复方苦参联合化疗治疗转移性结肠癌临床研究

目的:观察复方苦参联合化疗方案对于转移性结肠癌治疗的临床疗效. 方法:选取2012年7月至2014年8月收入院的130例临床确诊的转移性结肠癌患者,将其随机分为对照组60例,观察组70例,对照组患者均采用单纯临床化疗方案治疗,观察组患者均采用复方苦参联合化疗的临床方案治疗,观察比较两组共130例患者的免疫功能在治疗前后的免疫功能变化、术后临床疗效的情况. 结果:与治疗前对比,两组患者均在临床治疗后血清中的IL-2显著增加( P<0.05) ,血清中的IL-10显著减少(P<0.05),治疗后观察组与对照组比较,观察组的免疫功能显著优于对照组(P<0.05);两组的术后临床疗效比较,观察组显著优于对照组( P<0.05). 结论:转移性结肠癌治疗时采用复方苦参联合化疗对于患者术后免疫功能提高明显,临床疗效显著,值得推广.     

青少年鼻咽癌三维适形放疗的疗效分析

目的 探讨青少年鼻咽癌的临床特点及3DCRT的疗效.方法 对68例青少年鼻咽癌患者采用电子直线加速器8MV X线照射,鼻咽部照射剂量达40～50Gy/4～5w后,再行三维适形放疗(3D conformal radiation therapy,3DCRT),使鼻咽部照射剂量最终达56～78Gy/6～8w.用Kaplan Meier法计算生存率;用Log-rank法比较各组患者的生存率.结果 全组5年生存率为61.8%,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期生存率分别为80.0%、66.7%、48.0%;照射剂量60～70Gy者的生存率与＞70Gy者无差别;局部复发率和远处转移率分别为10.3%、26.5%;放射性脑损伤发生率为4.8%;出现晚期发育障碍者占放疗后长期生存者的9.5%.结论 青少年鼻咽癌早期诊断率低,误诊率高,易出现远处转移.三维适形放疗可提高局部照射剂量,减少并发症,照射剂量以60～70Gy为宜.     

三维适形放射治疗与常规放射治疗不能手术宫颈癌的疗效观察

目的探讨三维适形放射治疗不能手术之宫颈癌患者的疗效。方法120例不能手术的宫颈癌患者随机分成治疗、对照组各60例。治疗组行三维适形放射治疗，总剂量70～76Gy；对照组采用体外照射加腔内照射，用8NV-X线前后对穿照射，全盆腔照射20Gy～30Gy后改为四野照射并同时行腔内照射，总剂量60～65Gy。结果治疗组与对照组总有效率分别为93．3％（56／60）和78．3％（47／60），5年总生存率分别为76．7％（46／60）和51．7％（31／60），阴道粘连狭窄发生率分别为11．7％（7／60）和30．0％（18／60），两组比较差异均有统计学意义。结论采用三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌简单易行，治疗精确，局控率与生存率较常规放疗好，治疗反应轻，并发症降低，值得临床推广。     

鼻咽癌放疗后瘤体改变与复发的CT鉴别诊断

目的探讨鼻咽癌放疗后改变与复发的CT诊断与鉴别诊断。方法全部病例在放疗前、中、后均行横断位加冠状位CT扫描,并追踪随访至放疗后5年。结果鼻咽癌放疗后2周局部出现水肿,放疗后1个月,局部水肿逐渐消退,肿块逐渐缩小,局部纤维化逐渐增多。结论放疗后6个月,缩小的肿块又明显增大,CT表现接近正常的鼻咽部出现软组织肿块,或颅底骨质破坏,属鼻咽癌放疗后复发,应严密CT随访以鉴别放疗后改变与复发。