低位小切口皮下"U"型缝合治疗阑尾炎

本回顾分析1997年4月—2000年4月208例采用低位小切口皮下“U”型缝合术治疗阑尾炎的临床资料。本法手术创伤小、时间短、切口炎性反应及疤痕增生反应轻。对诊断明确、压痛点局限于右下腹部的阑尾炎可采用本法。     

十二指肠腔内置管引流减压在毕-Ⅱ式胃大部切除术中应用疗效的观察

目的探讨防止毕-Ⅱ式胃大部切除术后十二指肠残端破裂发生的方法;方法对毕-Ⅱ式胃大部切除术中出现十二指肠残端水肿或血运差的病例,采取预防性十二指肠腔内置管引流减压的方法,收集临床资料、观察治疗效果;结果采取十二指肠腔内置管引流减压后,十二指肠残端破裂发生率明显下降;结论十二指肠腔内置管引流减压,可以预防十二指肠残端破裂的发生,并可拓宽溃疡穿孔病例采用胃大部切除术的适应证。     

结直肠癌肝转移的外科治疗

结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,将近一半会进展为肝转移,治疗方案包括手术治疗、化疗（全身静脉化疗和介入治疗）和局部治疗（射频消融、激光消融、无水酒精注射和冷冻切除术）、基因治疗等,手术治疗是目前唯一有效的治愈手段,20%～30%的结直肠癌肝转移患者能够从手术中获益,5年生存率为36%～58%。结直肠癌肝转移患者的治愈率有望获得提高。     

胆囊癌的外科治疗

探讨各种手术对胆囊癌预后的影响。方法 ６０例胆囊癌患者病变早期组５例，行单纯胆囊切除术；晚期组５５例，行探查活检术２４例，姑息切除２６例，根治性切除术５例结果 早，晚期组１，３，５年生存率分别为１００％，６０％，２０％和１８．２％，５．５％，１．８％，晚期组探量活检术者均在１年内死亡；姑息性切除术者１年生存率２３．１％，无３年，５年生存；根治性切除术者１，３，５年生存率分别为８０％，６０％，２０％     

低位小切口三针缝合术治疗阑尾炎

目的探讨阑尾炎治疗方法的改进;方法采用低位小切口三针缝合法切除阑尾治疗急性阑尾炎,收集临床资料,观察治疗效果;结果采用低位小切口三针缝合阑尾切除术、可使手术时间缩短、刀口炎性反应及疤痕痒感发生率明显下降;结论对于诊断明确、压痛点局限于右下腹部的急性阑尾炎采用低位小切口三针缝合术有良好的治疗效果。     

左半结肠癌并发急性肠梗阻28例临床分析

目的：探讨左半结肠恶性肿瘤的手术方式及外科处理方法。方法：回顾性分析我院2009年1月一2011年6月间28例左半结肠癌致肠梗阻的外科治疗资料。结果：行I期手术19例,行Ⅱ期手术7例,永久性结肠造口术2例;腺癌22例,黏液癌2例,未分化癌4例;术后并发切口感染2例,吻合El瘘1例,死亡1例,其余治愈,治愈率为96．9％。结论：严格掌握手术适应症,选择合适的手术方式,完善围手术期处理,Ⅰ期手术切除是完全可行的,是一种经济安全有效的方法;但在条件不允许的情况下,分期手术也是一种较好的选择。     

三腔导尿管在治疗盆腔脓肿中应用

我科1996年12月～2003年12月采用二三腔导尿管引流冲洗的方法治疗盆腔脓肿16例，男10例，女6例，年龄8～78岁。原发病胃穿孔4例，阑尾穿孔7例，肠破裂4例，子宫穿孔1例。全身中毒症状较轻，均有里急后重、尿频、尿急、尿痛，直肠指检直肠前壁有触痛性包块及波动感，B超证实为盆腔脓肿。     

胃癌术后早期肠内营养的临床应用

目的:探讨早期应用肠外营养(PN)和肠内营养(EN)对胃癌术后患者营养等状况恢复的比较分析.方法:方法采用随机对照的方法,将74例因胃癌行全胃切除术患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠外营养组(PN组),分别经鼻肠管、经颈内静脉进行营养支持,观察在治疗过程中两组患者并发症的发生率、术后肠功能恢复时间、术后平均住院天数、营养评定等各项指标,进行对比分析.结果:两组术后体重均低于术前,有显著差异(P＜0.05),EN组患者术后肠功能恢复时间、术后并发症的发生率、平均住院天数明显小于PN组(P＜0.05).结论:全胃切除术后早期EN是安全可行的,且费用低,值得在基层医院推广.     

急性胆囊炎腹腔镜手术62例临床分析

目的 探讨急性胆囊炎(AC)行腹腔镜胆囊切除术(Lc)的治疗体会.方法 对2008年4月至2010年4月施行的62例手术资料进行分析.结果 45例完成LC,17例中转开腹,全组无胆漏及肝外胆管损伤等并发症,无死亡病例.手术时间35～125 min,平均85 min.结论 急性胆囊炎腹腔镜手术是安全可行的,成功的关键是正确处理Calot三角,术前病例选择适当.     

内窥镜下小腿交通静脉离断术治疗静脉性溃疡的临床研究

目的 探讨内镜筋膜下交通静脉结扎术(SEES)对慢性下肢静脉性溃疡的疗效和安全性.方法 对38例慢性下肢静脉性溃疡患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本研究组行SEPS术前与术后的临床症状体征,除色素沉着外,均有明显改善.结论 内镜筋膜下交通静脉结扎术治疗慢性下肢静脉性溃疡是安全、可行的;与大隐静脉高位结扎加剥脱术联合应用可有效地提高慢性下肢静脉性溃疡的疗效.