手术病人的焦虑情绪及心理护理

手术作为一种常见的治疗手段,对需要手术的病人来说是一种心理应激原,在这个心理应激原的刺激下,病人可产生焦虑的情绪。术前焦虑将增加手术过程的危险性和术后并发症的发生几率,术中     

腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎对比研究

目的：对比腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎的效果。方法：回顾性分析2020年1月至2021年1月屏南县总医院收治的130例急性化脓性阑尾炎患者临床资料,按照手术方式不同分为对照组与观察组,各65例。对照组实施开腹阑尾切除术,观察组实施腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术。比较两组手术相关指标、炎症介质水平、疼痛程度、生活质量和并发症发生情况。结果：与对照组比,观察组术中出血量较少,手术、术后首次排气、下床活动及住院时间较短（P<0.05）;术后3 d,观察组C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数均低于对照组,术后24 h疼痛评分低于对照组（P<0.05）;观察组出院时生理职能、生命活力、社会功能、总体健康评分高于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率（3.08%）低于对照组（13.85%）(P<0.05)。结论：相较于传统手术治疗方式,腹腔镜阑尾切除残端荷包包埋术能有效减轻患者疼痛,降低并发症发生率,减轻机体炎症反应,缩短患者康复时间,提高患者生存质量。     

靶剂量美托洛尔治疗老年人糖尿病并慢性心力衰竭的安全性及疗效观察

目的探讨靶剂量美托洛尔治疗老年2型糖尿病并慢性心力衰竭患者的安全性及疗效。方法147例老年2型糖尿病并慢性心力衰竭患者，平均年龄70．6岁，心功能Ⅱ～Ⅳ级，左室射血分数34．5％。随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规治疗；治疗组在常规治疗基础上加服美托洛尔6．25mg，2次／d，每2周逐步递增剂量，直至靶剂量（100mg，2次／d）或最大耐受剂量（2次加量失败即为最大耐受剂量）。随访6个月，观察两组患者治疗前后的心功能、6min步行试验、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）和血糖、血脂等生化指标，并观察随访期间静息心率、血压，记录心力衰竭加重需门诊或住院治疗次数及致命的不良事件。结果（1）随访6个月，随访期间死亡6例，其中心性死亡4例；7例因心力衰竭加重需再次住院；两组均未发生低血糖反应、水肿及高度房室传导阻滞，两组患者的血酯、肝肾功能均无明显变化。（2）治疗前后比较，治疗组心功能分别为（3．17±0．58）级和（2．25±0．45）级，6min步行试验为（234．4±190．8）m和（432．7±203．4）m，LVEDD为（68．31±6．10）mm和（58．54±6．02）mm，LVESD为（56．11±7．83）mm和（46．50±6．97）mm、LVEF为（33．04±7．59）％和（48．05±8．12）％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗前后上述心功能指标，差异有统计学意义（P〈0．01）。但两组治疗后比较，心功能、LVEDD、LVESD及LVEF差异有统计学意义（P〈0．05）。结论靶剂量美托洛尔治疗老年糖尿病并慢性心力衰竭患者是安全的，能明显改善患者的心功能，增加LVEF，提高活动耐量。     

阿替洛尔治疗卧位型心绞痛疗效观察

目的　探讨卧位型心绞痛的有效治疗。方法　选择卧位型心绞痛患者 17例 ,在常规抗高血压、抗血小板聚集、降低血脂、扩血管药物治疗基础上 ,加用 β -受体阻滞剂阿替洛尔 4周 ,与 13例对照组进行临床疗效比较。结果　应用阿替洛尔治疗卧位型心绞痛效果显著 ,四周有效率为 94 .12 % ,与对照组比较差异显著 (P <0 .0 1)。结论　阿替洛尔通过选择性阻断 β1受体 ,减慢心率 ,降低心肌耗氧量 ,使缺血区心肌得到更多的血液供应 ,治疗卧位型心绞痛效果显著。     

浅谈剖宫产术中常见问题与护理措施

目的 探讨剖宫产术中常见问题及护理措施。方法 对138例剖宫产妊娠妇女进行术前访视,术中严密 观察病情,配合医生加强术中常见问题的护理及术后及时回访。结果 138例孕妇未出现大出血、低血压等并 发症,均安全出院,母婴健康。结论合理选择剖宫产术,加强术中常见问题的护理,可明显降低孕妇和围产 儿的病死率,降低和避免剖宫产的并发症,利于母婴康复。     

对全麻患者进行舒适护理的体会

目的探讨舒适护理模式对全麻患者的影响．方法随机将103例全麻患者分为观察组和对照组,观察组运用舒适护理模式,对照组运用传统护理方法,观察两组患者的舒适度及术后苏醒时间,进行对比分析、结果观察组患者与对照组相比,舒适度明显提高,术后苏醒时间明显缩短,两组相比具有显著性差异（P〈0．01）、结论对全麻患者运用舒适护理模式可明显提高护理质量,增加患者满意度,利于患者康复．