高效液相色谱法测定卡马西平的血药浓度

目的建立了高效液相色谱法测定人血清中卡马西平的药物浓度。方法以symmetryshield RP18柱（5.0μm,3.9×150mm）为色谱柱。流动相为甲醇∶水为55∶45,流速1.0mL.min-1。Waters 2487双波长紫外检测器,检测波长210nm。结果线性范围为（2.0～20.0）μg.mL-1,r=0.999852,最低检测限0.15μg.mL-1;平均回收率为96%,高、中、低浓度样品的日间和日内测定相对标准偏差RSD均小于5%。结论本法适用于卡马西平的血药浓度测定。     

CCID对重症监护室重症肺炎的治疗影响

目的 探讨CCID芯片在ICU重症肺炎患者中的临床应用效果。方法 前瞻性连续纳入2020年6月1日—2021年10月31日期间入住ICU的重症肺炎患者30例,随机分为对照组和研究组,2组均给予基础性治疗,研究组患者加用CCID芯片检测。比较2组抗感染治疗差异。结果 研究组和对照组在抗菌药物总金额、抗菌药物金额占总药品费用比、第1周抗菌药物更换次数比较差异有统计学意义（P<0.05）;抗菌药物总类别数比较差异无统计学意义（P>0.05）。抗感染药物使用频率前10位比较：研究组出现磷酸奥司他韦胶囊（13%）;对照组出现注射用硫酸多粘菌素B(33%)。结论 ICU重症肺炎患者行CCID芯片检测,可减少抗菌药物更换次数、降低医疗费用。     

临床药师的职业素质分析

从临床知识、药学知识、检索能力、工作心态、解读人性能力、团队协作能力等6个方面进行分析,探索临床药师参与临床工作需具备的素质,为临床药师的培养或在实践工作中提供努力方向. 从以上6方面培养临床药师或作为努力方向,对提高整个临床药师队伍的素质具有重要意义.     

干预Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的多因素比较

目的找出更有效的干预Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的方式方法。方法比较3种干预手段“相关管理规定、相关管理规定＋临床药师、相关管理规定＋临床药师＋行政干预”分别对Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的作用,各取3个月比较合理率,采用X^2检验。结果3种干预手段有显著差异,优越顺序为相关管理规定＋临床药师＋行政干预、相关管理规定＋临床药师、相关管理规定。结论“相关管理规定＋临床药师＋行政干预”干预方法效果更明显。     

剖析Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药部分指标

目的剖析Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药部分指标,探索更有效可行的操作方案。方法抗菌药物管理工作组依据相关政策对我院2011年4-12月间Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防应用抗菌药物情况进行干预、统计分析,重点监测给药时机、手术部位感染、合理率、未用药率。结果Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防用药的给药时机准确率、合理率、未用药率等明显提高,而手术部位感染率没有明显增加。结论把握好Ⅰ类切口清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物的适应症、给药时机,减少预防用药,安全性不受影响。     

我院门诊药房调剂改革初探

根据影响我院门诊药房调剂的因素,结合实际工作情况,做出确实可行的整改工作。     

反相高效液相色谱法测定苯妥英的血药浓度

目的建立了反相高效液相色谱法测定人血清中苯妥英的药物浓度。方法以symmetryshieldRP18柱(5.0μm,3.9×150mm)为色谱柱。流动相为甲醇∶水(1∶1),流速1.0mL·min-1。Waters2487双波长紫外检测器,检测波长210nm。结果线性范围为(2.0~40.0)μg·mL-1,r=0.9998;平均回收率98.23%,高、中、低浓度样品的日间和日内测定相对标准偏差RSD均小于3%。结论本法适用于PHT的血药浓度测定。     

液相色谱分离纯化五步蛇毒凝血酶样酶

目的：改进分离工艺，找到液相色谱分离纯化五步蛇毒中凝血酶样酶的最佳方案。方法：五步蛇毒依次经SuperdexG75凝胶过滤、DEAE．SephroseF．F阴离子交换和SuperdexG30凝胶过滤，通过改变洗脱液pH值、流速、Tris浓度、盐浓度及上样量来考察对分离纯化五步蛇毒中凝血酶样酶的影响。结果：Superdex75凝胶过滤色谱分离纯化受洗脱液流速、Tris浓度、盐浓度、pH值、上样量的影响；DEAE—SephroseF．FN离子交换色谱受盐浓度的影响：SuperdexG30凝胶过滤色谱受上样量的影响。三步分离纯化后获得一种五步蛇毒凝血酶样酶，分子量约23kD。结论：依次经SuperdexG75、DEAE—SephroseF．F和SuperdexG30凝胶，通过改变洗脱液流速、Tris浓度、盐浓度、pH值、上样量等能得到最佳分离条件．最终可获得五步蛇毒凝血酶样酶的纯品。     

高效液相色谱法同时测定苯妥英钠和卡马西平的血药浓度

目的:建立了高效液相色谱法同时测定人血浆中苯妥英钠(DPH)、卡马西平(CBZ)的药物浓度。方法:以symmetryshieldRP18柱(5.0μm,3.9×150mm)为色谱柱。流动相为甲醇∶水为50:50,流速1.0mL.min-1。Waters2487双波长紫外检测器,检测波长210nm。苯乙酮为内标物。结果:线性范围为苯妥英钠(2.2～33.0)μg.mL-1r=0.9994;卡马西平(2.0～30.0)μg.mL-1,r=0.9998;平均回收率分别为97.5%、98.2%,高、中、低浓度样品的日间和日内测定相对标准偏差RSD<2%。结论:本法适用于苯妥英钠、卡马西平的血药浓度测定。     

抗菌药物临床合理使用信息化管理

目的:探索在医院信息系统平台上构建抗菌药物监控系统。方法:根据相关政策制定相应的抗菌药物监控指标,通过医院信息系统平台上实现抗菌药物监控。结果:抗菌药物费用占药费总额、Ⅰ类清洁手术围手术期预防性应用抗菌药物、抗菌药物权限管理、病原学检查、门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者人均使用抗菌药物费用、住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度,除Ⅰ类清洁手术围手术期预防应用抗菌药物需要配合人工外,基本实现信息化监控。结论:医疗机构的抗菌药物控制指标除Ⅰ类清洁手术围手术期预防应用抗菌药物需要配合人工外,基本能实现信息化管理。以能达到适时监控,事半功倍的效果。