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目的探讨剪切波弹性成像(SWE)与不同分期糖尿病肾病(DN)肾脏结构特征与功能的相关性,为DN的早期诊断提供依据。方法选取2018年12月1日至2019年4月30日福建医科大学附属第二医院收治的55例经肾穿刺活检确诊的DN患者及同期55例健康体检者作为研究对象,所有入组对象均进行SWE技术检测,采集皮质、髓质杨氏模量值和剪切波速度,采用日立7600型全自动生化分析仪测定尿微量白蛋白、肌酐,计算尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR),分析DN组和对照组、DN不同分期、不同等级肾小球硬化程度、不同等级肾间质纤维化程度患者肾皮质及肾髓质弹性指标及肾功能指标差异,采用Pearson相关分析SWE与肾功能指标的相关性。用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果DN组患者肾皮质、肾髓质杨氏模量、剪切波速度及ACR均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。DNⅠ~Ⅲ期患者肾皮质、肾髓质杨氏模量、剪切波速度及ACR均明显低于Ⅳ~Ⅴ期患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。肾小球硬化程度1级、2级、3级、4级患者肾皮质、肾髓质杨氏模量、剪切波速度及ACR比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。肾间质纤维化程度1级、2级、3级、4级患者肾皮质、肾髓质杨氏模量、剪切波速度及ACR比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。肾皮质杨氏模量和剪切波速度、肾髓质杨氏模量和剪切波速度与ACR存在明显相关性(r值分别为0.828、0.675、0.805、0.606,P<0.01)。结论SWE能够量化肾组织的弹性,有助于早期诊断DN发生、发展。 相似文献
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目的 探讨2020年中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)联合BRAFV600E基因检测在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(BSRTC)Ⅲ类结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析2020年10月~2022年10月于我院行超声引导甲状腺细针穿刺活检细胞学结果为BSRTCⅢ类的124例患者共156个结节,所有结节均行C-TIRADS分类及BRAFV600E基因检测,并均经手术病理证实。以手术病理结果为金标准,比较C-TIRADS、BRAFV600E检测及二者联合在BSRTCⅢ类甲状腺结节中的诊断效能。结果 156个BSRTCⅢ类甲状腺结节最终术后病理结果显示良性结节93个,恶性结节63个;BRAFV600E基因突变阳性48个,阴性108个。C-TIRADS分类ROC曲线下面积为0.834(95%CI:0.765~0.902);C-TIRADS分类和BRAFV600E基因检测鉴别诊断BSRTCⅢ类甲状腺结节良恶性的敏感度分别为73.0%、76.2%,特异性... 相似文献
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目的分析初发2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者体内胰岛素抵抗及相关因素的水平,为临床防治提供依据。方法选择2013年1月2013年12月福建医科大学附属第二医院收治的初发T2DM患者147例,其中合并NAFLD患者69例为实验组,无NAFLD患者78例为对照组,比较两组腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂、血清抵抗素的水平。结果实验组患者的腰围、臀围、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂和血清抵抗素的水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初发T2DM合并NAFLD的患者存在更明显的肥胖、高血脂和胰岛素抵抗,及早干预或可提高治疗效果。 相似文献
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超声引导下无水酒精、醋酸、热生理盐水、激光、射频及肝动脉化疗栓塞局部综合介入疗法治疗5~8 cm肝癌的疗效分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨超声引导下经皮瘤内注射酒精(PEI)、醋酸(PAI)、热生理盐水(PHSI)、间质性激光动力学疗法(IPDT)、射频消融(RFA)及肝动脉化疗栓塞(TACE)联合酒精或射频或激光局部综合介入疗法对5~8 cm肝癌患者的治疗疗效.方法 选择1992-2005年经上述6种介入方法治疗的肝癌患者204例,其中分别以酒精治疗66例、醋酸20例、热生理盐水20例、激光24例、射频30例、综合介入治疗44例,并与同期56例肝癌手术治疗患者的生存率和复发率进行比较. 结果 (1)6种方法介入治疗及手术治疗患者1、3、5年累计生存率比较均以外科手术组最高(91.9%、58.9%、35.7%);6种方法介入治疗患者1年生存率由高至低依次为酒精组(86.4%)、激光和射频组(83.3%)、综合治疗组(81.8%)、醋酸组(80.0%)、热生理盐水组(35.0%);3年生存率由高至低依次为醋酸组(55.0%)、综合治疗组(52.3%)、激光组(50.0%)、酒精组(48.5%)、射频组(46.7%)、热生理盐水组(20.0%);5年生存率由高至低依次为射频组(30.0%)、激光组(29.2%)、酒精组(25.8%)、醋酸组(25.0%)、综合治疗组(25.0%)、热生理盐水组(5.0%);热生理盐水组患者1、3、5年生存率最低且与其他治疗组比较差异有非常显著性 (P<0.01),其余6组患者1、3、5年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05);(2)热生理盐水组患者肝癌病灶局部复发率(75.0%)显著高于其余6组(P均<0.05),手术治疗组(8.9%)与醋酸组(20.0%)局部复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),而显著低于其他5组(P均<0.05);(3)各组治疗部位以外肝癌病灶复发率为62.5%~80.0%,组间比较差异无统计学意义 (P>0.05).结论 除热生理盐水外,酒精、醋酸、激光、射频和局部综合介入治疗可作为无法切除大肝癌的治疗选择,若肿瘤血供丰富首选局部介入综合疗法;综合治疗,术后严密监测,及时补充治疗是提高疗效的关键. 相似文献
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胎儿心脏四维时空关联成像超声检查:9个切面旋转技术和远程会诊 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨时空关联成像(STIC)超声检查获取胎儿心脏9个切面的旋转技术及其与二维检查比较有无优势.方法 (1)3名超声医师分别应用二维和STIC联合多维平面重建(MPR)获取30例中晚孕期胎儿的9个心脏切面,记录采集所需时间,比较各切面的直接二维和MPR图像质量差异情况;(2)2例胎儿先天性心脏病(FCHD)的STIC容积数据试行远程会诊并比较会诊结果 .结果 (1)采用直接二维超声检查,有经验医师获取的图像质量好于经验不足医师,且所需时间少(P均 <0.01);采用STIC联合MPR检查,图像质量和所需时间(P>0.05)3名检查医师无明显差别.经验不足医师获取的个别切面的MPR图像质量好于直接二维图像;(2)2例FCHD远程会诊得到一致会诊意见.结论 应用四维STIC检查可降低对检查人员经验的依赖,减少孕妇超声检查的暴露时间,提高FCHD产前检出率. 相似文献
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目的 总结产前超声筛查法洛四联症(TOF)的经验并分析其声像图特征,以期提高产前检出率.方法 回顾复习了我院近6年产前诊断的10例TOF胎儿,并与尸检和(或)产后超声心动图检查的结果进行比较.结果 10例TOF,其中7例为单纯性,产前超声诊断全部正确;3例为复合性,合并有肺动脉闭锁、右位主动脉弓及肺动脉瓣缺如,产前只正确诊断1例TOF合并肺动脉闭锁,其他两例合并畸形皆漏诊.结论 左、右室流出道断面能够显示法洛四联症的声像图特征,对单纯性TOF诊断很有用;三血管及三血管气管断面对于诊断TOF合并肺动脉瓣缺如及右位主动脉弓(复杂型TOF)极其重要.TOF常合并心内或心外畸形或染色体异常,必须全面地进行超声检查,以免漏诊. 相似文献
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目的 探讨有或无实时三维超声时空关联成像(STIC)操作经验的医师对胎儿室间隔缺损(VSD)检出的影响.方法 选取来我院行产前超声筛查的96例可疑先天性心脏病(CHD)胎儿,由2名不同STIC操作经验的超声医师进行产前筛查.其中1名有STIC操作经验(2.5年),另1名为初学者(仅经过短时培训).记录2名医师胎儿室间隔缺损的检出例数,对检出情况进行比较.结果 96例胎儿中,2名医师共同检出的VSD病例39例,医师1单独检出的病例为3例,医师2单独检出的病例为1例.2名医师检测VSD的检出情况比较无显著差异(x2=0.25,P>0.05).结论 应用STIC检查胎儿VSD可降低对检查人员经验的依赖,与传统二维超声相比具有技术优势. 相似文献
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目的建立中晚孕期正常胎儿胼胝体-小脑幕夹角(CTA)正常参考值范围,并评估其在单纯性枕大池增宽(MCM)及DWM中的应用价值。方法采用三维超声容积对比成像(3DUS-VCI)技术测量350例21~32孕周正常单胎胎儿CTA,分析其与孕周的关系,并按照上述方法对14例MCM和12例DWM胎儿进行评估。结果 (1)正常胎儿CTA与孕周不存在明显相关(r=0.014,P0.05);(2)3DUS-VCI测量CTA有良好的重复性及一致性;(3)MCM胎儿CTA与正常胎儿组无明显差异,DWM胎儿CTA较正常组及MCM组明显减小(32.76±6.23)°vs(55.82±5.32)°,t=25.12,P0.05;(32.76±6.23)°vs(56.66±4.18)°,t=26.04,P0.05。结论运用3DUS-VCI技术测量胎儿CTA的方法是可行的,有助于单纯性枕大池增宽和Dandy-Walker畸形的鉴别诊断。 相似文献
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目的 对比计算机辅助诊断系统(CAD)基于不同指南诊断甲状腺结节良恶性的效能。 方法 多中心、前瞻性分析2019年1月至2019年9月就诊于四所联盟医院的453例患者(共521例甲状腺结节),所有结节均经手术或超声引导下细针穿刺病理证实。以病理为金标准,建立受试者工作特征曲线(ROC曲线),并得到曲线下面积(AUC),cut-off值及其对应的的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)。组间AUC对比采用Z检验,组间敏感度、特异度对比采用McNemar检验。 结果 KSThR共识的AUC、敏感度高于其他7个指南的AUC(P均<0.01),BTA指南的特异度高于其他7个指南(P均<0.01)。 结论 KSThR共识具有最高的AUC、敏感度,BTA指南具有最高的特异度。 相似文献