围手术期心跳骤停3例分析

目的分析围手术期心跳骤停的可能原因，籍以吸收经验和教训，研究防治和处理方法。方法选择围手术期心跳骤停3例。结果从3例病人围手术期发生心跳骤停的原因入手，同时也提出工作中可能的失误和不足，吸取了经验和教训，研究出可以预防和处理心跳骤停的方法。结论对围术期手术病人要从病因入手，须预防可能发生的意外，避免心搏骤停的发生。     

喉镜法与引光器气管插管对心血管反应的影响

目的探讨喉镜法与引光器气管插管时对心血管应激反应程度的影响。方法选择腹部及脑肿瘤手术患者64例,随机分成两组:喉镜插管(对照组)32例;引光器气管插管(观察组)32例。两组麻醉诱导均用咪唑安定0.1mg/kg、利多卡因1.5mg/kg、维库溴铵0.1mg/kg、芬太尼5μg/kg及丙泊酚1mg/kg。记录麻醉诱导前、诱导后,插管即刻、插管5min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心肌缺血阈值(RPP)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)变化。结果两组诱导后SBP、DBP、RPP均下降(P<0.01),而HR变化无统计学意义(P>0.05);插管即刻较诱导后,对照组SBP、DBP、RPP均增高,差异有统计学意义(P<0.01),HR也增快(P<0.05),观察组SBP、DBP、HR、RPP无明显变化(P>0.05);插管后5min,对照组SBP下降明显(P<0.05),DBP、HR、RPP下降幅度大(P<0.01),而观察组除HR下降明显(P<0.05)外,SBP、DBP、RPP差异无统计学意义(P>0.05)。结论引光器气管插管对心血管刺激较小,尤其对血压影响小,降低RPP,插管期间心血管功能较稳定。     

探讨比较追踪式学习法在临床麻醉实习教学中的运用

随着医疗环境的变化,麻醉实习教学也应随之变化。就比较追踪式学习法进行详细阐述,分析比较追踪式学习法在临床麻醉实习教学中的作用,探索研究比较追踪式学习法在临床麻醉实习教学中的运用,为临床麻醉实习教学提供一点参考,促进对学生专业技能的培养。     

锁骨下血管旁臂丛神经阻滞80例观察

臂丛神经阻滞法是一种简单、安全、实用的麻醉方法，通常采用锁骨上径路、肌间沟径路和腋路等神经阻滞方法，但阻滞不全较为常见。我院将锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法用于80例上肢手术患者，现报告如下。     

瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉在颅内动脉瘤破裂夹闭术中的应用

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在颅内动脉瘤破裂夹闭术中应用的临床意义。方法选择41例颅内动脉瘤破裂行夹闭术的患者。丙泊酚、瑞芬太尼静脉输注浓度分别为6mg（/kg·h）和0.2μg（/kg·min）,间断注射维库溴铵。记录收缩压、舒张压、HR的变化及麻醉后恢复情况。结果所有麻醉诱导后收缩压、舒张压均明显降低（P〈0.01）,HR减慢（P〈0.05）,气管插管前后、切皮前后收缩压、舒张压无明显改变,手术结束后HR明显减慢（P〈0.05）,麻醉恢复时苏醒较快、舒适、无呼吸再抑制现象。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉,麻醉诱导迅速,维持平衡好,患者对气管导管耐受性好,适用于颅内动脉瘤破裂夹闭术的麻醉。     

喉镜法与引光器气管插管对心血管

目的 探讨喉镜法与引光器气管插管时对心血管应激反应程度的影响.方法 选择腹部及脑肿瘤手术患者64例,随机分成两组喉镜插管(对照组)32例;引光器气管插管(观察组)32例.两组麻醉诱导均用咪唑安定0.1 mg/kg、利多卡因1.5 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、芬太尼5μg/kg及丙泊酚1 mg/kg.记录麻醉诱导前、诱导后,插管即刻、插管5 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心肌缺血阈值(RPP)、血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)变化.结果 两组诱导后SBP、DBP、RPP均下降(P＜0.01),而HR变化无统计学意义(P＞0.05);插管即刻较诱导后,对照组SBP、DBP、RPP均增高,差异有统计学意义(P＜0.01),HR也增快(P＜0.05),观察组SBP、DBP、HR、RPP无明显变化(P＞0.05);插管后5 min,对照组SBP下降明显(P＜0.05),DBP、HR、RPP下降幅度大(P＜0.01),而观察组除HR下降明显(P＜0.05)外,SBP、DBP、RPP差异无统计学意义(P＞0.05).结论 引光器气管插管对心血管刺激较小,尤其对血压影响小,降低RPP,插管期间心血管功能较稳定.     

2种麻醉方法与2种剖宫产术式在剖宫产术中应用的对比观察

目的探讨2种麻醉方法与2种剖宫产术式的组合在剖宫产术中对母体、胎儿、麻醉效果的影响。方法选行剖宫产产妇260例,其中古典式剖宫产术采用硬膜外麻醉（EPS组）130例,新式剖宫产术采用腰-硬联合麻醉（CESA组）130例,对比2种手术方式对母体、胎儿及麻醉效果的影响。结果麻醉效果差者CESA组明显少于EPS组（P〈0．01）,CESA组的麻醉时间、取胎时间、手术时间均短于EPS组（P〈0．01）,术中产妇、胎儿情况2组均无显著性差异,P〉0．05。结论腰一硬联合麻醉与新式剖宫产术式的联合应用能够改善手术医生的操作条件,提高产妇的满意率,是值得大力推广的一种麻醉方法和剖宫产术式。     

围手术期心跳骤停3例分析

目的分析围手术期心跳骤停的可能原因,籍以吸收经验和教训,研究防治和处理方法。方法选择围手术期心跳骤停3例。结果从3例病人围手术期发生心跳骤停的原因入手,同时也提出工作中可能的失误和不足,吸取了经验和教训,研究出可以预防和处理心跳骤停的方法。结论对围术期手术病人要从病因入手,须预防可能发生的意外,避免心搏骤停的发生。     

全麻患者术后不醒二例报告

全麻患者术后不醒的病例少见,我院分别于2011年4月10日及13日分别遇到2例急诊患者全麻术后不醒,经抢救无效而死亡,现就其发生不醒的原因分析如下。1病例简介例1,患者,男,32岁。因墙倒砸伤于2011年4月9日5pm急诊入院。诊断为右髋关节脱位、骨盆骨折、右股骨干粉     

选择性输卵管造影术与介入再通术诊治输卵管中近段阻塞不孕症275例分析

随着微创手术的广泛开展，人们对手术的质量要求也越来越高，尤其体现在妇产科子宫切除术．手术切口已由传统的竖切口过渡到横切口，又由横切日发展到腹腔镜．现在又开始流行经阴道子宫切除术。这种新的术式的开展，对麻醉也提出了更高的要求，要求麻醉镇痛更加完善，肌肉更加松弛，抑制宫心反射，为术者提供一个宽松的术野，便于术者精细操作，