舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察

目的 探讨舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效.方法 41例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者(200μg/min≤UAER<200μg/min)被随机分为两组,A组(18例)为常规治疗,B组(23例)为常规+舒洛地特(600LSU,iv,qd)治疗,疗程均为4周.结果 治疗4周后,B组UAER降低(41.7±0.4)%明显高于A组(5.1±0.2)%.B组治疗前后以及两组治疗后UAER比较,均有统计学差异(P<0.001).而A组治疗前后无统计学差异(P>0.05).结论 常规治疗基础上加用舒洛地特4周治疗可有效降低2型糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者尿微量白蛋白.     

替米沙坦改善2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者血管内皮功能

目的比较替米沙坦治疗前后2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者血流介导内皮依赖性血管舒张功能（flow—mediateddilation,FMD）,探讨其对血管内皮功能的影响。方法24例2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者服用替米沙坦40~80mg,1次／d,治疗12个月;比较其治疗前后患者FMD、血压、血糖、血胰岛素水平等。结果2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者替米沙坦治疗后,收缩压／舒张压较治疗前显著降低（128±6／74±4）与（147±7／86±4）mmHg比较,P〈O．05;FMD较治疗前显著增加（5．5±0．5与4．0±0．4）比较,P〈0．05。空腹血糖（118．5±7．1与148．5±9．4mg／dI。比较,P〈0．05）、血胰岛素（12．4±1．1与16．1±1．4mU／L比较,P〈0．05）、糖化血红蛋白（7．24士0．26与8．26±0．36比较,P〈O．05）、C反应蛋白（2．89±0．30与5．45±0．87mg／dL比较,P〈0．01）水平较治疗前降低。结论替米沙坦改善2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者血流介导内皮依赖性血管舒张功能,其心脑血管保护作用值得重视。     

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节效果观察

目的:研究并分析治疗良性甲状腺结节时使用小剂量左甲状腺素的效果.方法:收集良性甲状腺结节患者98例,按照完全随机化分组原则分为对照组(49例)和观察组(49例),给予对照组安慰剂,观察组接受小剂量左甲状腺素治疗,将两组甲状腺生化指标水平及甲状腺体积进行观察和对比.结果:相比对照组,观察组的甲状腺生化指标水平均更优;在甲状腺体积方面,观察组显著低于对照组,P均<0.05.结论:在良性甲状腺结节的治疗过程中,小剂量左甲状腺素能够显著抑制甲状腺结节的生长,使病情进展得到有效延缓,值得推广.     

调脂治疗对2型糖尿病周围神经病变的影响

糖尿病神经病变（diabeticneuropathy,DN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率50％～90％,其中绝大多数患者单独或合并存在周围神经病变。糖尿病神经病变发病机制及病因尚未完全阐明。目前研究重点主要集中在缺血、缺氧、异常高血糖一山梨醇旁路活性、糖基化终产物的增多和过多氧自由基造成的生物膜损伤等。随着对于该病研究的深入,近年来越来越多的证据表明脂质代谢异常与DN的发生发展密切相关。本研究旨在了解降糖、营养神经基础上,调脂治疗对DN的影响。     

舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效观察

目的探讨舒洛地特治疗2型糖尿病肾病尿微量白蛋白的疗效。方法 41例糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者（200μg/min≤UAER〈200μg/min）被随机分为两组,A组（18例）为常规治疗,B组（23例）为常规＋舒洛地特（600LSU,iv,qd）治疗,疗程均为4周。结果治疗4周后,B组UAER降低（41.7±0.4）%明显高于A组（5.1±0.2）%。B组治疗前后以及两组治疗后UAER比较,均有统计学差异（P〈0.001）。而A组治疗前后无统计学差异（P〉0.05）。结论常规治疗基础上加用舒洛地特4周治疗可有效降低2型糖尿病肾病微量白蛋白尿期患者尿微量白蛋白。     

左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退的疗效

目的:分析对妊娠期亚临床甲状腺功能减退(SCH)给予左旋甲状腺素片治疗的临床疗效.方法:对2015年6月~2016年6月我院门诊收治的126例妊娠期SCH患者进行观察,根据不同治疗方法将患者随机分为研究组、对照组各63例.对照组给予六味地黄丸治疗,研究组给予左旋甲状腺素片治疗;观察两组不良妊娠结局、妊娠期并发症.结果:研究组妊娠期并发症发生率(7.94%)明显低于对照组(36.98%);研究组不良妊娠结局发生率(6.35%)明显低于对照组(39.68%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妊娠期SCH给予左旋甲状腺素片治疗可以改善妊娠结局,减少不良妊娠结局事件,促进胎儿正常发育,值得临床推广.     

沙格列汀对2型糖尿病患者的疗效及其对血液流变学与血管弹性的影响

收集T_2DM患者126例,随机平分为对照组二甲双胍,观察组联合沙格列汀。结果:观察组血糖控制优,P0.05;两组治疗前后血管弹性及血压流变学无显著变化,P均0.05。结论:T_2DM治疗,沙格列汀使血糖有效控制,但不会对血管弹性和血液流变学造成影响。     

人绒毛膜促性腺激素对3T3-L1脂肪细胞过氧化物酶增殖体激活受体γ及脂联素mRNA表达的影响

目的:探讨人绒毛膜促性腺激素(HCG)对3T3-L1脂肪细胞过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPARγ)及脂联素mRNA表达的影响.方法:分别用50、500和5000 U/L HCG干预未分化脂肪细胞2、4和6 d,未用HCG干预为空白对照组,PT-PCR测定PPARγ mRNA的表达;用诱导分化液(1 μmol/L地塞米松+0.5 mmol/L 3-异丁基-1-甲基黄嘌呤+10 ng/L胰岛素)诱导3T3-L1脂肪细胞分化为成熟脂肪细胞,油红O染色鉴定后用5000 U/L HCG干预成熟脂肪细胞6、12和24 h,未用HCG干预为空白对照组,用RT-PCR测定PPARγ及脂联素mRAN的表达情况.结果:不同剂量HCG干预未分化3T3-L1脂肪细胞,与空白对照组相比,不同剂量干预组未分化脂肪细胞PPARγ mRNA的表达量均增加,差异有统计学意义(F=19.823、21.352和23.519,P均<0.001);不同剂量HCG干预组组间比较,5000 U/L剂量干预组PPARγ的表达量较50和500 U/L剂量组增加,差异均有统计学意义(P均<0.05):50和500 U/L剂量组比较,PPARγ mRNA的表达量差异无统计学意义(P>0.05).5000 U/L HCG干预已分化3T3-L1脂肪细胞后,空白对照组、干预6、12和24 h组相比,脂肪细胞PPARγ mRNA的表达差异有统计学意义(F=26.907,P<0.001),脂联素mRNA的表达差异无统计学意义(F=0.066,P=0.976).结论:HCG可能促进313-L1脂肪细胞的分化,但对脂联素的分泌无影响.