系统性红斑狼疮264例误诊分析

系统性红斑狼疮２６４例误诊分析广西医科大学一附院皮肤科苏尚焙系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）累及的范围广泛而缺乏特征性，临床表现复杂，实验室又无特异性与敏感性均高的方法，对早期、轻型、不典型病例的诊断比较困难，误诊十分常见（１，２），我院自１９８３年至１９９...     

沉默树突状细胞恒定链以增强其抗肿瘤作用的体外实验研究

目的初步观察用小分子干扰RNA(siRNA)沉默树突状细胞(DCs)恒定链(Ii)后,DCs疫苗的体外抗肿瘤效果。方法从小鼠骨髓分离骨髓前体细胞,细胞经100 ng/ml GM-CSF和100 ng/ml IL-4诱导培养6 d后,转染针对DCs Ii链特异的Ii-siRNA,转染后加用50 ng/ml TNF-α继续诱导细胞成熟48 h,然后分别用Western blot检测沉默效果及CCK-8试剂盒检测DCs刺激同种异体淋巴细胞增殖的能力;此外,DCs共转染Ii-siRNA和小鼠胃癌前体细胞MFC的总RNA后,与同种异体淋巴细胞共培养,通过ELISA检测培养上清IFN-γ/和IL-4的水平,并收集致敏淋巴细胞进行体外杀伤实验。结果Ii-siRNA明显抑制DCs Ii的表达。沉默Ii链能够增强DCs的淋巴细胞增殖能力,并促使淋巴细胞向Th1的方向漂移[IFN-γ:(5107±351)pg/ml,IL-4:(65±13)pg/ml,P＜0．05]。淋巴细胞经共转染Ii-siRNA和MFC RNA的DCs激活后,明显而特异地杀伤靶肿瘤细胞(杀伤百分率: 66．94%±2．75%,P＜0．05)。结论通过siRNA沉默DCs的Ii链可能是一种行之有效的增强抗肿瘤免疫的方法。     

急诊床旁彩色多普勒超声对危重儿呼吸困难的临床诊断意义

目的探讨急诊床旁彩色多普勒超声(简称彩超)在急性危重症患儿呼吸困难病因诊断和鉴别诊断方面的应用价值。方法对2004年1月至2005年12月在深圳市儿童医院PICU住院治疗并以呼吸困难为突出表现的63例危重症患儿相关临床和超声检查资料作系统回顾性分析。结果通过急诊床旁彩超检查直接确诊呼吸困难病因的有45例,协助病因诊断6例,通过鉴别明确病因12例。结论在急性危重症患儿呼吸困难病因诊断和鉴别诊断方面,超声检查对心脏疾病、胸腔积液、腹水、纵隔肿块及咽后壁脓肿等可以作出直接的病因诊断,可协助临床作出心力衰竭的诊断。     

中药治愈眼底出血一例报导

患者王永健,29岁,南京铁路局职员,女性。门诊号10894,因右目发现视力逐渐减退已一个多月,于1961年10月28日来本院眼科诊查。主诉于9月16日发现眼前有黑点及一线,即赴北京同仁医院诊察,谓系玻璃体有出血,回宁后出血渐少,但于9月24日又发现出血,即住入轶路医院采用强壮疗法及卧床休息。本院眼科检查:玻璃状体高度尘埃混浊,有洋膜状网形成,沿视网膜鼻下枝静脉第四、五分枝处近旁有圆形及火炤状出血三、四处镂已凼油ぞ猜鲋芪а籽鄣壮鲅?视力1.0(弱)转中医科会诊,由笔者诊治,案语如下: 左目曾因视网膜静脉周围炎眼底出血失明,现右目又复眼底出血,眼眶作痛,头昏少寐,性情急躁易怒,纳食二便如常。月事愆期量多,脉细濡,苔薄白     

miRNA的生物学特性和功能

近年来,在小分子RNA中发现了一类与基因表达调节密切相关的分子—微RNA(miRNA)。miRNA是一类真核生物内源性小分子单链RNA,长度通常为21～22个核苷酸,能够通过与靶mRNA特异性的碱基配对引起靶mRNA的降解或者抑制其翻译,从而对基因进行转录后表达的调控。miRNA具有控制基因表达及细胞分化、增殖和凋亡等多种功能,可能对基因功能研究、人类疾病防治及生物进化探索有重要意义。该文对miRNA的生物学特性及功能进行综述。     

大学生急救知识和院前急救技能掌握现状分析

目的了解大学生对急救知识和院前急救技能的掌握情况。方法选取合肥师范学院2014-2015学年选修了《大学生健康教育》课程的168名大学生为调查对象,利用自制《意外伤害调查问卷》在《意外伤害与急救》课程授课前和授课后进行调查并对调查结果进行分析。结果授课前当面对意外伤害事件时,168名(100.00%)大学生会选择拨打120急救电话求助,其中35名(20.83%)大学生拨打完电话后,会离开现场;133名(79.17%)大学生在拨打完电话后,会在急救人员到现场之前安抚病人。授课前仅有27.38%的大学生在拨打120急救电话时,能提供现场伤员的病情,授课后比例(63.69%)明显提高,授课前后比较差异有统计学意义(P0.05);授课后,大学生在拨打120急救电话时能告知意外伤害人数、有无意识丧失的伤员、有无大出血的伤员及有无骨折的伤员者比例明显高于授课前,差异均有统计学意义(P0.05)。授课前知晓运动挫伤后应制动冷敷、开水烫伤后应用流动清水冲患处20min、食物中毒应饮大量清水及催吐、心脏骤停应立即行心肺复苏、对骨折伤员处理应制动固定、对大出血伤口应先止血的学生比例分别为12.50%(21人)、22.62%(38人)、8.93%(15人)、7.74%(13人)、25.00%(42人)和80.36%(135人),授课后学生对这几项急救处理知识的知晓率明显高于授课前,差异均有统计学意义(P0.05)。大学生通过普通网络、专题讲座、普通课程及课程加在线植入4种形式获取急救知识的比例分别为61.31%(103人)、64.29%(108人)、61.31%(103人)及84.52%(142人)。通过课程加在线植入形式学习急救知识的大学生,实际操作能力得到提升者比例(73.94%,105/142)明显高于其他3种教学形式。结论开设大学生意外伤害与急救课程,可提高大学生急救知识知晓率和院前急救技能。     

高校教职工2型糖尿病59例临床分析

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者的发病情况和综合治疗效果及影响因素。方法：对59例T2DM患者的一般情况、合并症、并发症、ECG表现以及临床综合治疗情况进行分析。结果：高校教职工T2DM患者年龄多为中老年，60岁以上占74．58％，且合并症多，其中合并高血压76．27％，高血脂57．63％，体重异常47．46％，眼病变33．90％，肾病变30．50％。结论：高校T2DM患者教职工T2DM多为中老年患者，绝大多数合并有“三高”及其它并发症，ECG改变明显，同时患者对糖尿病知识的掌握不全面。     

高龄疗养员健康教育需求及效果调查分析

健康教育是疗养院工作的重要内容之一,对于提高疗养员的生活质量、提高其疗养康复效果,有着积极的作用[1].军队疗养院的疗养对象以特勤疗养和中老年干部为主,以往的经验表明,在这些特殊人群中存在健康教育意识淡薄、缺乏主观能动性、健康知识缺乏、沟通需要技巧、疗养动机不同等情况[2],针对这些情况,为促使他们建立新的行为习惯和生活方式,减低疾病的危险因素,就需要更具针对性和有效性的健康教育措施.为此,我们对军队高龄疗养员在疗养期间的健康教育需求和效果进行了问卷调查与分析,结果如下.     

长期使用克拉仙/阿奇霉素对小儿不良反应的观察

虽然克拉仙及阿奇霉素已广泛应用于临床,但长期应用于儿童的不良反应,目前国内少有报道。我们对22例因术后感染龟分枝杆菌感染需长期应用克拉仙或阿奇霉素治疗的儿童进行了较为系统的相关不良反应观察,兹将结果报告如下。资料与方法一、对象22例中男17例,女5例;年龄最小为生后数小时,最大为13岁,平均3岁6个月;因包皮环切术感染者6例,腹股沟疝5例,睾丸鞘膜积液2例,腹腔手术6例,其他手术感染3例。二、治疗克拉仙20~30mg/(kg·d),分3次口服或阿奇霉素7.5~10mg/(kg·d),每日1次口服,3d后改隔日1次或服5d停5d的治疗方案。用药时间最短7d,最长250d…     

实时三平面组织多普勒同步成像定量评价正常小儿左室收缩功能

目的 探讨应用实时三平面组织多普勒同步成像（TSI）检测小儿心脏功能的可行性及其临床意义。方法 对22例正常小儿的心脏进行实时三平面组织多普勒同步成像,分别利用三平面几何法和双平面Simpson法测量左室射血分数（EF）,检测左心室基底和中间段12个节段心肌达到收缩期最大运动速度的时间（Tpv）,比较各节段达峰时间顺序和TSI指数。结果 同步三平面几何法与双平面Simpson法测得的左室射血分数之间差异无显著性（P〉0．05）。正常小儿左室12个节段心肌之间的Tpv之间差异无显著性（P〉0．05）。心肌运动的Tpv中间段均小于基底段,但差异无显著性（P〉0．05）。TSI指数中呈反方向运动室壁的达峰时间差S-L和S-P均小于60ms。结论 实时三平面组织多普勒同步成像用于检测小儿心脏功能可行,可无创、快速地定量评价左室整体和局部节段的收缩功能。