静点硝酸甘油治疗心绞痛致急性心肌梗塞1例报告

1　病历摘要　　患者女性 ,6 0岁 ,病历号 :114795。因间断性心悸、胸闷、气短 4a,胸痛 2 0 d于 1999年 8月 2 0日 14时入院。入院前 2 0 d起活动时出现胸骨后闷痛 ,伴向后背放散 ,每次发作持续 10 m in左右 ,休息可缓解。入院时查体 :Bp 2 3/ 14k Pa。双肺呼吸音清晰 ,心率 74次 / m in。入院时心电示 :I、V5 、V6 的 T波低平 ,av L、V1 ～ V4的 T波倒置。临床诊断为“冠心病 ,劳累性心绞痛”。给予静点硝酸甘油 10 mg加入 10 %葡萄糖 2 5 0 ml中以 6滴 / m in～ 8滴 / min的速度静点 ,并于静点过程中测血压 18.6 / 12 ,于晚 17时左右…     

急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义

目的探讨急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低的临床意义。方法选择收住院首发急性下壁心肌梗死患者84例,按照胸导联有无ST段下移分为伴胸导联压低组48例(Ⅰ组,ST段压低≥0.1 mV)及不伴胸导联压低组36例(Ⅱ组,ST段无压低或ST段压低<0.1 mV)结果Ⅰ组合并心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、院内死亡等并发症的发病率较Ⅱ组高(P<0.01),心肌酶峰值高,持续时间长。冠状动脉造影显示,伴有胸导联压低组多支病变显著增多,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论急性下壁心肌梗死伴胸导联ST段压低者的临床合并症多,冠状动脉多支病变显著增多,预后差,临床上应高度重视。     

急性心肌梗死120例早期血钾变化与室性心律失常的关系分析

2004-2006年我院收治的急性心肌梗死患者120例，早期血钾变化与室性心律失常的关系分析如下。     

小剂量善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的护理

食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化失代偿的严重并发症,首次出血的死亡率较高,占消化道出血的第1位.善宁(善得定)治疗EVB疗效良好,但药价昂贵,限制了临床的普及使用.为此,我们设计了小剂量方案,并与常规量作了比较,现报告如下.……     

精制蝮蛇抗栓酶静滴诱发支气管哮喘发作一例

1993年11月我们应用精制蝮蛇抗栓酶(简称精抗)静滴,诱发支气管哮喘发作1例,现报道如下,以引起临床护理的注意。     

大黄蟅虫丸与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化46例临床护理

目的:探讨大黄蟅虫丸与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化的护理方法.方法:将86例慢性乙型肝炎活动性肝硬化患者随机分为实验组46例和对照组40例.对照组行常规治疗,实验组口服大黄蟅虫丸与拉米夫定治疗.观察药物不良反应,观察治疗前后肝功能及第1,3,6,12个月的血清HBV-DNA变化,做好各项护理工作.结果:实验组治疗后肝功能显著改善,血清HBV-DNA转阴率提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:大黄蟅虫丸与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎活动性肝硬化,配合精心的护理,效果满意,值得临床推广应用.     

64排螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影的对照研究

目的：比较64排螺旋CT（64SCTCA）冠状动脉成像和冠状动脉造影对冠心病的诊断价值。方法：对36例患者均采用64SCTCA与选择性冠状动脉造影检查分析冠状动脉,并进行对比分析。结果：64SCTCA诊断冠状动脉病变的敏感性为85%,特异性为89%,阳性预测值85%,阴性预测值91%。结论：64SCTCA作为无创的检查在显示冠状动脉病变时,具有较高的敏感性和特异性,对于预测及早期诊断冠心病,有重要的临床应用价值。     

湿润烫伤膏治疗新生儿红臀的体会

湿润烫伤膏 (简称烫伤膏 )主要用于烧伤、烫伤的治疗 ,我科于 1998年 3月～ 1999年 8月试用烫伤膏外敷治疗新生儿红臀 2 5例 ,取得了满意的临床效果。1　临床资料2 5例患儿中 ,日龄 5～ 2 0天 ,轻者外阴和臀部出现鲜红色斑 ,重者红斑红肿融合成一片 ,糜烂甚至溃疡。方法 :先用温水清洗外阴及臀部 ,蘸干后用棉签把烫伤膏均匀涂抹在发红部位 ,外敷一块无菌纱布 ,每 3小时更换 1次 ,如纱布浸湿或污染随时更换。疗效 :轻者用药 1天红斑颜色变浅 ,2天后红斑消失 ,皮肤颜色变为正常 ;重者用药第 3天红肿消退 ,糜烂、溃疡面缩小 ,无渗液 ,7天后转为…     

骨宁、脉络宁介入治疗成年股骨头缺血性坏死68例护理体会

目的:探讨骨宁、脉络宁动脉灌注治疗成年股骨头缺血性坏死的护理方法。方法:对68例成年股骨头缺血性坏死患者在介入治疗前给予心理护理及健康指导,同时做好围手术期各项护理,术后指导患者下肢功能锻炼。结果:本组髋关节疼痛症状基本消失或明显减轻,患侧肢体活动功能均有不同程度改善,影像检查示股骨头血液供应得到改善,股骨头坏死区边缘有硬化,中心骨密度增加。结论:动脉灌注治疗成人股骨头缺血性坏死的药物中配以骨宁、脉络宁可明显改善股骨头血液供应及临床症状,完善的围术期护理,对提高疗效,减少并发症至关重要。