小剂量牛肺表面活性物质联合HFOV治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果分析

目的:分析新生儿呼吸衰竭联合高频振荡通气、小剂量牛肺表面活性物质治疗的效果及呼吸状态。方法:选择2014年5月至2016年5月在雷州市人民医院治疗的128例呼吸衰竭新生患儿临床资料,按治疗方案不同分两组,各64例,对照组行高频振荡通气(HFOV)治疗,观察组在其基础联合小剂量牛肺表面活性注射剂治疗,比较组间疗效。结果:观察组治疗4周总有效率96.68%比对照组82.81%高,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗24 h后氧合指数(OI)、氧气吸入体积分数(FiO_2)、平均气道压(MAP)及氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)指标均比对照组有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:新生儿呼吸衰竭联合高频振荡通气、小剂量牛肺表面活性物质治疗可有效缓解呼吸困难,改善呼吸状态及动脉血气,且不增加并发症,安全有效。     

环磷酰胺冲击治疗肾病型紫癜性肾炎患儿的疗效观察

目的探讨大剂量环磷酰胺（CTX）冲击治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿的疗效。方法 30例肾病综合征型紫癜性肾炎患儿分为治疗组和对照组。对照组12例,给予泼尼松2mg/kg·d口服,双嘧达莫1～2mg/kg·d口服;治疗组18例,在对照组基础上加用CTX 8～12mg/kg·d,2天为1个疗程,每3周给予1个疗程,总累积量〈180mg/kg;4个疗程后比较两组疗效。结果治疗组完全缓解率（61.1%）明显高于对照组（16.7%,P〈0.05）,两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血浆清蛋白、总胆固醇、甘油三酯等均有显著差异（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组（P〈0.01）,治疗组的激素不良反应亦明显低于对照组（P〈0.05）。结论环磷酰胺冲击治疗肾病型紫癜性肾炎较单用泼尼松疗效好,不良反应少。