高龄急性心肌梗死行即时经皮冠状动脉介入治疗的疗效

〔摘 要〕 目的：分析高龄急性心肌梗死（AMI）行即时经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的疗效。方法：选取 2020 年 8 月至 2021 年 3 月期间于河南科技大学第二附属医院治疗的 70 例高龄 AMI 患者,依据行 PCI 的时间分为对照组 33 例 与观察组 37 例。对照组行择期 PCI,观察组行即时 PCI,比较两组治疗前、治疗后 30 d、6 个月超声指标〔左室射血 分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）〕 及不良事件（死亡、心绞痛、再发急性心肌梗死、再次血运重建）发生率。结果：观察组 LVEF 治疗后 30 d、6 个月 均高于对照组,LVEDD、LVESV 及 LVEDV 均低于对照组（P ＜ 0.05）;观察组治疗后 30 d 不良事件发生率为 10.81 %, 低于对照组的 21.21 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组治疗后 6 个月不良事件发生率为 16.22 %,低于对照 组的 39.39 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高龄急性 AMI 患者采用即时 PCI 治疗,可明显改善心肌血 流循环,改善其心功能,降低不良事件发生率。     

无血管活性药物支持下静脉快速推注胺碘酮对急性心肌梗死兔模型血流动力学的影响

目的观察无血管活性药物支持下单独静脉快速推注胺碘酮对急性心肌梗死后兔模型血流动力学的影响。方法健康新西兰大白兔24只,随机分为4组,每组各6只。SG组：假手术后予静推5％葡萄糖液;SA组：假手术后予5mg／kg胺碘酮静脉快速推注：AG组：发生急性心肌梗死后静推5％葡萄糖液;AA组：发生急性心肌梗死后予5mg／kg胺碘酮静脉快速推注。记录推注药液后30min各组的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、左心室收缩压（LVSP）、左心室舒张末压（LVEDP）、左心室内压最大上升速率（＋dp／dtmax）、左心室内压最大下降速率（-dp／dtmax）。结果与SG组比较,SA组兔子在推注胺碘酮后即刻出现MAP下降、伴随LVSP、HR、-dp,dtmax、＋dp/dtmax下降,LVEDP升高,以推注后即刻至2min最为显著,差异均有统计学意义（P＜0．05）;AA组在2min时与AG组比较,MAP快速下降（36±4）％,HR减慢（14±1）％,LVSP下降（37±5）％,＋dp／dtmax下降（49±4）％,-dp／dtmax下降（31±4）％,LVEDP升高（22±4）％,差异均有统计学意义（P＜0．05）;AA组MAP（2～10min）、＋dp／dtmax（4～30min）、LVEDP（6～20min）与SA组比较,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论无血管活性药物支持下,单独静脉快速推注胺碘酮后即刻出现显著的心血管负性抑制,以心肌收缩功能抑制为主;这种心肌收缩功能抑制在急性心肌梗死情况下更为显著。     

伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床效果及对患者心功能的影响

目的 探讨伊伐布雷定联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果及对患者心功能的影响.方法 选取2019年3月至2020年3月我院收治的94例CHF患者,随机分为两组各47例.对照组采用伊伐布雷定治疗,研究组采用伊伐布雷定联合左西孟旦治疗.比较两组的临床疗效以及治疗前后的心功能指标(LVEF、LVEDD、LVEDV...     

β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的研究现状

慢性心力衰竭(chronic heart failure CHF)是各种心血管疾病的终末临床表现,随年龄增长发病率不断升高,5年生存率与恶性肿瘤相仿.心力衰竭住院率只占同期心血管疾病住院率的20%,但病死率却占40%.对心力衰竭的认识已从最初的心肾模式发展到心脏循环模式,直至今日的神经内分泌模式,新的治疗模式围绕神经内分泌调控模式在原先强心、利尿、扩血管的基础上积极应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和醛固酮受体拮抗剂,其中β受体阻滞剂对心力衰竭的治疗中从禁忌证变为适应证.现对β受体阻滞剂在慢性心力衰竭治疗中的研究做一综述.     

老年冠心病患者血清cathepsin S、Chemerin、AnnexinⅡ变化及临床意义

目的 探讨老年冠心病（CHD）患者血清血清组织蛋白酶S(Cathepsin S)、血清趋化素(Chemerin)、膜联蛋白Ⅱ(AnnexinⅡ)变化及临床意义。方法 选取2020年4月至2021年4月在本院确诊的98例CHD患者作为CHD组,根据患者检出病变最严重血管狭窄程度分为轻度组（21例）、中度组（42例）、重度组（35例）,并选取98例同期健康体检人群作为对照组,比较各组cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、血清同型半胱氨酸（Hcy）、三酰甘油（TG）以及炎症因子[超敏C-反应蛋白（hsCRP）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6(IL-6)]水平,采用ROC曲线分析血清指标诊断CHD价值,采用Pearson相关性分析各指标与炎症因子相关性。结果 CHD组血清cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均高于对照组（P<0.05）;轻度组和中度组血清cathepsin S、chemerin、annexinⅡ、Hcy均低于重度组（P<0.05）;轻度组和中度组血清hsCRP、TNF...