九成肛门癌与HPV感染相关

肛门癌属于下消化道肿瘤,多发生于肛管或肛缘皮肤上。生长在齿状线的是肛管癌,生长在齿状线下方的是肛门周围癌,肛管癌多见于女性,肛周皮肤癌则更多见于男性。不少人对肛门癌感觉很陌生,确实,先前肛门癌的发病率比较低,但近20年,由性接触感染人乳头瘤病毒(HPV)引发的肛门癌及其癌前病变发病率呈现快速增长趋势。预测未来20年,肛门癌将成为发病率和死亡率增长最快的癌症之一,应该引起大家的关注。     

重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗的护理配合

急性缺血性脑卒中自然预后差,病死率和致残率高,及时的溶栓治疗能够再通堵塞血管,挽救缺血半暗带,被认为是最有希望治疗急性缺血性脑卒中的方法。重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）是惟一经循证医学证实能有效治疗发病3h内急性缺血性卒中的药物,本药的活性成分是一种糖蛋白,与纤维蛋白结合后可直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶,导致纤维蛋白降解,血块溶解。     

不同节气对松果腺摘除大鼠褪黑素的影响

目的探讨节气与松果腺-褪黑素的相关性。方法 96只Wistar大鼠分别于春分、秋分、夏至、冬至前40天随机分为生理组、手术组和伪手术组,每组各8只。手术组于春分、秋分、夏至、冬至(简称二分、二至)前1个月制备松果腺动物摘除模型,伪手术组只进行手术操作但不摘除松果腺,3组大鼠在相同条件下饲养到二分、二至当日20:00后取材检测四季血清和肺组织褪黑素(Mel)含量。结果生理组大鼠血清Mel春分显著高于其他3个季节(P<0.01);夏至低于秋分和冬至(P<0.05或P<0.01)。肺组织Mel春分显著高于其他3个季节(P<0.01);冬至高于夏至(P<0.05)。血清Mel春分、夏至生理组高于伪手术组(P<0.05);夏至手术组高于伪手术组(P<0.05)。肺组织Mel春分伪手术组显著高于生理组、手术组(P<0.01)。结论全年生理状态下大鼠血清和肺组织Mel呈现出春分最高,夏至最低的季节变化特点。松果腺作为重要中介物质,参与中医"肺应秋"的调控机制。     

阶段性个体化护理提高人工髋关节置换患者功能锻炼依从性分析

目的 分析阶段性个体化护理提高人工髋关节置换患者功能锻炼依从性.方法 选取行人工髋关节置换患者164例,将其按照随机方式分为观察组和对照组,各82例;观察组患者运用阶段性个体护理措施予以辅助治疗,对照组患者采用常规护理方法予以辅助治疗,对两组患者术后功能锻炼的依从性状况予以对比分析.结果 观察组患者在完全依从和部分依从人数及Harris评分状况与对照组相比,无论人数还是依从率均明显高于后者,两组患者比较存在差异性且具有统计学意义(P<0.05).结论 针对人工髋关节置换患者,采用阶段性个体化护理予以辅助治疗,患者不仅功能锻炼依从性得到提高,且对于患者治疗效果具有很好的促进作用.     

2013-2022年北京市朝阳区流行性感冒病原学监测结果分析

目的 分析2013—2022年北京市朝阳区流行性感冒(流感)病原学特点及流行趋势,为流感防控提供科学参考。方法 对2013—2022年送检朝阳区疾病预防控制中心的流感样病例咽拭子进行核酸检测,并用统计学方法分析朝阳区流感监测数据。结果 共收集哨点医院送检的流感样病例咽拭子27 928份,检测出流感病毒核酸阳性标本4 415份,总核酸阳性率为15.81%;流感病毒核酸阳性高峰以冬春季为主,不同亚型交替流行。不同季节流感病毒核酸检测阳性率差异有统计学意义(χ²=3 698.274,P<0.001),甲型流感冬季阳性率最高(H1N1χ²=1 238.712,H3N2χ²=1 317.144,P<0.001),乙型流感冬春季阳性率明显高于夏秋季(χ²=1 526.712,P<0.001)。各年龄组阳性率差异有统计学意义(P<0.001),其中25～岁病例阳性率最高(21.13%);不同性别流感样病例病毒核酸检测阳性率差异无统计学意义(χ²=1.455,P=0.2...     

老年股骨颈骨折患者的护理探析

目的探讨对老年股骨颈骨折患者进行护理的方法和效果。方法搜集2011年7月~2013年7月我院接收的老年股骨颈骨折31例患者,将其随机分为对照组和观察组。对照组16例应用常规治疗,观察组15例应用常规治疗的同时给予护理,对比对照组和观察组的临床治疗效果。结果对照组临床有效率为81.25%,并发症的发生率为25.00%,观察组临床有效率为93.33%,并发症的发生率为6.67%。观察组临床有效率高于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强对老年股骨颈骨折患者的临床护理,临床效果较好,并发症较少,值得推广。     

MP-EX全磁悬浮短期体外心室辅助装置植入术的手术配合

总结1例MP-EX全磁悬浮短期体外心室辅助装置植入术的手术配合经验.患者在全麻下手术,引流插管通过右侧第4肋间切口从左心房缝合固定,灌注插管通过人工血管与右侧锁骨下切口的腋动脉端侧吻合,2条管道在体外连接体外心室辅助系统,术后12d桥接心脏移植.提出术前培训与预演、完善手术物品、体外心室辅助装置及心室管道准备;术中精准...     

移动流行区间法在北京市朝阳区流行性感冒流行阈值估计及分级中的应用

目的 评估移动流行区间法(moving epidemic method, MEM)在北京市朝阳区不同流行性感冒(流感)监测资料分类条件下的流行阈值及强度分级中的应用效果。方法 选择2013—2019年朝阳区流感监测哨点医院上报的流感样病例(influenza-like illness, ILI)监测数据,采用MEM判定各流行季的流行阈值及分级强度阈值,采用交叉验证法对模型的拟合优度进行评价,确定模型的最优参数,并依次预测2019—2020年流行季流行阈值。以2019—2020年3家流感国家级病原学监测哨点医院核酸检测阳性率(positive rate,PR)>峰值40%为金标准,判定2019—2020年流行期与非流行期,与MEM预测的流行开始和结束周次进行比较。结果 以26家哨点医院发热门诊上报的ILI数据纳入建模,参数δ设置为2.4时,模型拟合效果最佳,灵敏度、特异度和约登指数依次为0.82、0.92和0.74。MEM预测显示2019—2020年流行季于第50周进入流感流行期,最高峰达到中等强度流行水平。与利用PR>40%的金标准判定2019—2020年的结果(第50周进...     

静脉保护护理对PICC置管白血病患儿静脉炎的影响

目的探讨静脉保护护理对PICC置管白血病患儿静脉炎的影响。方法将90例采用PICC置管的白血病患儿随机分为观察组和对照组,对照组45例采用常规护理,观察组45例在对照组的基础上采用静脉保护护理,比较2组的血管变化以及静脉炎等发生情况。结果观察组置管后72 h的血管厚度小于对照组,微血栓形成率低于对照组,静脉炎发生率低于对照组,其他置管并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论静脉保护护理能够保护PICC置管白血病患儿的静脉血管,减少静脉炎的形成。     

沈阳市产妇孕期有机磷农药暴露水平及其影响因素

目的 探讨沈阳市产妇孕期有机磷农药（OPs）暴露水平及相关影响因素,为今后采取健康干预措施提供依据。方法 采用现况调查方法,以2011年3月-2012年3月于沈阳医学院附属中心医院分娩的健康产妇为研究对象,调查其孕期OPs接触情况,收集产妇孕期尿样,采用气相色谱法测定体内有机磷农药5种非特异性代谢产物二烷基磷酸酯类化合物（DAPs）的浓度。结果 249名产妇尿液中5种代谢产物检出率分别为：磷酸二甲酯（DMP）95.6%、二甲基硫代磷酸酯（DMTP）93.6%、磷酸二乙酯（DEP）95.6%、二乙基硫代磷酸酯（DETP）88.8%、二乙基二硫代磷酸酯（DEDTP）6.8%;其几何均数分别为：DMP 13.78 μg/L、DMTP 6.50 μg/L、DEP 5.56 μg/L、DETP 4.00 μg/L、DEDTP来计算;单因素分析比较不同特征产妇尿中OPs代谢产物,≥30岁产妇体内二甲基类代谢产物（DMs）浓度水平高于<30岁组（P<0.05）;家庭内从不使用杀虫剂的产妇体内DMs和DAPs水平均低于偶尔和经常使用杀虫剂的产妇（P<0.05）。多元逐步线性回归分析表明,居住在郊区、年龄越大、家庭杀虫剂使用频率越高的产妇体内DAPs水平越高（P<0.05）。结论 沈阳地区产妇孕期OPs暴露水平较高,且其体内OPs代谢产物水平可能与产妇年龄、居住地和孕期家庭室内杀虫剂使用频率等因素相关。