无锡市控制和消灭脊髓灰质炎现状

目的 通过对无锡市控制与消灭脊髓灰质炎（下称脊灰）的现状分析，提出要继续保持高水平的急性驰缓性麻痹（AFP）病例监测系统敏感性，特别要作好流动儿童常规免疫和强化免疫工作，及时发现、应对各种野病毒输入情况，才能巩固无脊灰成果。方法 根据对该市人群免疫水平、疫苗免疫原性监测及15岁以下儿童的（AFP）病例监测系统的敏感性评价等分析该市控制与消灭脊灰的现状。结果 控制与消灭脊灰的现状分析结果表明，人群有较好的免疫水平，AFP监测系统敏感；但是，免疫空白的外来儿童是控制和消灭脊灰的薄弱环节，应引起高度重视。结论 该市的控制和消灭脊灰的现状表明，从上世纪印年代使用脊灰疫苗（OPV），特别是实施儿童计划免疫以来，接种率和人群免疫状况维持和稳定在较高水平。上世纪90年代脊灰发病已得到有效控制，已连续15a无脊灰野毒病例报告。要继续保持高水平的AFP病例监测系统敏感性，特别要作好流动儿童常规免疫和强化免疫工作，及时发现和应对野病毒的输入，才能巩固无脊灰成果。     

血浆纤维蛋白原 D-二聚体术后检测应用探讨

目的探讨术后长期卧床患者进行D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原（Fg）检测的临床意义。方法分别用透射比浊法和酶联免疫吸附试验法（ELISA）测定术后需长期卧床患者的Fg和D-D,比较二者与健康对照组、一般组及术前后的差异。结果一般组和卧床组术后第2天和第5天与健康对照组及术前的D-D和Fg比较均升高,差异均有统计学意义（P〈o．05）。卧床组在术后5dD-D和Fg均较一般组高,而且与卧床组第2天相比检测水平也升高,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论术后卧床患者及时检测Fg、D-D能有效监测静脉血栓的形成,使临床医生能及时采取有效的预防措施,避免并发症的发生。     

沙立度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的观察沙立度胺联合MP方案治疗多发性骨髓瘤的疗效及其不良反应。方法21例多发性骨髓瘤患者采用沙立度胺．VAD方案：沙立度胺自VAD方案开始持续给药，100mg每晚顿服，根据患者耐受情况每2周增加1次剂量200mg／d，直至最大剂量达到600mg／d。每间隔5周VAD方案联合化疗1次。结果部分缓解66．7％（14／21），进步19．0％（4／21）。总有效率为85．7％（18／21）。常见的不良反应为皮疹、便秘、嗜睡、乏力、头昏、水肿等。结论沙立度胺加VAD方案治疗多发性骨髓瘤不良反应少，耐受性好，且反应率可能提高。     

知识、信念、行为干预对糖尿病足患者自我感受负担和负性情绪的影响

目的探讨知信行(知识、信念、行为)干预对糖尿病足患者自我感受负担和负性情绪的影响。方法选取2015年1月至2017年6月我院内分泌科收治的50例糖尿病足患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组给予知信行干预。分别于入组时和干预12周后由经过培训的调查员对两组患者进行自我感受负担量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表问卷调查。结果入组时两组患者在经济负担、情感负担、身体负担、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分方面比较差异均无统计学意义(P0.05)。干预12周后,两组患者在经济负担、情感负担、身体负担、焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分方面均优于入组时,观察组患者下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论知信行干预能够显著减轻糖尿病足患者自我感受负担,改善其负性情绪,值得在临床推广应用。     

PICC在重度慢性阻塞性肺疾病患者的应用及护理

目的 探讨外周静脉穿刺置入中心静脉导管在重度慢性阻塞性肺疾病患者中的应用及观察有效护理方法.方法 选取我院住院重度慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,每组各100例,使用PICC途径的为A组,使用外周静脉留置针的为B组.A组采用PICC技术置管的护理方法;B组采用外周静脉留置针置管的护理方法.比较两组患者的并发症、置管时间等情况.结果 A组一次性穿刺成功90例（90％）,平均置管操作时间为（23.8±6.6）min,B组一次性穿刺成功92例（92％）,平均置管操作时间为（5.5±2.8）min.主要并发症如静脉炎、感染、导管阻塞、导管脱落等,A组6例（6％）出现并发症,B组13例（13％）出现并发症.A组留管时间为（12±1.5）天,B组留管时间为（5±1.0）天.结论 PICC在重度慢性阻塞性肺疾病患者置管中具有较高的成功率,可有效减少穿刺并发症的发生率,值得临床应用.     

氟桂利嗪对精神分裂症阴性症状的辅助治疗

目的:探讨抗精神病药联用氟桂利嗪辅助治疗精神分裂症阴性症状的疗效及不良反应。方法:采用双盲对照方法,对96例以阴性症状为主的住院慢性精神分裂症患者随机分为两组,在原用抗精神病药基础上,分别合用氟桂利嗪和安慰剂。疗程12周。在治疗前和治疗4、8、12周末应用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗后氟桂利嗪组在阴性症状因子、情感迟钝、情感交流障碍以及被动/淡漠、社交退缩因子与安慰剂组比较显著较好(P<0.05),而不良反应差异无显著性(P>0.05)。结论:合用氟桂利嗪对改善慢性精神分裂症患者的阴性症状有增效作用,安全性较高。     

脑脊液正常或稍有改变的急性细菌性脑膜炎

临床医生在诊断有脑膜刺激症状的婴儿或儿童时,必须注意观察脑脊液的所有检查项目,尤其是当病儿患病时间很短。作者介绍4例急性细菌性脑膜炎患儿。入院时,3例脑脊液没有细胞,1例细胞稍多。1例离心沉淀、两例未离心沉淀的脑脊液革兰氏染色没有找到细菌。例一 4月婴儿,以高热2小时入院。除前囱稍     

无动力B群沙门氏菌脑膜炎一例报告

沙门氏菌属引起小儿化脓性脑膜炎早有报道,但查阅手头文献尚未见有无动力B群沙门氏菌脑膜炎的报道。现将我院1986年4月收治的一例报告如下。     

减量炔诺酮探亲避孕药临床试用研究

1964～1973年本研究组研制成功炔诺酮探亲避孕药,每丸含炔诺酮5mg,观察10554例次避孕有效率为99.53%。于1977年6月开始进行小剂量制剂临床研究,每丸含炔诺酮3mg,初步观察受试者服药后宫颈粘液性状改变所需的时间与服5mg者完全相同,初试20例,服药后无一例失败,且出