多次使用头孢哌酮舒巴坦钠仍发生过敏性休克1例

头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素头孢哌酮和β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的复方制剂,杀菌力强,抗菌谱广,文献报道的不良反应较多,特别是可发生致死性过敏性休克。笔者在临床中遇到1例曾多次使用头孢哌酮舒巴坦钠仍发生过敏性休克的患者,现报告如下。     

基于三级医院全科医疗干预的多病共存患者健康管理

目的 对基于三级医院全科医疗干预和传统医疗干预的多病共存患者的健康管理成效分析,为优化多病共存患者健康管理提供参考。方法 以广西壮族自治区桂东人民医院全科医疗科2022年12月至2023年4月的60例住院患者为研究对象,按自愿随机列队式分为对照组和观察组,分别列出重点相关健康问题,进行归类,并对两组患者实施健康管理。其中,对照组采用住院期间以疾病诊疗目为主导的传统医疗干预,观察组采用全科医疗干预,并加强住院期间及出院后的监督指导。分析两组患者入院时、出院时健康管理成效指标。结果 入院时两组基线资料和健康问题积分差异无统计学意义（P> 0.05）;出院时观察组较对照组健康管理成效指标差异有统计学意义（P <0.05）。结论 基于三级医院全科医疗干预的多病共存患者健康管理更具持续可操作性,成效可期。     

基于微信平台的急性心肌梗死院前溶栓研究

目的:研究基于微信平台的急性心肌梗死院前溶栓。方法:回顾性分析我院及紧密型医疗联合体医院广西桂东人民医院2016年9月-2018年9月期间收治的急性心肌梗死患者共75例,其中收治的25例直接入院溶栓患者作为对照组,经微信平台院前溶栓病例组25例作为研究组A,25例转院PCI组作为研究组B,随机选用尿激酶或瑞替普酶溶栓治疗,观察三组患者心功能、救治时间。结果:治疗后研究组A均优于对照组、研究组B(P0.05)。研究组A极大减少了急性心肌梗死诊断延搁时间,从发病到再灌注时间显著缩短(P0.05)。结论:基于微信平台的急性心肌梗死院前溶栓治疗的时效性更强,患者心肌总缺血时间显著缩短,血管再通率较高,有效改善患者心功能,值得应用。     

以《2010心肺复苏指南》为指导探讨“三人法”心肺复苏流程

目的 在《2010心肺复苏指南》(简称《新指南》)指导下,通过培训方式探讨“三人法”心肺复苏抢救流程,以适应院内、院外急救的需要.方法 选择本院医生15名、护士28名和救护车司机2名共45人作为培训对象,在进行《新指南》理论培训后,医生—护士—护士或医生—护士—救护车司机自由组合(可重复组合)65组次按拟订的“三人法”心肺复苏抢救流程进行技能培训.结果 60组次在2 ～3 min内、5组次在3～4 min内能有条不紊地完成心肺复苏技术的重建循环、人工呼吸、机械通气、电击除颤、静脉给药等基础生命支持阶段的各个环节.结论 按《新指南》要求制定的“三人法”心肺复苏抢救流程是对《新指南》抢救流程综合细化,适用于人力资源有限的基层医疗单位和临床教学培训.     

小儿木薯中毒2例救治体会

随着生活水平日益提高，木薯中毒已少见，但有的农村小儿因食用不当，木薯中毒仍偶有发生，现就2例小儿木薯中毒的救治报告如下。     

赖氨匹林、非那根治疗肾绞痛65例临床观察

目的：观察赖氨匹林、非那根治疗肾绞痛的疗效和副作用。方法：把病例分为3组,治疗组65例,颅痛定组60例,杜冷丁组62例。结果：治疗组和颅痛定组在疗效方面差异有显著性,在副作用方面差异无显著性;治疗组和杜冷丁组在疗效方面差异无显著性,但在副作用方面差异有显著性。结论：赖氨匹林、非那根治疗肾绞痛疗效可靠,副作用少,安全性高。     

316例山区院前急救的体会

目的:探讨农村山区环境院前急救的对策。方法:回顾性分析我科2006年1月～2011年12月山区环境316例院前急救的作为研究对象,在出诊准备、现场处理和伤病员转运等环节确保救治措施到位,克服山区环境各种不利因素。结果:能顺利到达现场287例,因路线不熟悉而延误到达现场24例,因车辆故障延误到达现场5例;316例患者中重症和危重症的15例,其中成功抢救并安全转运回医院12例,死亡3例。结论:山区院前急救对急救团队和救护设备提出了双重考验,即既要保证医疗安全,又要确保行车安全。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期的急诊急救新观点

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,在人口老龄化、环境污染、气候变化、新病种出现等因素影响下,COPD的发病率及致残率日益增高。COPD急性加重期(AECOPD)已是基层医院急诊工作中的常见病和多发病。笔者旨在探讨AECOPD急诊急救的新方法,最大限度地降低COPD的病死率。     

头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况

头孢哌酮舒巴坦钠为第三代头孢菌素头孢哌酮舒和舒巴坦钠组合而成的制剂。前者主要抑制细菌细胞壁的合成,后者本身抑菌作用较弱,是一种竞争性、不可逆的β-内酰胺酶抑制药,与头孢哌酮联合应用后,可增加头孢哌酮抵抗多种β-内酰胺酶降解的能力,对头孢哌酮产生明显的增效作用。所以头孢哌酮舒巴坦钠的临床应用较为广泛,同时各种不良反应特别是过敏反应时有报导。本文对头孢哌酮舒巴坦钠过敏反应的概况进行综述,旨在提高对使用该药安全性的认识,杜绝医疗隐患和事故。