置、中心静脉导管(central venous catheter,CVC)和(或) PICC置管史、活动度、置管前D-二聚体水平比较差异具有统计学意义(P 0. 05)。多因素logistic回归分析结果显示,肿瘤分期、合并糖尿病、导管尖端位置、活动度、置管前D-二聚体水平为PICC导管相关性静脉血栓发生的独立危险因素(P 0. 05)。结论在临床治疗、护理过程中,应结合患者具体情况,给予个性化处理,重视静脉血栓发生的危险因素,延长PICC导管使用时间,提高治疗效果。