剖宫产术后子宫瘢痕憩室再次妊娠的不良妊娠结局分析及预测

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室(CSD)孕妇再次妊娠的妊娠结局及预测不良妊娠结局的相关指标。方法前瞻性收集2015年1月至2019年3月于妊娠早期开始在北京大学第一医院行规律产前检查并最终分娩的既往有剖宫产史的单胎妊娠孕妇501例, 根据妊娠早期超声检查有无CSD分为CSD组127例(25.3%, 127/501)及无CSD组374例(74.7%, 374/501), 根据分娩方式及剖宫产术中所见子宫下段分级, 进一步将CSD组分为未破裂组(包括自然分娩和子宫下段分级Ⅰ级者)108例(85.0%, 108/127)和破裂组(包括子宫下段分级Ⅱ～Ⅳ级者)19例(15.0%, 19/127), 比较各组的一般临床资料、妊娠结局、憩室相关指标[包括长径、宽径、深度、平均径、体积及残余肌层厚度(RMT)]。评价CSD孕妇子宫破裂高风险指标憩室深度/邻近肌层厚度≥50%、RMT≤2.2 mm及憩室深度/RMT>1.3对子宫破裂发生的预测价值。结果 (1)CSD组与无CSD组的比较:CSD组孕妇妊娠晚期子宫下段厚度小于无CSD组[分别为(1.2±0.5)、(1.4±0.6)mm], 其子宫破...     

米非司酮联合GnRH—a治疗子宫肌瘤32例临床观察

目的：探讨米非司酮联合GnRH—a治疗子宫肌瘤的疗效。方法：64例子宫肌瘤患者根据用药情况随机分为观察组（米非司酮联合G。RH—a保守治疗）和对照组（米非司酮）各32例,比较两组的疗效。结果：观察组治疗3个月后,子宫的体积及子宫肌瘤的体积缩小明显优于对照组,且E2、P含量明显降低,用药期间,两组均出现轻度恶心、食欲减退、轻微的躁热、多汗,经对症处理均好转,未见明显不良反应发生。结论：米非司酮联合GnRH—a保守治疗子宫肌瘤疗效比单用好,可以缓解临床症状。     

某部新兵血清ALT活性升高的原因分析

ＡＬＴ是临床上了解肝脏功能的常用检测项目之一 ,是人体许多脏器和组织中含有的一种酶 ,其分布的顺序为肝 >肾>心 >肌肉。ＡＬＴ主要存在于肝细胞浆中 ,肝脏内的浓度比血清高 10 0 0～ 15 0 0倍[1] ,当只有 1%的肝细胞坏死时 ,就可使血清中酶的活性增高 1倍 ,ＡＬＴ是判断肝内炎症的可靠指标[2 ] 。现将近几年某部 790 0名新兵因运动、环境、精神、饮酒等因素对ＡＬＴ活性升高做一分析。1　材料和方法1 1　研究对象　全国十几个省市近 4ａ来入伍的新兵总人数 790 0人 ,其中男性 78974人 ,女性 12 6人 ,年龄在 18～ 2 3岁。入伍前均做肝功能…     

甲硝唑阴道泡腾片与中药熏洗联合治疗滴虫性阴道炎60例疗效对比

目的对比中西医结合治疗滴虫性阴道炎的疗效。方法对照组口服甲硝唑0.4g/次,3次/d,睡前阴道内塞入甲硝唑阴道泡腾片0.2g;治疗组在口服甲硝唑同时,用中药煎水坐浴熏洗,并蘸药液擦洗阴道。月经干净后用药7d为1个疗程,连用3个月。结果对照组30例,总有效27例,总有效率为90.0%,治疗组30例,总有效29例,总有效主率96.7%。治疗组总有效率明显高于对照组。同时,在治愈率上,对照组仅73.3%,远远低于治疗组90.0%。结论在临床常规应用甲硝唑口服的基础上,配合外阴部及阴道中药坐浴熏洗疗法,疗效明显提高。     

中药防治小儿反复呼吸道感染24例

1993年6月～1994年6月,我们运用异功散治疗观察24例反复呼吸道感染病儿,疗效满意,报告如下。1 临床资料 本组24例均系门诊患儿,按全国小儿呼吸道学术会议拟定的反复呼吸道感染诊断标准选择病例。男10例,女14例;年龄2岁4个月～9岁。每年发作     

Graves病合并妊娠患者胎儿甲状腺肿诊治经验

本文报道两例Graves病（GD）合并妊娠患者胎儿甲状腺肿的临床诊治经验。两例GD患者孕期规律服用抗甲亢药物,甲状腺功能控制良好,但至孕中晚期促甲状腺激素受体抗体（TRAb）仍高于参考值上限。两例胎儿孕中晚期出现胎儿甲状腺肿大。继续控制孕母甲状腺功能,严密监测胎儿超声,胎儿甲状腺肿均无加重,均顺利分娩,1例存在新生儿甲...     

经阴道超声检查妊娠8周内阴道流血患者120例分析

目的:探讨经阴道B超对早孕阴道流血的诊断,及指导临床采取相应治疗措施的价值。方法:采用HDI4000超声诊断仪,对120例妊娠8周以内阴道流血患者采用经阴道B超检查。结果:对先兆流产、子宫异常合并宫内孕、不全流产及未破裂型宫外孕超声图像清晰,特征性强。结论:经阴道超声检查能迅速、准确地诊断先兆流产、宫外孕、胚胎停止发育、不全流产、子宫疾病合并早孕等,为临床治疗提供依据。     

区域性大型活动卫生保障现场快速检测指标体系的建立

目的探讨建立区域性大型活动卫生保障现场快速检测指标体系,为大型活动卫生保障及风险评价提供参考依据。方法选择22名专家进行Delphi咨询,对指标重要性赋分,确立餐饮食品、公共场所和生活饮用水指标体系及其权重。结果 22名专家的平均专业年龄为(17.0±7.9)年,两轮的应答率均为100%,权威系数分别为(0.85±0.07)、(0.86±0.07),协调系数分别为0.275(x~2=181.223,P=0.000),0.304(x~2=227.547,P=0.000),最终确定餐饮食品、公共场所、生活饮用水3个为一级指标,餐饮食品包括3个二级指标,9个三级指标;公共场所包括4个二级指标,10个三级指标;生活饮用水包括4个二级指标,4个三级指标,餐饮食品、公共场所、生活饮用水的平均权重依次为4.77、2.01、3.23。结论利用Delphi法建立的现场快速检测指标体系,将为区域性大型活动卫生保障和风险评价提供有效的参考依据。     

产前超声诊断Beckwith-Wiedemann综合征一例

孕妇27岁,停经32周,孕1产0.平素月经规律,周期5/23 d.末次月经2008年10月12日,预产期2009年7月19日.核对预产期准确.唐氏筛查低危,50 g葡萄糖负荷试验7.6 mmol/L.停经22周超声提示中孕活胎,未见明显异常.