BCAN基因在肾透明细胞癌中的表达及临床意义

目的以基因表达数据集资料为研究对象,分析BCAN基因在肾透明细胞癌中的表达情况以及对患者预后的影响。方法在Oncomine数据库中挖掘BCAN在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达情况。从TCGA数据库中获取ccRCC患者临床资料和目的基因的表达信息并进行统计分析。利用GEO数据库中GSE73731数据集的ccRCC样本进行基因富集分析。利用String数据库分析与BCAN相关的蛋白。结果BCAN低表达组的ccRCC患者在病理分期及T分期方面低于高表达组(P<0.001;P=0.001);N分期及M分期差异无统计学意义(P>0.05)。BCAN低表达组患者的总生存期优于高表达组(P=0.033)。BCAN基因高表达组的样本主要富集在KRAS信号通路。结论BCAN可以通过多种途径来促进肿瘤细胞的侵袭能力,有望成为ccRCC不良预后的重要生物标志物之一。     

健康中国战略实施路径的价值关注：价值健康

通过对健康中国战略实施路径的价值关注,提出了"价值健康"的观点并对其进行了解析,重点对比分析了"价值医疗"与"价值健康"的差异,依据《"健康中国2030"规划纲要》确定的健康中国总体战略目标,探索从健康五大领域构建以价值为基础的健康体系框架。     

半夏泻心汤加味治验二则

<正> 我在临床上用半夏泻心汤加减治疗脾胃不和、心下痞满、肠鸣腹痛及顽固性口疮取得了较好的效果。现报告如下: 案一:患者,女,70岁,于1987年9月6日初来中医门诊。观患者步履艰难,痛苦面容,望其舌鲜红无苔,边尖部位舌疮,舌体厚大,口涎欲滴,疼痛难忍。家属代述,该患者经常舌痛,语言困难,只能吃些稀粥烂饭。病程已近二载,曾经多方延医调治不效。痛或有减时,世亦不足言。近来病情加重,夜不能寐,痛苦异常。患者自述:心下痞塞,头     

对冲性前额叶底部挫裂伤诊断治疗体会(附11例报告)

对冲性前额叶底部挫裂伤国内外文献报道甚少。由于其血肿小 ,早期意识障碍轻 ,往往予保守治疗 ,随后部分病员伤情转恶化发生突变 ,常常来不及抢救而导致非常严重的后果 ,现将我科近 4年共收治的 11例进行分析并结合文献讨论。临床资料　　 1.一般资料 :男 8例 ,女 3例 ,年龄 18～ 4 5岁 ,平均 32岁。致伤原因 :车祸伤 8例 ,坠落伤 3例。 11例均为枕部着力引起的对冲伤。2 .临床经过 :伤后均有短暂昏迷及头痛进行性加重史。入院时ＧＣＳ13～ 15分 ,神经系统检查除颈部有不同程度抵抗外 ,无其它阳性体征。入院后经脱水 ,止血等处理 ,除一例头…     

中西医结合治疗更年期痤疮

目的：探讨更年期痤疮发病机理及中医辨证分型论治。方法：常规西药一般治疗的基础上以自拟的疏肝泻肺汤为基本方辨证分型加减治疗更年期痤疮。结果：共治疗更年期痤疮32例，总有效率84．4％。结论：中医辨证分型配合西药常规治疗更年期痤疮，可明显提高疗效。     

家族性颅骨锁骨发育不全的影像学表现(附6例分析)

目的探讨家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现特征。方法分析6例(2个家庭)锁骨颅骨发育不全的临床、X线及CT表现,并从遗传学角度进行探讨。结果家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现主要为颅顶膨隆或下陷、囟门未闭、颅缝增宽、多发缝间骨、颅底相对较窄,蝶骨短、蝶窦小,颅底骨明显增厚,并呈棉花团状改变,边缘模糊、牙齿发育不良、锁骨发育不全或缺如、全身骨骼发育不全。结论家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现具有特征性,能够作出正确的诊断。     

心常定神常安寿自长--习练禅定的方法

内心安定,方寸不乱,临危从容,宠辱不惊,泰山崩于前而心闲若定,这是大气象。胸中有此大气象,又何惧生老病痛?如何修得胸中气象?不妨借鉴一下佛学中的禅定。 佛学中的修定观就是抑制内在和外在的引诱和影响,亦即止观之义。分内观、外观、远观、空观四者。人能定观,则神不动摇,必能内观无心、外观无形、远观无物、空观亦空矣。     

血液透析中人造血管内瘘的护理

本文介绍了对3例植入人造血管病人行21例次血液透析的护理体会。首次穿刺人造血管的时间一般在术后2～3周；穿刺点要离开吻合口3cm以上，动、静脉端穿刺点之间距离应在10cm左右；每次更换穿刺点，避免在一点上反复穿刺；穿刺针进入人造血管后，应旋转180°，并将其继续推进至针柄处，以防止漏血；透析结束后，用指端轻压穿入管壁部位，约10～15分钟，禁用止血带。     

胆漏的原因及治疗——附43例报告

目的：探讨胆漏的原因及治疗方法。方法：回顾性分析1992年7月－2002年7月我科收治的43例患发生胆漏的原因及治疗。结果：导致胆漏发生的手术单纯胆囊切除术33例（1例为腹腔镜胆囊切除术），胆总管切开T管引流术7例，胆肠吻合术3例，全组首选非手术治疗38例，33例治愈，4例中转手术，1例死亡，非手术治愈率86．8％（33／38）。5例首选急诊手术均治愈。全组总治疗率为97．7％（42／43），结论：胆漏多发生于胆囊切除和T管拔除后，与炎症，粘连重等因素有关。治疗方法应当根据发病情况，大部分患通过非手术治疗可获得较好效果。     

1例肝移植术后合并再生障碍危象的护理

肝移植术后并发再障危象国内外文献尚未见报道，我院2003年12月收治1例肝移植术后并发再障危象，并得到成功救治，现将本病例及护理体会介绍如下。