腹腔镜下腹膜外子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床研究

目的研究腹腔镜腹膜外子宫悬吊手术治疗子宫脱垂的临床应用价值。方法对2008年6月-2011年2月行腹腔镜下腹膜外子宫悬吊手术的30例患者的临床资料进行回顾性分析,定期随访25例。结果25例平均随访（13．12±5．54）个月,2例随访4个月后失访。客观治愈率为100％,无复发病例,无手术并发症,25例患者C点和D点值术前与术后差异有统计学意义（P〈0．001）。结论腹腔镜腹膜外子宫悬吊术不仅能够有效地恢复患者的解剖学结构,而且对于患者的脱垂症状有显著的改善。     

IA期宫颈癌手术方式及盆腔淋巴结清扫

目的合理选择IA期宫颈癌的手术方式。方法收集376例IA期宫颈癌手术病例的资料,分析各种手术方式的手术并发症以及患者盆腔淋巴结转移率、复发转移率、生存率。结果除感染外,376例患者其他手术并发症发生率均与手术范围大小呈正相关。同种手术方式之间加行盆腔淋巴结清扫术者,手术时间延长、损伤血管的风险增大,肠梗阻的发生及出血量增多,淋巴囊肿发生率极高;但仅加行盆腔淋巴结活检术者,淋巴囊肿发生率明显降低。IA1期、IA2期、IA期盆腔淋巴结转移率分别为0、3.23%(1/31)、0.27%(1/376)。4例IA1期宫颈鳞癌患者出现复发转移,其中2例已死亡,IA2期尚未发现复发及死亡。是否行盆腔淋巴结清扫术,对IA期宫颈癌复发转移率、生存率均无影响。结论宫颈锥切术、宫颈切除术、根治性宫颈切除术是IA期宫颈癌可行、有效的手术方式,但有严格的手术适应条件。对于已完成生育的患者,建议IA1期患者行筋膜外子宫切除术,IA2期患者行次广泛性子宫切除术;盆腔淋巴结清扫术并非必要。 更多还原     

腹腔镜下腹膜外子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床研究

目的研究腹腔镜腹膜外子宫悬吊手术治疗子宫脱垂的临床应用价值。方法对2008年6月～2011年2月行腹腔镜下腹膜外子宫悬吊手术的30例患者的临床资料进行回顾性分析,定期随访25例。结果 25例平均随访(13.12±5.54)个月,2例随访4个月后失访。客观治愈率为100%,无复发病例,无手术并发症,25例患者C点和D点值术前与术后差异有统计学意义(P0.001)。结论腹腔镜腹膜外子宫悬吊术不仅能够有效地恢复患者的解剖学结构,而且对于患者的脱垂症状有显著的改善。     

剖宫产子宫切口瘢痕缺陷三例及文献复习

一、病例摘要 病例1：患者34岁,因二次剖宫产术后5年余,经期进行性延长5年于2010年4月10日入院。患者分别于2000年、2005年因＂骨盆狭窄＂行剖宫产,第二次剖宫产术中出血较多,具体情况不详,术后反复少量阴道出血,B超提示子宫切口血肿,经积极治疗后血肿消失,症状消失。恢复月经后经期由剖宫产术前的5～6d延长至术后的12～13d,无腹痛、痛经,近3～4年以来症状较以前加重,经期延长至15～20d,月经周期无明显改变。曾多次在外院就诊,诊刮3次,     

改良式缝合在妇科恶性肿瘤肥胖患者开腹手术中的应用

目的 探讨改良式缝合在妇科恶性肿瘤肥胖患者开腹手术中的应用效果。方法 回顾性选取2021年1月至2022年11月江西省妇幼保健院肿瘤科就诊的90例妇科恶性肿瘤肥胖患者作为研究对象,按照手术缝合方法不同分为对照组1(30例)、对照组2(30例)、观察组（30例）,对照组1采用分层间断缝合,对照组2采用分层连续缝合+腹壁全层减张缝合,观察组则采用改良式缝合法。比较三组患者的临床指标（关腹缝合时间、腹部切口渗液量、住院时间）、视觉模拟评分法（VAS）评分和切口瘢痕状态（POSAS）评分。比较各组患者手术后切口愈合率和感染率。结果 观察组关腹缝合时间、手术切口瘢痕宽度、住院时间短于对照组1、对照组2,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组1与对照组2关腹缝合时间、手术切口瘢痕宽度、住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组VAS评分和POSAS评分低于对照组1、对照组2,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组1与对照组2VAS评分和POSAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;三组患者切口愈合情况、感染率比较,差异无统计学意义（P>0.05...     

腹腔镜下腹膜外子宫悬吊术疗效评估和生活质量评价

目的评价腹腔镜腹膜外子宫悬吊手术对盆腔脏器脱垂患者症状和生活质量的影响。方法 2008年6～2011年2月行腹腔镜下腹膜外子宫悬吊手术30例,回顾性分析临床资料,并对25例进行定期随访,随访包括妇科检查及问卷调查两部分。术前及术后填写生活质量调查问卷(PFDI-20短表、PFIQ-7简要版和性功能问卷表)进行生活质量评价和POP-Q评估手术效果。结果 25例平均随访(13.12±5.54)个月,2例随访4个月后失访。客观治愈率100%,无复发病例,无手术并发症,25例患者C点和D点值术前与术后差异有显著性(P<0.001),PFDI-20和PFIQ-7平均术后得分均较术前显著降低,差异有显著性(P<0.001),而CRADI-8和CRAIQ-7术前术后得分差异无显著性(P>0.001)。PISQ-12评分术前术后差异有显著性(P<0.001)。结论腹腔镜腹膜外子宫悬吊术不仅能够有效地恢复患者的解剖学结构,而且对于患者的主观脱垂症状及生活质量都有显著的改善。