维持性血液透析患者生存情况临床研究

目的：对维持性血液透析患者生存情况及影响因素进行研究。方法：统计2012年2月至2012年10月收治的79例维持性血液透析患者的健康生存质量（SF-36）、肾病透析相关生存质量（KDTA）及影响因素进行回顾性分析。结果：本组患者SF-36分数为48．54±13．77;KDTA分数为55．03±8．87。血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白等营养性指标对维持性血液透析患者存在正相关性;全段甲状旁腺激素对维持性血液透析患者存在负相关性。结论：有效纠正患者贫血、积极改善患者营养状况、避免甲状旁腺功能亢进可提高维持性血液透析患者生存质量。     

肺抑瘤合剂对晚期非小细胞肺癌患者近期疗效及对炎症因子、肿瘤标志物的影响

目的观察肺抑瘤合剂对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期疗效及对炎症因子、肿瘤标志物的影响。方法将107例纳入研究的阴虚热毒型晚期NSCLC患者随机分为观察组(56例)和对照组(51例)。对照组给予包括化疗在内的西医常规治疗,观察组在对照组的基础上给予肺抑瘤合剂。治疗2个化疗周期(42d),观察两组患者的近期疗效以及血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)]的变化,并观察不良反应发生情况。结果①疗效比较观察组完全缓解(CR)6例、部分缓解(PR)29例、稳定(SD)14例、恶化7例,对照组则分别为:2例、19例、18例、12例,两组临床疗效比较差异有统计学意义(Z=-2.354,P0.05);②血清炎症因子水平比较两组CRP、TNF-α、IL-6水平不同(F分组=10.348、11.397、9.336,P0.05),两组指标各时间点水平不同(F时间=8.827、10.145、8.403,P0.05),两组指标变化趋势存在差异(F交互=7.635、8.462、7.947,P0.05);③肿瘤标志物水平比较两组肿瘤标志物CEA、CA125、NSE水平不同(F分组=23.386、16.479、13.462,P0.05),两组指标各时间点水平不同(F时间=16.865、14.780、11.743,P0.05),两组指标变化趋势存在差异(F交互=13.574、12.679、9.258,P0.05);④不良反应比较观察组胃肠道反应23例、骨髓抑制28例,对照组则分别为:38例、43例,差异有统计学意义(χ2=12.177、14.077,P0.05),其他不良反应比较无统计学意义(P0.05)。结论肺抑瘤合剂能改善阴虚热毒型晚期NSCLC的近期疗效,能抑制炎症反应及降低肿瘤标志物水平,且有缓解不良反应的作用。     

左氧氟沙星联合百令胶囊对慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染的疗效观察

目的探讨慢性肾衰竭行血液透析后合并下呼吸道感染的患者应用左氧氟沙星联合百令胶囊治疗的效果。方法选取62例行血液透析治疗的慢性肾衰竭伴下呼吸道感染患者作为研究对象,随机分成实验组与对照组各31例。对照组单用左氧氟沙星进行抗感染治疗,实验组采用左氧氟沙星联合百令胶囊治疗,对比2组治疗效果。结果实验组总有效率为93. 55%,显著高于对照组的74. 19%(P 0. 05);治疗后,2组尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)均显著改善,而实验组指标变化较对照组更显著(P 0. 05);治疗后,2组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均较治疗前提高,且实验组CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平显著高于对照组(P 0. 05)。结论慢性肾衰竭血液透析患者下呼吸道感染应用左氧氟沙星联合百令胶囊治疗能取得满意效果,可改善患者肾功能及免疫功能。     

防己黄芪汤加味对糖尿病肾脏病Ⅲ期患者蛋白尿及相关炎症因子的影响

目的 观察防己黄芪汤加味对糖尿病肾脏病(DKD)Ⅲ期患者蛋白尿及相关炎症因子的影响。方法 选择2018年8月—2020年7月在商洛市中心医院治疗的64例DKDⅢ期患者,随机分为2组各32例,对照组给予常规西医综合治疗(合理饮食、降压、降糖、降脂等),观察组在此基础上联合防己黄芪汤加味治疗,2组均治疗12周。比较2组治疗前后血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mALB)、尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、24 h尿蛋白定量(24hUAE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)水平变化及临床治疗效果。结果 治疗后2组血SCr、血BUN、mALB、UACR、 24hUAE均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于同期对照组(P均<0.05);治疗后2组血清TNF-α、IL-8、IL-13水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组和对照组总有效率分别为87.5%(28/32)、65.6%(21/32),观察组明显高于对照组(P<0.05)。结...     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床研究

目的：对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化（PF—COPD）的临床特点进行研究。方法：以我院2007年7月至2012年7月收治的25例慢性阻塞性肺痰病合并肺间质纤维化患者的临床资料与同期收治的21例特发性肺间质纤维化（PIF）患者的临床资料进行比较分析。结果：两组患者的桶状胸、湿罗音等体征差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的肺透亮度、胸廓增大等x线检查指标差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组患者用力肺活量（FVC）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等肺功能、血气指标差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：慢性阻塞性肺疾病与肺间质纤维化可以并存,在临床表现上与单一疾病表现差异明显,体征、x线、肺功能、血气指标的综合分析,对于诊断慢性阻客性肺疾病合并肺间质纤维化具有重要价值。