隐睾股内侧筋膜固定术（附240例报告）

从 1991年至 2 0 0 0年我们采用睾丸股内侧筋膜固定术[1] 治疗隐睾 2 4 0例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料年龄 2～ 2 8岁。单侧 192例 ,双侧 4 8例。其中2～ 10岁 15 9例 ,双侧 32例 ;11～ 2 0岁 4 6例 ,双侧7例 ;2 1～ 2 8岁 35例 ,双侧 9例。已由院外术后睾丸位置仍高 ,需再次手术 5例。手术方法硬膜外麻醉或全麻 ,腹股沟切口 ,寻及睾丸切断睾丸系带 ,距内环 3ｃｍ横断鞘状突或并存的疝囊 ,将鞘状突与精索分离开 ,高位结扎鞘状突或疝囊 ,精索向上分离至内环以上腹膜后方 ,使睾丸拉至阴囊底部不紧张为度。食指扩大阴囊 ,阴囊底部切开 2～…     

包皮皮瓣在尿道成形中的充分利用

198 1～ 1 999年 ,我们采用自行设计的阴茎皮肤皮管法做尿道成形手术 2 1 2例 ,其中 1 93例 1次手术成功 ,1 9例发生尿道瘘 ,1年后再行尿道瘘修补术 ,术后均排尿通畅 ,勃起自如 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 2 1 2例 ,年龄 1～ 2 6岁 ,均为尿道下裂 ,其中阴茎型 1 0 2例 ,阴茎阴囊型 87例 ,会阴型 2 3例。1 .2　手术方法作硬膜外麻醉 ,小儿加用基础麻醉 ,术中忌用氯氨酮 ,以免加重出血。阴茎头缝牵引线 ,分离阴茎头与包皮粘连。绕尿道口作 U形切开皮肤 ,形成尿道皮瓣 (图 1 a)。皮瓣宽度宁宽勿窄 ,一般根据阴茎大小、皮肤…     

腹直肌外缘切口治疗原发性输尿管癌30例

目的探讨输尿管癌的手术入路及手术范围，减少病人创伤，使病人早日康复。方法选择经腹直肌外缘切口，首先探查输尿管，以确定手术方法。结果本组30例病人行肾输尿管及膀胱袖状切除23例，肿瘤单纯切除行吻合术6例，除1例肿物与髂血管浸润不能切除外，均痊愈出院。结论腹直肌外缘切口避免了传统术式变换体位，时间长、创伤大、易感染、恢复慢的缺点，是治疗输尿管癌的理想术式。     

输尿管结石并发输尿管息肉58例分析

目的：探讨输尿管结石并发输尿管息肉的病因及发病机制,提高其诊治效果。方法：行输尿管切开取石加息肉段输尿管切除端端吻合术41例,输尿管切开取石加息肉单纯切除或电灼17例;术后放置输尿管支架引流48例。结果：58例患者术后症状全部消失。B超检查肾积水减轻39例,消失19例。结论：对长期停留在某一部位的输尿管结石,或肾积水程度与结石大小不相符时,应考虑到有并发输尿管息肉之可能。     

经会阴治疗外伤性后尿道闭锁34例疗效观察

我院从 1990年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治外伤性尿道闭锁 3 4例 ,采用经会阴行尿道瘢痕切除尿道端端吻合术 ,并进行了随访 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 3 4例 ,均为男性 ,年龄 2～ 72岁 ,平均3 7 5岁。 2 8例为尿道断裂在本院行膀胱造瘘、带管 3～ 6个月的患者 ,另 6例为尿道外伤后在外院行尿道会师术后出现的再狭窄、闭锁的患者。1 2　手术方法　①硬膜外麻醉 ,膀胱截石位拔除膀胱造瘘管 ,选合适的尿道探子经尿道口插入至闭锁处 ,另外选探子经膀胱造瘘口沿膀胱前壁滑入后尿道 ,两探子间距即为闭锁长度 ,1～ 2…     

肾盂内多发囊肿并囊内多发结石1例

患者,男,60岁。因间断左侧腰痛3年,检查发现左肾囊肿并发肾结石入院。患者无血尿及排尿异常情况。检查:左肾区叩痛。B超示左肾外缘肾囊肿4 cm×5 cm,肾盂内结构紊乱,且有多个结石;KUB见肾区多发高密度影;IVP示左肾略大,肾盂肾盏扩大,结构不清,边界模糊,似有充盈缺损。肾     

腹腔镜手术联合药物治疗精索静脉曲张源性男性不育症的临床研究

目的探讨腹腔镜手术与中成药五子衍宗丸治疗精索静脉曲张引起的男性不育症的效果。方法 2007年1月～2011年6月收治精索静脉曲张合并不育症患者48例,22例患者单纯采用腹腔镜精索静脉高位结扎手术,26例患者采用手术与中成药五子衍宗丸联合治疗,两组治疗前和治疗后6个月分别查精液常规,治疗前后检查结果进行比较。随访怀孕情况。结果手术后两组患者精子总数均增加,活动率有升高,正常形态精子率有明显改善,受孕率升高,而且联合治疗组对精液质量改善情况及受孕率明显高于单纯手术组。两组之间差异有统计学意义。结论腹腔镜手术后结合中成药五子衍宗丸能够明显改善精索静脉曲张引起的男性不育症,联合治理效果优于单纯手术治疗。     

陈旧性输尿管上端断裂2例

输尿管上端断裂较少见.我院于1994～1997年收治陈旧性输尿管上端断裂2例,现报告如下.