早期产后出血的治疗进展

早期产后出血又称原发性产后出血,是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500 mL者,是分娩期严重并发症,可造成产妇死亡.它可分为胎儿并娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2h及产后2h至产后24h内三个阶段.积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇死亡的一个很重要的措施.产后出血的治疗原则是针对病因,迅速止血,补充血容量纠正休克及防止感染.现就其引起原因、治疗及预防措施进行综述如下.     

胎盘滞留38例临床分析

目的探讨预防和正确处理胎盘滞留方法,减少产后出血及产褥感染。方法回顾性分析38例胎盘滞留的临床资料,其中在输液或输血下行徒手剥离胎盘术成功13例;在麻醉下顺利行徒手剥离或取出胎盘术22例;胎盘植入3例,在麻醉下先行剥离胎盘成功1例,发现宫壁与胎盘之间没有分界线2例,考虑有胎盘植入后停止剥离,行子宫切除术。结果 38例胎盘滞留患者出血量最少50 ml,最多1 250 ml,平均出血量为542.5 ml。术后宫腔继续出血及产褥感染各2例,无其它并发症,无死亡病例,38例患者均治愈出院,住院时间7～17 d,平均9.5 d。结论在阴道分娩过程中,针对不同类型胎盘滞留采取不同处理方法,对预防产后大出血和减少产褥感染具有重要意义。     

胎盘滞留38例临床分析

目的探讨预防和正确处理胎盘滞留方法,减少产后出血及产褥感染。方法回顾性分析38例胎盘滞留的临床资料,其中在输液或输血下行徒手剥离胎盘术成功13例;在麻醉下顺利行徒手剥离或取出胎盘术22例;胎盘植入3例,在麻醉下先行剥离胎盘成功1例,发现宫壁与胎盘之间没有分界线2例,考虑有胎盘植入后停止剥离,行子宫切除术。结果38例胎盘滞留患者出血量最少50rnl,最多1250ml,平均出血量为542．5ml。术后官腔继续出血及产褥感染各2例,无其它并发症,无死亡病例,38例患者均治愈出院,住院时间7—17d,平均9．5d。结论在阴道分娩过程中,针对不同类型胎盘滞留采取不同处理方法,对预防产后大出血和减少产褥感染具有重要意义。     

胎膜早破合并早产100例分娩并发症分析

目的探讨胎膜早破并早产与母婴并发症的关系及分娩时机。方法回顾性分析100例胎膜早破合并早产的单胎孕妇的母婴临床资料,观察产妇及早产儿围产期的并发症发生情况,按不同的孕周、不同的分娩方式比较早产儿并发症的发生情况。结果孕28～34+6周胎膜早破早产儿窒息率、肺炎发生率均高于孕35～36+6周胎膜早破的早产儿,而分娩方式与早产儿并发症无关,破膜后分娩的时间也与早产儿并发症无明显关系。结论孕28～34+6周早产儿并发症发生率高,预后差,应积极预防感染引起早破的发生,尽可能减少早破易发因素,选择恰当的分娩方式及时机,以减少早产儿并发症。     

分娩方式对产后压力性尿失禁的影响因素

目的探讨不同的分娩方式对产后压力性尿失禁(SUI)的影响因素。方法抽取2871例分娩产妇,采用电话或信访形式调查,共回收问卷2 784份,将其分为阴道分娩组(1 931例)和剖宫产组(853例),对两组产妇的年龄、孕期、分娩方式、新生儿体重、产后SUI的发生等进行回顾性分析。结果阴道分娩组产后SUI的发生率(39.41%)明显高于剖宫产组(31.42%)。此外,孕期尿失禁、新生儿出生体重过大、第二产程过长、产钳分娩、会阴裂伤也是产后SUI的诱因。结论与阴道分娩相比,剖宫产可以降低产后SUI的发生率。     

早期产后出血的治疗进展

早期产后出血又称原发性产后出血,是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 mL者,是分娩期严重并发症,可造成产妇死亡。它可分为胎儿并娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2 h及产后2 h至产后24 h内三个阶段。积极治疗及预防产后出血是降低孕产妇死亡的一个很重要的措施。产后出血的治疗原则是针对病因,迅速止血,补充血容量纠正休克及防止感染。现就其引起原因、治疗及     

胎头吸引术失败36例原因临床分析

目的：探讨胎头吸引术失败原因及处理方法。方法：收集胎头吸引术失败36例的临床资料,并对其失败原因及处理方式进行回顾性分析分析。结果：胎头吸引术失败36例。胎头吸引术2次或以上失败后改行剖宫产36例,术后母亲及新生儿均健康33例;新生儿窒息1例,其中母亲有支气管哮喘病史死亡1例,新生儿颅内出血和母亲由于有高血压病史死亡1例。结论：严格把握胎头吸引术助产指征,降低剖宫产率,增加自然分娩,从而提高产科质量。